女性,34岁,胃脘不舒,呕吐泛酸,食入即吐,身痛头重,心慌,气短,大便秘结,月经提前,病程两月余。脉沉涩,舌有裂纹。中医病名属胃病,证型为肝郁犯胃,病因病机为肝气郁结,横逆犯胃,胃热壅盛,气机阻滞。望诊见舌有裂纹,闻诊未提及,问诊见呕吐、心慌、气短、便秘、月经提前,切诊脉沉涩。
胃脘不舒呕吐泛酸大便不利月经提前
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患者年龄72岁,女性。主要症状为腹泻3~4年,近3个月加重,排泄蛋清色便,时伴红白相溷稀便,泻后腹痛,时而便秘,腹泻便秘交替发作。面色萎黄,舌绛红少津,脉弦滑而缓细。中医诊断为泄泻、久泻。病因病机为肝郁犯脾,脾失运化,气滞腹痛,久泻伤脾肺,升降失调,津液耗伤,湿热留恋大肠,气血壅滞。望诊见面色萎黄,舌绛红少津。闻诊无明显异常。问诊见两手心热,口干思凉,倦怠神疲,小溲短赤。切诊见脉弦滑而缓细。
溃疡性结肠炎久泻脾虚湿盛肝郁
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患者60岁,女性。主诉眩晕、耳鸣、心悸、胸满、气上冲心、起立头眩、干呕、神疲纳少、大便干结、小便量少。病程2月。证属心脾阳虚,浊阴中阻,水气上乘,蒙闭清窍。面色无华,舌淡,苔白滑,脉沉紧。
眩晕心脾阳虚水气上乘浊阴中阻
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61岁男性,胸痛、心悸、气短,病程5年余。形体丰盛,面现红光,舌质红,苔白微黄而干,脉滑数结代。中医诊断为气虚血瘀,阴虚肝旺。病因病机为气虚血瘀,阴虚肝旺,导致心脉不畅,血压不稳。
心悸气短冠心病高血压气虚血瘀
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38岁 女性 经行头痛2年 月经周期26天 量多色澹红 面色无华隐有浅青 目眶澹黯 神疲头晕 心悸怔忡 腰酸嵴楚 小便清长 淡红衬紫舌边有齿痕根剥苔薄白 沉细无力脉 病位在脑 病机为任亏督损髓海空虚
经行头痛精血两亏髓海空虚肾元不足
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患者61岁,女性。反复头晕、心悸、胸闷2年余,再发加重3天。主症为头晕、心悸、胸闷、头痛、牙痛、两目干涩。既往有高血压、冠心病史,房颤频繁发作,心律不齐。舌质澹紫,苔薄。脉细弦滑,参伍不调。诊断为心律失常一心房颤动、冠心病,不稳定性心绞痛,原发性高血压。辨证为心痛两虚,阴阳失调,心营不畅,心神失养。
心房颤动冠心病高血压心肾亏虚
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71岁女性,反复头昏10余年,心悸、心慌半年。精神不振,语音低弱,面色萎黄乏华,舌红干少苔,脉弦滑。心动悸(高血压心脏病,心功能不全),证型为气阴两虚,浊阴停聚。心中慌乱不适,时有心悸,汗多,动则更甚,双下肢轻度浮肿,四肢乏力,纳差不欲饮食,夜尿频,口干不欲饮。
高血压心脏病气阴两虚浊阴停聚心功能不全
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女,24岁,头晕2年,加重半个月。头晕伴视物旋转、恶心、头昏沉、乏力、气短、心悸。舌红,苔薄白,脉细滑,尺沉小数。眩晕(血虚兼痰浊)。舌红,苔薄,脉沉细小数。舌体瘦,质红,苔薄白,脉沉细数。舌红,苔薄白,脉细滑尺沉。
心悸眩晕血虚痰浊
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患者年龄33岁。主要症状为心悸、胸闷气短、疲劳、后背疼痛、纳差、腰膝痠软、夜寐不安、大便溏薄。病程半年。中医病名心悸,证型心肾气虚,心脉不畅。舌黯红,苔薄黄,脉细数。
心悸心肾气虚心脉不畅营卫不和
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患者主要症状为霍乱吐泻、腹痛肢冷、发麻发热。舌苔黄,脉弦数。辨证为秽浊内蕴,暑湿外侵,中道气阻,清浊淆乱。
霍乱吐泻暑湿外侵秽浊内蕴胃阴虚
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女,58岁,头痛病史30余年,时发时止,一月数次。冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠心病,Ⅱ级房室传导阻滞。心悸怔忡,胸翳气逆,稍动则喘促汗出,眩晕头痛,四肢不温。脉细而代,舌胖,色澹红有瘀斑。面色皖白,神气衰惫。辨证为元气大虚,心阳式微,心脉瘀阻。
心悸怔忡冠心病心阳虚心脉瘀阻
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患者54岁,男性。主诉心前区疼痛间作4年,加重伴心悸、乏力2月。心前区压痛频发,胸口似压重物,精神紧张后诱发,伴阵发心悸、心中惊悸不安、喜按胸、头脑昏沉、全身乏力、肢体困倦、易恐善惊、言语反复、饮食无味、失眠多梦。脉沉细,舌暗红,苔白。既往冠心病病史4年。中医病名属胸痹,证型为气阴亏虚,血脉痹阻,心神被扰。病因病机为劳倦久病,精血渐衰,正虚邪扰,血脉不畅,心神不宁。
冠心病气阴亏虚血脉瘀阻心神被扰
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患者女性,44岁。主诉糖尿病10年、甲亢半年,现以“糖尿病肾病”和“周围神经炎”住院治疗。小便闭,非速尿不解,面部肿胀,髋、骶、小腹及双大腿内侧痛剧,不能行走,腰胀特甚,头昏、心悸、神疲乏力,身寒肢冷,不饥,口澹乏味,进食即恶心,口不渴,喜热饮食,大便干结,非服果导不下。舌红嫩、苔白黄稍腻,脉浮滑数而重按无力。病程较长,涉及下焦气机闭阻,寒湿郁热闭阻三焦,尤以下焦为主。
糖尿病肾病肾功能衰竭湿浊内阻气阴两虚
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金某,50岁,月经不调,两胁胀满,肌肤热麻,矢气多,心区不适,口干,尿频不尽,血压140/100mmHg,脉濡细,舌质偏暗。中医病名属绝经前后诸证,证型为肝脾不和,肾虚不固。辨证为肝脾不和,肾虚不固,病因病机为肾气渐衰,阴阳失调。望诊见舌质偏暗,舌象质暗。闻诊未提。问诊见月经不调、心区不适、口干、尿频等。切诊脉濡细。
月经不调肝脾不和肾虚不固肝区热麻
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女,61岁,多饮、多尿、多食16年,胸闷气短、腹胀2年,加重1个月。糖尿病肾病,冠心病,胃肠病变,多种并发症。气阴两虚,气滞血瘀,水湿内停。舌暗胖,苔薄黄,脉沉细。胸闷气短,心悸头晕,腹胀甚,腰腿沉重,四肢麻木,下肢浮肿,口干口渴,夜寐不安,小便略黄,大便干。
糖尿病气阴两虚气滞血瘀水湿内停
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患者36岁女性,主诉心悸伴头晕、胸闷2年。病程始于1992年春,症状包括心悸、心律不齐、停跳感、头晕、目昏、胸闷憋气,劳累或生气后易发。舌象暗澹,脉象沉细无力,脉律不整。中医病名心悸,证型心血亏损,心阳不足,心肾不交。病因病机为心血亏损,心阳不足,心肾不交。望诊颜面晦暗不华,舌象暗澹。闻诊未提及。问诊包括心悸、胸闷、乏力、头晕、月经来潮症状加重、腰酸膝软、小腹隐痛。切诊脉象沉细无力,脉律不整。
心悸心阳不足心肾不交气血不足
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56岁男性,胃脘部胀满、烧灼感2个月,口粘、口臭,偶觉心悸,纳可,夜寐多梦,大便溏,日行4次。中医诊断痞满。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史有高血压病、冠心病,饮酒史20年已戒,吸烟史30年已戒,饮茶史30年已戒。慢性萎缩性胃炎,心肌缺血。病因病机涉及湿热、脾胃失调。
痞满胃气虚心气虚肝郁气滞
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女,62岁,胸前区疼痛半年,眩晕,胸闷,心悸,气短,口干,舌淡,舌下青紫,苔微黄腻,脉濡滑,气滞血瘀,心络痹阻
心绞痛气滞血瘀心络痹阻
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男,61岁,冠心病心绞痛,高血压,病程5年余,胸前偏左闷痛,心悸、气短,舌质红,苔白微黄而干,脉滑数结代,形体丰盛,面色红润,多言语而易冲动,气虚血瘀,阴虚肝旺
心悸冠心病高血压心绞痛
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患者50岁,女性。主诉血压不稳定,伴头晕、恶心、耳鸣、心悸、烦躁、双下肢肿胀、夜眠不实、纳差、大便干。舌紫黯苔薄黄,脉弦。中医诊断为气血不调、气虚血瘀、肝气郁结、心血不足、心神不宁。病程五年,病机为情绪不稳定致气血郁滞。
高血压气虚血瘀肝气郁结心血不足
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