萝卜

患者36岁，女性。脘腹痛1天。脘腹胀痛，阵轻阵重，口干口苦，胸脘痞闷，恶心欲呕，大便干结，小便黄，夜眠欠安。舌质红，苔黄腻，脉濡数。中医诊断为脘腹痛。病因病机为湿热积滞肠腑，壅堵气机，升降失司。

患者24岁，女性，主诉胃脘胀满，纳呆，食欲不振6年。形体消瘦，食欲无，胃脘胀闷，泛酸，晨起脐下腹部隐隐作痛。舌质红，苔薄而少津，脉细弦。中医诊断胃痞，证型为胃阴虚兼脾气虚。病因病机为胃虚日久，土壅木郁，肝郁化热，耗阴导致肝胃阴虚。

患者有长期肝病史，1951年起出现全身乏力、食欲减退、腹胀满、四肢浮肿，1952年诊断为肝硬化、食管静脉曲张，肝功异常。近期再次出现乏力、食欲不振、四肢浮肿，伴恶寒发热、面部及全身浮肿、腹胀、小便短赤、大便干。面部及全身浮肿，腹部膨隆，舌苔黄略厚，脉细弱。辨证为脾肾阳虚，水湿内聚，气血郁滞，兼外感。病机为脾肾阳虚，水湿内聚，气血运行不畅。

一岁女，身热有汗，咳嗽痰多，病程短。肺痹，暑邪挟风痰袭肺，肺气壅遏。舌红苔薄，脉数纹紫。咳逆气逆，夜甚，呕乳呻吟，痰咳痰浊。

患者73岁，女性。反复发作大便溏泻三年余。腹痛腹泻，日泻4-5次，黄色稀溏便，泻后腹痛缓解。伴烦热口渴，小便黄少。体格检查示脉濡略数，舌质红，苔黄中心腻。中医诊断为嘎啦病（脾虚湿热留恋）。病程三年，诱因包括饮食不当、劳累、受凉、心情不佳。病因病机为脾虚湿热留恋，肠胃运化失司，升清降浊失常。

三十四岁女性，孕七月，燥咳，背寒干咳，喉痒胁疼，气逆音嘶，胎动不安，大便燥结。秋燥伤肺，证属燥气犯肺，肺气郁而失音。舌边尖红，苔薄白而干，右脉浮滑搏指，左脉弦滑数。晐诊见舌边尖红，苔薄白而干。闻诊无特殊描述。问诊见咳甚无痰，喉痒胁疼，胎动不安，大便燥结。切诊见右脉浮滑搏指，左脉弦滑数。

患者85岁，女性。主诉左侧鼻翼红斑伴鼻腔不通气、出血、糜烂、疼痛。病程30余年，近期加重。中医病名未明确，证型未明确。舌薄苔，脉弦。左鼻翼有紫黑色肉芽，粗糙不平，有臭气，活动性出血，颈部淋巴转移。舌象薄苔，脉象弦。

患者女性，36岁。呕吐8个月，每日约吐4次，多在食后，吐物为胃内容物及黏涎，伴咽痒咳嗽、痰多、胸闷憋气、咽部梗阻感、精神负担重、食欲减退、消瘦、神倦肢疲、心烦意乱、夜卧不安，生气后加重。面色萎黄，舌质淡红略胖、苔微黄腻，脉弦细滑略数，咽红。诊断为呕吐，证属肝气郁滞，胃失和降，痰热内蕴，上壅咽喉。

七十二岁，寒热，但热，胸痞，咳嗽痰腻，苔掯，温邪挟气湿痰积交阴，有胃实之征，面色晦暗，舌苔腻，声音低微，脉滑数，胸痞，咳痰白粘，腹满，按之痛，大便先痰浊后干结，自觉大腹热灼，痰浊宿积下行，夜热，脘腹痛，头晕，中脘大腹按之痛，脘部窒闷，腹部灼然，便解痰积秽，口干，脘部窒痛，腹热，溲少，呕吐痰涎，饮人觉胀

45岁男性，口苦，胁痛，饮食减少，腹胀，气短，小便黄，右胁胀痛，矢气频作，疲乏无力，小便黄浊，大便不爽，口唇紫，舌暗红。肝肋下可触及，压之稍痛。肝功能异常。胁痛，肝胆郁热，气滞血瘀。脉弦硬。

66岁男性，反复头痛头晕20余年，不寐3月，加剧15天。头晕目眩，头痛、失眠、烦躁易怒、胸闷心悸、手指麻木、腹冷、纳呆、便结、小便色清。舌体瘦削色暗，苔微黄躁，脉弦涩，沉取无力。高血压病史20年，血脂、血糖正常。阴阳两虚，虚风内动，胃气不和。

三十四岁女性，主诉燥咳、喉痒、胁疼、气逆、嘶哑、胎动不安、大便燥结。中医病名：孕妇燥咳。证型：燥气犯肺，肺气郁而失和。病因病机：秋燥侵犯肺部。舌边尖红，苔薄白而干。脉象：右脉浮滑搏指，左脉弦滑数。症状包括背寒、干咳、咳无痰、喉痒、胁疼、气逆、嘶哑、胎动不安、大便燥结。次诊见咳嗽减轻、咯痰松动、大便五日不通、脘腹胀满、口干喜饮、不能纳谷、脉数、舌边尖红。三诊见大便通畅、腹胀缓解、左胁微痛、口燥已除、胃能消谷、脉数渐减、舌红渐淡。

4岁女性患者，频繁咳嗽一周，伴痰多、喉鸣、喘促、憋气、纳呆、便秘、小便黄赤。面色不华，两目发红微突，三凹征存在，呼吸急促，咽部微红，扁桃体I度肿大，心率120次/分，两肺布满干鸣音及痰鸣音，舌红苔白厚，脉滑数。中医诊断哮喘，证属肺胃热盛型。血常规提示白细胞升高，胸透示两肺纹理增粗伴模糊阴影。

女，40岁，主诉心悸、恶心欲呕、心下痞、口干苦。舌质淡红，苔薄白而干，脉细结。证属邪犯少阳，胃失和降。心电图示频发室上性早搏。二诊时咽痛，舌质淡，红少苔，脉弦细，心电图正常。

患者34岁，女性，妊娠3月半，咳嗽1周。主症为咳嗽阵作，干咳少痰，伴咽痒咽痛、肢节酸痛畏风、恶心欲吐、乏力易汗。舌质澹紫红，苔薄白，脉细。中医诊断为子咳，证属肺虚风袭，痰郁气逆。舌象澹紫红，苔薄白，脉细。

女，26岁，大便干结2年余。功能性便秘，脾肾阳虚证。畏冷，四肢不温，腹痛，拘急拒按，小便清长。舌质淡红，苔薄白，脉沉缓。肛管直肠感觉功能减退，肛门指诊无出口梗阻，排粪造影未见异常，肠镜示结直肠未见明显异常。

女，41岁。主诉：经来愆期，色澹量少，带淋甚多，头晕目眩，心悸寐劣，腰酸足软，不耐步履之劳。病程长短未明。中医病名：月经不调。证型：阴血耗伤，冲任亏虚。病因病机：生育过多，复流产，阴血耗伤。望诊：苔薄白。闻诊：未提及。问诊：经来愆期，色澹量少，带淋甚多，头晕目眩，心悸寐劣，腰酸足软。切诊：脉细。

患者30岁，男性。全身深度黄染，面色晦黯，发热，神沉嗜卧，胸闷，恶心，腹胀，口干，尿少色深黄，大便5天未下。舌苔微黄根厚腻，口秽重，脉弦滑。中医诊断为黄疸，阳黄（湿热内蕴）。病因病机为热毒偏盛，湿浊内蕴，邪入心包。

患者40岁，男性，主诉大便秘结，解时困难，有后重感，粪便先结后溏，解便需多次如厕，努挣无力，便前肠鸣，矢气或小便畅利则便易。体征见气色晦黄，行动迟缓，畏寒，饮食喜温，脉细少力，舌胖有齿印，苔薄腻。中医诊断为气虚下陷，湿阻气滞，属虚实夹杂之证。

47岁，面色萎黄，心悸怔忡，心前区疼痛，高血压史。心肾两虚，阴虚火旺，瘀阻心络。舌质有瘀斑，尖红，脉细，精神疲乏，夜寐不安。