蜂房

患者58岁，女性，主诉咳嗽、胸闷、气喘3个多月。现病史示咳嗽、胸闷、气喘、吐粘痰、纳呆、腹胀、乏力、畏寒、夜尿频、大便稀煳状。舌质紫绛，舌苔白，脉细数。证属痰湿结聚，脾肾亏虚。肺部X光显示两肺布满大小不等圆形团块状阴影，诊断为肺转移癌，痰内查到癌细胞。既往有结肠炎病史。

患者17岁，女性，主诉后脑与颞部剧烈刺痛半小时。病史提示头部撞伤后昏迷，疼痛如锥刺刀割，需服止痛药缓解。现症头痛呻吟，神情凄苦，面色晦暗。舌紫黯，脉细涩。中医诊断瘀热阻络（脑震荡）。病因病机为外伤致瘀血内停，壅遏化热，络脉挛急。

65岁女性，阴中有物下坠感，下身坠胀，腰尻部酸楚，头晕耳鸣，夜寐欠安，心烦易怒，纳可便溏。舌暗偏红，苔薄，边有齿印，脉弦细。证属肝火旺盛，下迫冲任，年高气虚下陷。病因病机为肾气不足，气虚下陷，胞脉无力，肝火下迫冲任。

患者20岁，男性。反复咳嗽咳痰3年，近1年持续不愈，入夜尤甚，痰多黄稠，咯之尚易，鼻塞，大便干结，时有耳鸣。舌苔黄厚腻，脉细弦滑。证属痰热恋肺，肺失清肃，咳久不愈，肺肾渐亏。

患者58岁，男性。主诉双眼眼睑肉芽肿反复再发两个月余。既往有2型糖尿病史，平素过食肥厚油腻，工作紧张。双眼睑缘部充血、肥厚，睑板腺开口可见脂帽，睑板腺分级右眼3级、左眼2级，BUT右眼4.8s、左眼4.0s。面颊及鼻翼伴发玫瑰糠疹。舌质淡，苔薄，脉弦细。诊断为双眼多发性睑板腺囊肿，双眼睑板腺功能障碍。

患者49岁，男性。右侧跖趾及内踝关节反复肿痛4年，本次发作加重10小时。右侧内踝及大跖趾关节皮肤红肿，皮温升高，皮下硬块约2厘米×3厘米。舌澹胖有瘀斑、苔黄腻，脉细弦。中医诊断浊瘀痹。病因病机为浊瘀阻络，气血运行不畅。病程较长，症状反复，伴有局部红肿硬块，舌脉提示瘀血与湿热并存。

患者主诉皮肤瘙痒，搔之呈片状脱屑。舌质红，苔黄，脉弦数。辨证为血热风燥，风湿热毒蕴郁肌肤。皮肤有抓痕和血痂。舌暗红胖嫩，脉沉小弦。舌淡红胖嫩，脉沉小弦。病因为风湿热毒蕴郁肌肤，或营血不足，血虚风燥，肌肤失养。与情志失调有关。诊断为神经性皮炎。

女，51岁，双手腕、膝关节肿痛2年余。类风湿关节炎。气血两虚、肝肾不足、寒湿入络。舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细。面色苍白，关节肿胀，下肢发凉，右内踝肿胀，乏力神疲。风寒湿邪浸淫日久，羁留筋骨为患。

患者34岁，女性。类风湿关节炎病程8年，腕踝关节肿痛僵硬，手指关节呈梭形改变，晨僵约3小时，口干怯冷，关节得温则舒。面色虚浮，舌苔薄腻、舌边色紫，脉弦细。血沉54mm/h，抗链球菌溶血素“O”883U/ml，类风湿因子阳性。诊断为寒湿外侵，痰瘀交结，深入经隧，肾虚络痹。

患者，女，48岁，右上肢肿胀疼痛半年。右上肢明显增粗肿胀，触诊较硬，舌红、少苔，脉细。证属气阴两虚，血瘀湿阻。精神不振，食欲较差，夜寐梦多。

患者61岁，女性，主诉右面颌部反复抽搐样疼痛，发作时痛势剧烈，持续数秒至3分钟，说话、进食或洗脸易诱发，病程自2016年3月下旬起。中医诊断为头痛，证属肝经湿热证。体征包括口苦、大便10日未解、右三叉神经痛第一第二支痛觉过敏、舌质偏红、右侧舌苔黄腻、脉弦细。

患者49岁，男性。反复咽喉部干涩不适10余年。咽喉部干涩、隐痛、发痒，咳嗽，晨起有痰，声音嘶哑。舌质暗，苔黄白相间，脉细数。咽部充血，淋巴滤泡增生。中医诊断嗌干，证型肺胃阴虚，瘀血内阻证。

73岁男性，左侧肢体抽搐，短暂意识丧失，小便失禁，口角㖞斜，右侧鼻唇沟变浅，舌向左偏歪，肌力5级，左肌张力增高，膝反射左强于右，右侧巴宾斯基征阳性，霍夫曼征阳性。右顶区占位病变，恶性肿瘤可能，右中央区后颞部脑电图异常，左肺门阴影。中医辨证为中气虚弱，痰瘀互结，清阳受扰，络脉痹阻。舌偏左，脉象未明确描述。

段某，38岁，男性。口腔颈部皮肤溃疡，颜面部色素沉着，声嘶，咳嗽痰黄，纳差。舌质红，苔黄，脉弦数。诊断为失荣，证属痰瘀毒结。

男性，46岁，双膝肿痛10年余，全身关节肿痛1年。全身大小关节疼痛，双手指间关节、双膝关节肿胀，晨僵＞1小时，每日上午发热，最高体温38.9℃，全身皮疹，偶有瘙痒。舌红，苔黄厚腻，脉弦滑。热痹，湿热毒盛证。

患者52岁，男性。胃脘隐痛10年余。胃脘胀痛连及两胁，生气、发怒后明显，胃脘嘈杂，早饱，嗳气、反酸、恶心，胃纳差，乏力，大便时溏，眠差多梦。舌质黯红苔白，脉弦细。中医诊断胃脘痛，证属肝郁脾虚，兼气滞血瘀。慢性萎缩性胃炎，重度不典型增生。

患者20岁，女性。主诉红斑狼疮4个月，面颊及手足对称性红斑，关节游走疼痛，咽喉红肿。中医诊断热毒侵入血分。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。声音嘶哑，口气臭秽。关节疼痛，病程4个月。脉数。

女，75岁，乏力，腹部不适，易发不完全肠梗阻，心悸，大便干，舌红，苔白少津，脉细，气阴亏虚，脉络瘀阻，放疗后消化道黏膜损伤

男，24岁，左臀下部肿块1年余，左腿痛进行性加剧，活动受限，腰痛，乏力，饮食欠佳，局部可扪及5厘米肿块，大便正常，小便频数。舌质红，有瘀斑，舌苔白，脉弦。瘀痰结聚，肾气不足。

男性，45岁，鼻咽干燥，烦躁头昏，神情疲惫，眉头皱锁，唇舌色暗，舌苔薄白，脉沉弦。气阴两虚，痰毒互结，阴津损伤。面色无华，舌质暗，舌苔薄白，脉沉弦。