患者年龄80岁,女性。主诉左侧胸胁疼痛,呼吸时加重,伴胸闷、纳食差、便秘、耳鸣。中医病名为胸痛,证型为痰热瘀阻肺络。望诊见舌苔白厚,闻诊未提及,问诊示病程较长,有冠心病及胆囊炎病史,切诊脉弦滑。
脉弦滑胸膜炎痰热瘀阻肺络胸痛
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患者28岁,男性。主诉左下肢红肿疼痛,病程5个月。中医病名属䐔病,证型为气血瘀滞、湿热蕴积。体征见左下肢沿大隐静脉走向红赤压痛,可触及索条状硬结,膝盖上方内侧有红肿酸痛,膝下胫骨内侧有肿块。舌苔黄,脉弦滑。
脉弦滑血栓性静脉炎气血瘀滞湿热蕴积
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张某,男,73岁。无特殊不适,二便调,舌质黯红,舌苔微黄,脉弦滑。肝恶性肿瘤(原发性肝癌)。脾虚肝郁,湿瘀互结。面色萎黄,舌质黯红,舌苔微黄,脉弦滑。
脉弦滑原发性肝癌脾虚肝郁湿瘀互结
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19岁男性,面部散在小丘疹2个月,口渴,大便干,小便黄。粉刺,肺胃蕴热型。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。
脉弦滑粉刺肺胃蕴热舌薄黄
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患者81岁,男性。偶咳嗽咯痰,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑。中医病名肺恶性肿瘤,证型气虚痰瘀阻络。望诊舌质红,舌苔黄腻或微黄。闻诊未提及。问诊偶咳嗽咯痰,夜尿频,纳眠可。切诊脉弦滑。
脉弦滑肺恶性肿瘤气虚痰瘀阻络夜尿频
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患者46岁,男性。畏寒发热伴头痛、盗汗5日,咳嗽2日。舌质红,苔白腻。舌体胖,边有齿印,舌尖红,苔白腻。脉弦滑。中医诊断感冒(湿热型),湿温(邪在卫气之间),盗汗(湿热蕴蒸)。外邪郁于肌表,湿热蕴滞脾胃。
脉弦滑湿温邪在卫气之间盗汗
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患者82岁,女性,主诉皮肤、巩膜黄染,小便黄2个月。现症见全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染,小便黄如浓茶,大便不畅,身软乏力,精神差,纳呆。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断黄疸,辨证肝胆湿热。
脉弦滑黄疸肝胆湿热皮肤瘙痒
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患者男性,67岁,主诉直肠癌术后1年半,便意频频。现病史见精神软弱,面色暗滞,肛门不适,大便易滑出,夜间起床频繁。舌质稍滞,苔黄,脉弦滑。中医病名属脏毒、锁肛痔,病因病机为湿热内蕴,气阴两虚。望诊见面色暗滞,舌质稍滞,苔黄。闻诊未见明显异常。问诊见便意频繁,大便滑出,夜间多次起床。切诊见脉弦滑。
脉弦滑直肠癌便意频频肛门不适
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患者58岁,男性,主诉乏力、活动后加重,肝区隐痛,胁肋不适,纳食欠佳。慢性肝病面容,肝掌、蜘蛛痣,舌质澹红,苔薄白,边有齿痕,舌底脉络迂曲,脉弦。中医诊断肝岩,证型肝郁脾虚,瘀血阻络。病程长期,有乙肝病史,肝硬化,肝癌病史。
脉弦滑肝癌肝郁脾虚瘀血阻络
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患者56岁,男性,消渴病10年,有糖尿病家族史,嗜酒喜食肥甘,左足姆趾紫黑麻木,左小腿溃破不愈,空腹血糖23.4mmol/L,尿糖(++++),面红耳赤,善饥口渴,思饮尿多,苔黄厚腻,脉弦滑稍数,尺脉不足。中医病名消渴,证型肾阴虚耗,病因病机为嗜酒积热,血脉瘀阻。望诊面红耳赤,舌苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊善饥口渴,思饮尿多,病程10年。切诊脉弦滑稍数,尺脉按之不足。
脉弦滑消渴病肾阴虚血脉瘀阻
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患者38岁,男性。主诉大便次数增多,日3~5次,呈糊状,偶有稀水样便,夹少量黏液,伴腹部胀满、下坠、疼痛,便后缓解。病情反复,因情志不畅及饮食生冷油腻加重。食欲不佳,精神差,易乏力,睡眠欠佳。舌暗红,苔白微腻,脉弦微滑。中医诊断肝郁脾虚。
脉弦滑肠易激综合征肝郁脾虚便时腹胀
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患者50岁,男性,主诉咳嗽1个月,伴发热、痰多、咽痒、鼻塞,现症见日夜咳嗽,阵发性咳嗽,痰白黏,目赤面红,口干,烦躁易汗。舌质澹红,苔白腻,脉弦滑。中医诊断咳嗽(气痰胶结)。
脉弦滑咳嗽气痰胶结痰多
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患者男性,66岁。主诉排便困难7~8个月。病程较长。中医病名便秘。证型脾虚气弱,传导无力。病因病机脾虚气弱,传导无力。望诊舌暗澹,苔黄白稍腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦滑。
脉弦滑单纯性便秘脾虚气弱中气不足
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患者53岁,男性,主诉中风失语伴右半身不遂,左眼睑下垂、复视,病程26日。面容憔悴,语言含糊不清,左眼睑下垂而复视,头震颤而摇晃,右侧上肢麻木,手指握物不紧,右下肢乏力,步履不稳,胃纳一般,饮水呛咳,舌质有紫气,苔黄腻,脉弦滑。中医病名为中风(脑梗死),证型为肝肾阴虚,风阳上扰,痰瘀互结阻于脑络与廉泉。
脉弦滑中风语言障碍吞咽困难
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张某 男 68岁 肩背部神经痛 舌质黯 苔腻 脉沉细滑 湿阻络脉 左关弦滑 右手显浮 内气郁阻 鼓动湿裹络而成人
脉弦滑肩背神经痛湿阻络脉气滞作痛
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女,75岁,右胸背部疼痛1个月余,心烦易怒,口苦咽干,夜间痛甚,食纳不香,大便干结,小便黄赤。舌质暗红,苔黄,脉弦滑。中医诊断蛇串疮,证属气滞血瘀,余毒未清。右胸乳至后左背部见深褐色色素沉着,呈带状分布。
脉弦滑带状疱疹后遗神经痛气滞血瘀余毒未清
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患者女性,48岁。主诉肛周持续性胀痛。肛周左侧肿块红肿明显,触痛,有波动感,指诊压痛。舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断肛痈,证型热毒炽盛。病机为湿热内生,下注大肠,气血瘀滞,热毒成脓。
脉弦滑肛周脓肿湿热蕴结热毒炽盛
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患者女性,29岁。主诉咳嗽、咯痰6月余,加重伴咯血5天。咳嗽咯痰时轻时重,痰黄稠,量少难咳,时感胸脘闷痛,伴有发热,体温38.8℃。舌黯红,苔略黄腻,脉弦滑。中医诊断为咳嗽,属痰热壅肺。
脉弦滑咳嗽痰热壅肺痰黄稠
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患者年龄88岁,男性。主诉夜间12点以后周身燥热3月余,伴有咽喉干燥,大便干结如栗,3~4天/次。糖尿病病史5年,便秘病史3年,高血压病史,近期未服降压药。颜面眼睑红肿,形体偏胖。舌苔黄厚腻,舌质淡红,舌底脉络迂曲。声音重浊,双脉弦滑。诊断为痰热瘀阻腑实。
脉弦滑痰热瘀阻便秘糖尿病
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患者35岁,男性,反复体倦乏力,身目发黄1年余。主症为右胁肋胀痛、疲倦乏力、身目发黄、纳呆、脘腹胀满、睡眠差、口苦腻、小便黄如菜油、大便稀溏。中医病名鼓胀,证型湿热疫毒蕴结,气滞水停。舌质黯红,苔黄腻,脉弦滑。体征见全身皮肤、巩膜重度发黄,肝区叩击痛,脾脏可触及。
脉弦滑肝硬化湿热疫毒气滞水停
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