萎缩

患者年龄56岁，男性。主诉为两眼间断出现视一为二约7年。中医病名为视一为二症，证型为肝胆失疏，风邪入络。病因病机为肝胆失疏，风邪入络，筋脉拘挛。望诊未提。闻诊未提。问诊提示病程7年，复视症状。切诊未提。

患者男性，61岁，主诉腰背疼痛5个月，近日双腿痿弱不能站立行走，大便秘结。舌边紫，舌苔黄白腻，脉细数。中医病名痿痹，证型湿热夹瘀。病因病机为湿热内蕴，瘀阻经络。望诊见舌边紫、舌苔黄白腻，闻诊未见明显异常，问诊提及腰背疼痛、双腿痿弱、大便秘结，切诊脉细数。

患者40岁，女性。主要症状为双臂、背部硬结、色暗，局部皮肤硬结、疼痛，身有疤痕。病程两年余。中医病名结节性脂膜炎。证型肾阳虚损、痰瘀互结。面色萎黄，舌苔白质紫，脉沉细。舌苔白，舌质紫，脉沉。

患者50岁，女性。胃脘冷痛而胀满，口干不欲饮水，厌食，大便干稀不调。舌前部光剥，后部黄腻，脉细弱。中医病名属胃病，证型为脾虚湿阻，病因病机为脾虚失运，湿浊内生。望诊见舌前部光剥，后部黄腻。闻诊未提。问诊见胃脘冷痛、胀满、厌食、口干不欲饮水、大便干稀不调。切诊见脉细弱。

患者32岁女性，主诉口、鼻、眼、皮肤、外阴部干燥，少汗，进食需水伴下，病程自1979年起。主要症状包括五心烦热、急躁易怒、倦怠乏力、腰膝酸软、口鼻眼干涩、视物模糊、月经量少、纳差、心悸气短、咳嗽无痰。体征见舌红有裂痕无苔，脉沉细数，慢性病容，口腔黏膜干燥，涎池消失，唇腺活检及腮腺造影符合干燥综合征诊断。中医病名干燥综合征，证型阴虚内热，病因病机为阴虚内热。四诊信息包括舌红裂痕无苔、脉沉细数、口眼干涩、慢性病容、口腔黏膜干燥、睑结膜充血、角膜着色。

患者男性，61岁。主诉四肢乏力伴腹部肌肉萎缩1年。中医病名为皮肌炎，证型为寒湿阳虚、血气不行、邪毒阻络。舌淡，苔白腻，脉细弦。雷诺氏现象，疲劳感显著。实验室检查提示肌酶显著升高，肌电图示肌原性损害。

患者女性，47岁。口眼干燥12年，周身关节疼痛变形2年半。主症为口、眼、鼻腔干燥少津，进食需用水送下，五心烦热，午后尤甚，左髋关节疼痛，周身关节游走性疼痛，局部皮肤灼热而喜热熨，指趾尖端发凉，晨起尤甚。舌体稍胖，质红绛有裂纹，少津无苔，脉细弦数。中医诊断为虚劳、燥痹、骨折。病机属阴虚燥热，络脉失养。

患者男性，58岁。左侧瘫痪2年。神志清，舌苔薄白，脉弦滑，血压220/120mmHg。左上肢拘急，肌萎缩，左下肢肌力减低，浅感觉减退，腹壁反射及提睾反射消失，腱反射亢进。面部左侧浅感觉弱，闭眼力减弱，鼻唇沟变浅，露齿口角右牵，伸舌左偏。眼底动脉硬化。中医辨证为痰火内发，痰浊阻塞孔窍，气血凝滞，经络不通。

女，36岁，胃病10年，痛无定时，劳累后加重，消瘦，食欲不振，纳后脘胀，吞酸，嗳气胸痞。舌质澹红，苔薄白微腻，脉象细弦。慢性萎缩性胃炎，胃痛（肝气犯胃），情志不舒，木失条达，肝气侮脾，和降失常。

陈某，男，24岁，主诉两腿沉重无力、麻木、肌肉萎缩，病程半年。伴身困乏力、胸脘痞满、食少纳差、小便浑浊、发热口渴。舌质红，苔黄腻，脉濡数。诊断为湿热型痿证，病因病机为湿邪侵淫，郁而化热，湿热阻滞气血，筋脉不利。

患者男性，56岁。主诉胃脘胀满，吞咽困难1个月余。既往史有食管上段鳞状细胞癌、萎缩性胃炎并肠化、幽门螺杆菌阳性。舌红，苔黄厚腻。脉沉弦数。辨证为噎膈，证属热结肠胃，腑气不通。

男，50岁，胃脘胀满不适，嗳气，纳食少馨，便溏次多。萎缩性胃炎伴浅表糜烂，十二指肠球部溃疡伴球炎，HP阳性，不典型增生，腺腔扩张，肠化，炎性渗出坏死。舌薄黄腻，脉细。肝胃不和，脾运失健。

患者男性，51岁。大腹臌胀，面目浮肿，下肢水肿，周身暗黄，面色青黑，腹部青筋横绊，颈部血痣，胸满少气，精神颓萎，不欲饮食，小便短少，大便不调。脉沉弦而涩，舌质青紫，苔白腻。中医诊断为臌胀，证属肝脾转输失司，脾气大虚，水湿内泛。

患者77岁，男性。主诉语言不利，下肢无力，步履不稳1周。高血压病史多年。舌黯滞，脉弦硬。中医诊断为中风中经络，证属阴虚阳亢，脑络瘀阻。

25岁男性，胃脘胀满、疼痛、嗳气、烧心、泛酸、口干口苦，病程6年。胃脘痛，病机为郁热伤阴、气滞络瘀。面色正常，舌象未提，体征乏力，腹剑突下压痛，脉象未提。中医诊断为胃脘痛，西医诊断为中度萎缩性胃炎伴十二指肠球部溃疡。

35岁男性，胃脘间断性疼痛13年，近3年加重，伴胃脘胀满、口苦、嗳气，睡眠欠佳。面色萎黄，舌暗红有裂纹，苔黄厚腻，脉弦细。胃脘痛，中医诊断为胃脘痛，病程较长，伴有慢性萎缩性胃炎，胃酸分泌功能低下，舌象脉象提示湿热内蕴，气滞血瘀。

男，58岁，间断性蹲趾关节疼痛伴腰酸痛8年。痛痹、腰痛，证属脾肾气虚，痰湿郁结。舌淡红，薄白苔，脉弦细。小便余沥，尿频数，夜尿多，易疲倦，乏力，遗精、早泄。尿蛋白25mg/dl，血肌酐1.6mg/dl。

女，60岁，双腕、掌指关节疼痛10年，晨僵，四肢关节肿大，疼痛难忍，不能站立，四肢肌肉萎缩，关节皮肤紫暗，上肢指端关节呈梭型，腕踝关节以下触之如冰，舌淡苔白有齿痕，脉沉弱。中医辨证为寒湿痹阻，兼夹痰瘀。

男，36岁，下肢瘫软，感觉丧失，二便失禁，病程月余。肺气不布，脾阳失运，肾精大亏。面色㿠白，舌质淡，苔白腻，脉涩弱无力。双下肢皮肤感觉丧失，不能随意活动，肌肉萎缩，健反射消失，足部冷如冰，上肢自汗不止，神志不清，语无伦次。

女，32岁。主诉产后大出血后乳汁不下，倦怠乏力，气短自汗，毛发渐脱，乳房缩瘪，性欲减退，腰酸膝软，畏寒肢厥，白带清稀，月经闭止。中医诊断血枯经闭，辨证精血亏损，命火虚衰，冲任不盛。望诊外阴经产型，阴毛脱稀，宫体缩小，阴道粘膜轻度萎缩。舌象未提及。闻诊未提及。问诊提及产后大出血、倦怠、气短、自汗、毛发脱落、性欲减退、腰酸、畏寒、白带异常、月经闭止。切诊未提及。