花椒

20岁，经行第三天腹痛甚，恶心呕吐，全身冷汗，昏厥，经期延后，月经量多，经色澹红，形体消瘦，面色皖白。痛经，肾精亏损。经期延后，月经量多，经色澹红，形体消瘦，面色皖白。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，43岁。主诉头痛10年余，伴心烦失眠、心悸易惊、昼夜多汗、耳鸣目眩、颜面烘热、全身关节疼痛、腰背酸痛怕冷、小腹痛、白带多。舌苔薄白，脉沉细。中医诊断为厥阴头痛，属心肝失调，寒热错杂，虚实互见。

男，46岁，腰酸，小腹弦急，尿有余沥，大便努责时有小便液外溢，湿热下注，精关不固，舌象未提及，脉象未提及，病程未明确。

陈某，女，7岁3个月，咳嗽1周。主症为咳嗽有痰，伴咽痒，偶流涕，夜间不咳。舌质正红，苔白满布，脉缓小滑。病名痰湿咳嗽，证型属痰湿内蕴。病因病机为脾虚湿浊内生，上渍于肺，形成宿痰，壅阻气道。咽部稍红，咽后壁淋巴滤泡肿大，喉间有痰鸣音，双肺呼吸音粗。舌象正红，苔白满布，脉缓小滑。复诊时咳嗽已止，咽稍红，舌质正红，苔薄白，脉滑。

患者19岁，男性。主诉左膝关节肿胀，行走不便，病程1年。膝部肿胀，沉重无力，屈曲时蹩胀不适，左股四头肌萎缩，浮髌试验阳性，轻度压痛，肤色温度正常。Ⅹ线检查提示左膝关节髌上下脂肪垫消失，关节滑膜肿胀，骨质未见异常。诊断为慢性膝关节滑膜炎。

患者59岁女性，长期皮肤瘙痒、灼热、皮疹，病程多年，夜间加重，挠抓出血。形体消瘦，痛苦面容，情绪烦躁。皮肤粗糙、破损、色素沉着、糜烂、溃疡、渗液、苔藓样变。口干，大便干结。舌暗红，苔白腻略黄，脉沉细数无力。中医诊断为湿疹性皮炎，辨证为湿热内蕴，血燥生风，肌肤失养。

患者女性，26岁。右上腹钻顶样疼痛，向肩背放射，痛剧则面青汗出，手足厥冷，病程3个月，加重3日。右上腹胀满，压痛明显，墨菲征强阳性，肝区叩击痛阳性，向背部放射。B超示急性胆囊炎，胆结石（泥沙样），胆道蛔虫。面色苍白，舌质淡，苔薄黄，脉沉伏。病因病机为肠寒胃热，蛔虫上窜胆道。中医病名为胆胀病，证型为蛔厥。

刘某，40岁，男性。呃逆，嗳气，胃痛1年余，加重半个月。面色少华，舌质淡，舌苔白腻，脉虚弦。中医诊断脾胃虚寒，胃腑不和。胃镜示慢性浅表性胃炎。

女，78岁，主诉腹部、腰部、臀部、双小腿因蚊虫叮咬后皮肤发痒，病程15天。主要症状为皮疹潮红、糠秕状鳞屑、剧烈瘙痒、灼热感、口苦口渴、小便黄少、大便干结。舌质红，苔少，脉细数。中医诊断为剥脱性皮炎，辨证属外中药毒，入里化热，蕴于血分肌肤。

患者52岁，外阴瘙痒2年余，白带异常，遇热加重，搔抓后流黄水，有少量黄带秽臭气。外阴皮肤呈现白色，与正常皮肤界限清晰，阴道畅，宫颈光滑，宫体已萎缩。辨证为肝经郁热，湿热下注。外阴已婚经产式，舌象未提及，脉象未提及。

患者45岁，女性，反复下痢4年。形体消瘦，面色萎黄，倦怠乏力，腹痛隐隐，里急后重，每日泻黏液便2~5次，伴白色胶冻状物，口苦口干，舌澹苔厚腻中间黄，脉沉细。诊断为迁延痢，辨证为寒热错杂之久痢。病机为脾肾虚寒，阴血亏虚，湿热内蕴，气机阻滞。

女，47岁，胃脘疼痛，遇寒饮冷而发，牵及背部，吐酸泛恶，大便溏泄，病程未明。虚寒胃痛，病因病机为虚寒内盛。舌苔白，脉迟。

11岁女性，主诉突发心下阵痛，呕吐频而蛔虫上逆。面色苍澹，肢冷汗出，舌苔薄润微黄，脉弦小带紧。中医病名：蛔虫入膈，证型：偏寒。病因病机：脾胃偏虚。望诊：面色苍澹，舌苔薄润微黄。闻诊：未提及。问诊：突发心下阵痛，呕吐频。切诊：脉弦小带紧。

女，43岁，胃痛嘈热，呕吐酸水，畏寒无力，病程未提及。中医病名：胃痛，证型：肝胃胆经寒热夹杂，病因病机：寒热夹杂。望诊：舌淡苔薄。闻诊：未提及。问诊：胃痛嘈热，呕吐酸水，畏寒无力。切诊：脉濡细。

患者58岁，女性，主诉头痛3年，加重1月。头痛位于前额及双侧，伴恶寒怕风，面白乏力，遇风寒加重，盛暑亦需戴帽。晨起清爽，午后痛甚，少寐多梦，大便干，小溲微黄。神清合作，精神萎靡，面色无华，舌质澹红，苔白薄，脉沉细而缓。头痛病位在头，病因外感风寒，病机为寒凝经脉，清阳受阻，气血凝滞，经络拘急。

产后恶露不尽，继发臌胀。腹部青筋环腹，神阙突出。左手脉弦劲，重按则涩；右手脉洪滑。病因下焦积瘀，怒气伤肝。属虚属实。

患者关节疼痛5年，左膝关节牵扯痛，脚趾间流水糜烂，痒热感，前臂、小腿及腰部瘙痒，少汗，晨起咳嗽咯痰，纳可，寐安，大便偏干，夜尿1-2次，怕冷，手脚凉，喜饮温水。舌苔白腻，中裂纹，脉弦滑数，尺虚。中医诊断痛风，慢性肾功能衰竭，证型寒湿热阻络。舌象白腻，中裂纹，脉弦滑数，尺虚。

女性，30岁，寒火痢，病程年余。主要症状为胸痛腹痛，大便脓血。舌质红，苔浮黄微白，脉细弦。病因病机为肠胃不和，兼有寒火。

女，44岁，间歇性腹泻半年，近加重伴消瘦、乏力、腹痛。面色萎黄，舌白腻、舌尖红，脉细弦。证系湿蒸热郁，脾虚虫积。下腹正中压痛，肠鸣音亢进。

患者27岁，男性，患癫痫二年，发作无定期，不思饮食，夜眠不安。中医病名癫痫，证型未明确提及，病因病机为气血紊乱、痰火扰乱，肝经风动。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见不思饮食、夜眠不安，切诊见脉伏匿、脉缓、脉左弦右缓、脉沉潜。