患者53岁,女性。主诉宿病风心二狭二闭,8月18日中风,右上肢瘫痪,言蹇。舌红绛,脉沉细尺部独弱,左关略弦。诊断为肝肾阴虚,风邪内动,络脉瘀阻。舌转澹红光剥,脉沉细尺部独弱,脉沉细结代尺部独弱,舌澹红光剥,舌澹红苔薄,脉细结代,舌红稍退,舌红脉促。
舌红绛风心二狭二闭中风右上肢瘫痪
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患者女性,43岁。眼干、口干咽燥、视物模糊、鼻出血、牙出血、关节疼痛。病程1年,间断发热。舌质红苔薄,脉细数。中医病名干燥综合征,证型肝肾阴虚,虚火上炎。望诊面色黧黑,口唇紫暗,舌红绛无苔。闻诊未提及。问诊有眼干、泪少、烧灼感、异物感、口干、鼻出血、牙出血、关节痛。切诊脉细数。
干燥综合征肝肾阴虚虚火上炎津液不足
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男,60岁,面色紫红,皮下出血,触之疼痛,两目红赤,舌红紫,舌底静脉曲张,黯紫,舌苔黄腻,脉弦,中医病名属血瘀,证型为正虚血瘀,病因病机为正虚血瘀,望诊见面色紫红、两目红赤,舌象红紫、舌底静脉曲张、舌苔黄腻,闻诊未提,问诊见皮下出血、触痛,切诊脉弦。
真性红细胞增多症血瘀肝阳肾阴虚
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28岁男性,牛皮癣病程5年,全身皮肤发红、瘙痒2年。四肢皮疹冬春发作,夏秋自愈。头部、躯干及四肢有红斑、鳞屑,两下肢潮红水肿。脉弦数,舌质红绛,苔黄腻。中医诊断为牛皮癣(红皮病),证属湿热型,病机为湿热内蕴,血热炽盛。
舌红绛牛皮癣湿热内蕴血热炽盛
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患者71岁,女性。主诉咳嗽8年,冬春屡发,近2年加重,5天来咳嗽气促,难以平卧,伴发热。中医诊断肺胀,证属痰热壅肺,宣降失常。咳逆倚息,痰粘黄稠,咯出不爽,胸中窒闷,肢体浮肿,烦热口干,神识昏蒙,唇甲紫绀,便秘溲赤,舌红绛、苔黄腻,脉滑数。
肺心病痰热壅肺肺胀实证
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患者29岁,男性。神志尚清,烦躁不安,巩膜皮肤深度黄染,脘腹胀满,口干欲饮,大便便秘,小便短赤腥臊,舌红绛,苔黄腻,脉弦滑,体温39.5℃,精神状态差,瞳孔对光反射略迟钝,肝脾肋下2cm,上腹部压痛。中医诊断肝瘟(急黄),病机为毒与热邪胶着,弥漫三焦,三焦气化失司,邪毒炽盛,熏蒸肝胆,胆汁外泄。
急性重型肝炎肝瘟急黄湿热疫毒
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60岁男性,主诉为术后泻痢,病程较短。中医诊断为阴虚泻痢。主要症状为形瘦神疲、闭目懒言、腹部隐痛、心烦热、气逆欲呕。舌红绛无苔,脉细微数。大便水样,日夜20-30次,脓球满视野,红白细胞阳性。
舌红绛肾破裂阴虚泻痢形瘦神疲
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患者女性,47岁。乏力口干,右季肋部时有疼痛,大便干结。舌质红绛、苔少,脉弦数。中医诊断为血实,证型为肝经热盛,血瘀蕴毒。病因病机属肝经热盛,血瘀蕴毒。病程未明确提及。
舌红绛血小板增多症肝经热盛血瘀蕴毒
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29岁女性,五心烦热,夜晚盗汗,月经先期,量多色红稍紫,舌红绛苔少,脉象细数,阴虚火旺。月经周期紊乱,形体瘦弱,素体阴虚火旺。二诊见大便溏,诊断脾虚失运。三诊月经基本正常,五心烦热、盗汗消失,阴虚已复,火旺已除。
阴虚火旺脾虚失运
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女,72岁,咳嗽10天,咳痰黄易咳,伴头痛、咽痛、鼻塞流涕,活动后胸闷气短乏力。舌红绛,脉滑数。证型为痰热内阻。
舌红绛咳嗽痰黄头痛咽痛胸闷气短
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患者63岁女性,头痛反复发作二年余,突发头痛如劈,颈项板滞,呕吐,口干,尿频量少。中医病名属头痛,证型为肝阳上扰,病因病机为肝阴亏虚,肝阳上扰巅顶。望诊见舌红绛而干,问诊见口干、尿频、呕吐,切诊见脉弦小数。二诊见舌光干绛,尖边紫,脉弦细数。三诊见舌干绛,尖边紫,脉弦细数。
蛛网膜下腔出血肝阴虚肝阳上亢风动
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患者30岁,女性。主诉夜寐易醒、两肩酸楚、干咳无痰、胃纳不展、大便艰下、耳鸣。病史提示肺痨已久。体征见舌红绛,脉虚数。诊断为肺结核,属肺阴不足,心肾不交。
肺痨肺阴不足心肾不交
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患者年龄36岁,男性。主诉耳鸣、失眠、情绪低落。病程近二年,右耳听力受损。舌红绛,苔薄黄,脉弦滑且数。中医病名耳鸣、耳聋。证型肝肾不足,肝胆郁热上蒸。病因病机素体肝肾不足,肝胆郁热上蒸,升降失常。望诊舌红绛,苔薄黄。闻诊未提及。问诊耳鸣、失眠、情绪低落。切诊脉弦滑且数。
耳鸣耳聋肝肾不足肝胆郁热
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患者42岁,女性,主诉卵巢癌术后复发。病程较长,多次手术及化疗未见明显改善。下腹部膨隆,可及巨大包块,边界不清,质偏硬。阴道时有胶冻样物流出,伴出血。舌红绛,苔黄腻,脉弦而虚。正气不足,邪羁下焦。病机为正虚邪实,气血不足,浊毒羁滞。体征见神清,精神软,下腹部膨隆,阴道出血,苔白,脉虚。
卵巢癌气血不足浊毒羁滞正虚邪实
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患者女性,32岁。主诉全身多处瘀斑,乏力,夜寐欠佳,月经多。病程1月。中医病名紫癜,证型血热妄行。舌红绛少苔,脉细数。双下肢及躯干部见皮下出血点及瘀斑。实验室检查示血小板减少,骨髓检查符合特发性血小板减少性紫癜。
紫癜血热妄行血小板减少
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患者年龄75岁,女性。主诉右足反复破溃2年,红肿、疼痛半个月。糖尿病史余年,右足第1跖趾关节内侧破溃,有渗液,双足底麻木,右足红肿、疼痛,伴发热、口渴、多饮、尿频。双下肢肌肉萎缩,双小腿肌肤甲错,色澹褐色,双足色苍白,皮肤光薄,趾甲增厚无光泽。右足背红肿,足底第1趾间糜烂,第2跖趾关节下方脓肿。舌红绛,苔黄,脉弦。诊断为糖尿病肢体动脉闭塞症(三期2级)。证型为久病耗伤气血,气血运行不畅,血瘀脉络,日久化生湿热,湿热下注,热盛肉腐。
糖尿病肢体动脉闭塞症血瘀脉络湿热下注气血运行不畅
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患者男性,45岁。主诉左耳听力突然下降半个月,加重5天。左耳听力下降,耳鸣持续性风雷声,头痛,失眠,口苦,咽干,胁痛,便秘。面红目赤。舌红绛,苔黄厚,脉弦涩。中医病名暴聋,证型肝火上炎,病因肝火循经上扰耳窍,病机肝火上炎,阻塞清窍。
突发耳聋肝火上炎肝气郁结耳窍失养
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患者神昏,右半身瘫痪,口眼㖞斜,牙关紧闭,喉间痰声响亮,小便自遗,大便7日未行,腹部拒按,舌红绛,苔黄厚而干,脉弦滑数而有力。中医诊断为中风,中脏腑,证型为阳闭。病因为痰热内阻,腑实不通,清窍闭塞。病情特点为痰热蒙窍、腑实不通。
脑出血痰热内阻腑实不通阳闭
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患者62岁,男性。主诉皮肤痒、红、脱皮、渗液及结痂,伴有低热口渴。舌红绛,苔黄,脉细数。中医诊断为中药毒,病因病机为湿热邪毒炽盛,客于气血,血热妄行,溢于肌表。
舌红绛剥脱性皮炎中药毒湿热邪毒
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患者年龄67岁,男性。突发中风半个月,体丰,神志昏迷,四肢活动不利,左半为甚,便秘,口干欲饮。舌红绛中裂,脉弦细而数。中医辨证为肝阳偏亢,肝风内动,血瘀痰凝,蒙蔽清窍。
舌红绛中裂中风肝阳偏亢肝风内动
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