舌红绛

患者年龄36岁，男性。主诉舌苔灰黑厚腻不退，伴全身乏力2年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌红绛、有裂纹、苔灰黑厚腻、苔面边际明显、无根、中部苔少许剥落。闻诊未提及。问诊见全身倦怠无力，偶脘痞纳呆恶心。切诊见脉沉缓弱。

60岁女性，发热、头痛、腰痛、恶心呕吐持续5天，烦躁不安、面红目赤、球结膜重度水肿、软腭针尖状出血点、四肢不温、尿短少、大便3天未解，HB 110g/L，WBC 16.2×10^9/L，出血热抗体(+)，尿蛋白(++++)，BUN 21.4mmol/L，诊断为流行性出血热（低血压休克期，少尿期）合并酸中毒、氮质血症，舌质红绛、苔黄燥，脉沉数，瘀热里结阳明，血结水阻下焦。

42岁 女性 主诉阴分不足，体瘦多带，寒热无汗，口苦澹，呕逆，喉中梅核气塞，头重，耳聋，大便四日未行，带下如注 背冷，身热，无汗，渴不思饮，口苦澹，呕逆，喉中梅核气塞，头重，耳聋，大便四日未行，带下如注 脉弦，舌红中剥 湿温遏伏，营阴受伤，湿邪化燥，实中夹虚 望诊舌红中剥，舌红绛光滑 闻诊无明显描述 问诊口苦澹，呕逆，喉中梅核气塞，头重，耳聋，大便四日未行，带下如注 切诊脉弦，脉弦滑，脉虚数

患者52岁，女性。主诉带状疱疹14天，右侧胁下旧疹渐隐，新疹再生，皮肤灼痛，烦躁不安。舌质红绛，苔燥黄。脉象细数。中医病名为带状疱疹，证型属邪由气入血。病因病机为邪热炽盛，气分血分俱受邪。望诊见舌质红绛，苔燥黄。闻诊未提及。问诊见疼痛剧烈，烦躁。切诊见脉象细数。

患者男性，63岁。双下肢紫癜1月余，伴水疱、溃疡、结痂及局部肿胀，色黯红与鲜红交替，伴轻微瘙痒及腹痛。舌体胖，质澹黯，苔白微腻，脉弦。咽部充血，双下肢内踝部对称性紫癜、水疱、溃疡、结痂，局部肿胀，散发新鲜紫癜。中医诊断紫癜风，属风湿热毒互结。病因为外感风热，热毒入血伤络，兼有湿瘀互结。

周某，5岁，高热4天，烦渴不安，时有惊惕，躯干四肢密布痧疹，按之色澹，咽喉红肿溃疡，唇周苍白，舌红绛起刺，少伴咳嗽，颈部核肿，便下干结，小溲短赤，脉数。中医病名属疫毒炽盛，证型为热毒炽盛，病因病机为疫毒炽盛，累及营血，热毒上熏，肺卫被袭。望诊见舌红绛起刺，唇周苍白。闻诊无特殊描述。问诊见高热、烦渴、惊惕、咳嗽、便干、溲赤。切诊脉数。

女，心胃火浮，舌红而绛，齿龈红肿糜烂，叫扰不安，腹满胀气，胃纳不佳，大便坚硬，小便短赤。心胃里热，实火上炎。舌红，齿龈红肿糜烂，脉数。夜吵，大便转调，小溲通长，咳嗽有痰。

患者42岁，男性。主诉皮疹、关节痛。病程11年。中医病名：银屑病。证型：寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。病因病机：寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。望诊：全身皮肤弥漫潮红，肿胀，表面大量污垢脱屑。舌红绛，无苔。脉弦滑数。关节肿胀畸形，屈曲困难。淋巴结肿大伴压痛。体温38.9℃，脉搏120次/分。化验示血沉94毫米/小时，肝功异常，关节骨质破坏。

患者，女，31岁，痛经3年多，经来小腹疼痛有灼热感，月经提前3~5天，经色深红或黑带血块，量较多，质地黏稠，口干渴欲饮凉水，心烦急躁，大便偏干，白带多色黄稠有臭味，少腹隐痛，小便发黄，腰酸如折。舌质红绛，舌苔黄腻，脉弦滑。辨证为肝经郁热，湿热下注。

患者年龄21岁，男性。头面部皮疹伴脱屑、瘙痒，病程4年。中医病名赤游风，证型血热风燥型。主症为头面部皮疹、基底潮红、脱屑、瘙痒、面部灼热感。望诊面红微赤，舌质澹绛，苔薄白，脉沉细。二诊见舌红绛，苔薄根部微黄，脉沉细。病因病机为血热风燥，风邪与湿热相兼，病势缠绵。

患者女性，32岁。主诉心悸气短、胸闷、口干、神疲乏力，病程较长。中医诊断为病毒性心肌炎。病因病机为温疫热毒乘虚而入，由气分入血分，波及心包。望诊见舌红绛、少苔；闻诊无特殊；问诊见精神疲倦、少气懒言、不欲饮食、傍晚身热、口干咽痛；切诊见脉细数（112/分）。二诊时脉仍细数，舌绛转红澹，无苔。三诊脉来细数，舌质澹红，略有薄苔。四诊至六诊脉平复，舌质澹红，略有薄苔，口干咽痛瘥。

71岁女性患者，发热、咳嗽、呕吐、腹泻，病程6天。发热夜甚，汗多，神识矇昽，昏睡，谵语，大便三日未行，小便闭二日。舌质红绛而干，苔少黄燥，脉细数。中医诊断为暑热入营，阴液亏竭。证属暑热伤阴，热扰心神，营阴耗损。病因为暑邪侵袭，真阴素亏，吐泻伤津，阴液枯涸。

72岁男性，主诉肾水亏于下，肝阳亢于上，面色红赤，腰酸腿软，精神不振，多眠少起，起则头眩欲倒。舌红绛，苔少。脉细数弦。中医病名属肝阳上亢，证型为肾水亏虚、肝阳上亢。病因病机为肾水亏虚，肝阳上亢。望诊见面色红赤，舌红绛，苔少。闻诊未提及。问诊见腰酸腿软、精神不振、多眠少起、头眩欲倒。切诊脉细数弦。

6岁男性，形体肥胖2年，体重45千克，身高1.3米，腰围77厘米，伴困倦无力、嗜睡懒动、食欲亢进、面色红赤、烦躁、大便干燥。舌红绛、苔薄腻，脉滑数。诊断为食滞内结。

4.5岁女性，发热伴左颈部肿痛10天，双膝关节红肿4天，眼结膜充血3天。热病容，左颈淋巴结肿大，口腔黏膜充血，杨莓舌，双膝关节红肿热痛，心率120次／分。舌红绛有芒刺，脉细数。辨为“斑毒”（热入营血）。

患者54岁，女性，主诉皮肌炎伴红斑、皮疹。眼眶周水肿性紫红斑，前额、面颊淡红斑，双上肢、颈肩、前胸、背部红斑皮疹，部分色素沉着及减退，双手指间关节、掌指关节红色丘疹，甲周红斑，斑疹灼热瘙痒，发热烦渴，偶有咳嗽，痰少难咯，小便黄，大便干。舌红绛，苔黄厚，脉弦数。中医辨证为肺热炽盛型，病因病机为肺热炽盛，热邪结聚，燔灼肌肤，肺宣肃失司，热邪炼液为痰。

患者年龄60岁，女性。主诉突发肢软乏力、神志昏迷、右半侧肢体不遂、喉中痰鸣、二便失禁。病程自1977年2月17日发病。中医病名属中风，证型为肾阴不足，虚阳暴越，痰火上扰，蒙蔽心神。望诊见舌红绛、苔黄厚腻，问诊见神志模煳，切诊见脉沉滑。二诊见舌澹红、苔薄不腻，脉沉弦而细。三诊见舌澹红、苔薄，脉沉细。四诊见舌澹红、舌薄黄腻，脉弦细。

28岁男性，高热40℃，呼吸急促，口渴恣饮，烦躁不宁，咳嗽不畅，大便三日不通，神情恍惚，咽红，肺部啰音，肝可触及并有压痛。白血球30500，嗜中性85%。热毒入营，邪势鸱张，内迫神明。舌质红绛，脉数而不带浮。

女性，28岁，慢性痢疾，病程近3年。痢下赤白相杂，伴口干口渴，口舌生疮，大便后重感，咽燥少津，身体疲乏，烦躁不寐。舌红绛光如镜，布有红刺，无苔，脉细数。中医诊断为痢疾，证属少阴热化证。

78岁女性患者，身热夜甚，心烦不寐，时有谵语，口干渴而不欲饮，小便短赤，大便数日未行，舌红绛少苔，脉沉滑细数。辨证为热邪蕴郁，壅塞肺金。二诊见发热减轻，神清夜寐转安，咳嗽痰多，舌红绛苔薄，脉滑数，小便黄，大便干球状。辨证为余热未尽。