血瘀气滞+血瘀+头痛

患者26岁，女性。头痛3月，头胀痛，颈肿胀，左侧头痛多刺痛，时轻时重，伴恶心干呕。舌暗红，脉沉弦。术后经络损伤，血瘀气滞，瘀血内阻，致头痛、头痛多刺痛。辨证为瘀血阻滞经络。

患者年龄50岁，女性。主诉心慌10年余，加重2年。现症见胸闷、心慌、汗出、夜间胸部冷感、咳嗽、痰色白、左侧头痛、大便干、夜寐欠安。舌质红，苔薄黄，脉细。中医诊断为痰阻血瘀心动悸。

患者女性，40岁。主诉月经量少，经前头痛剧烈，伴小腹隐痛。病程多年。中医诊断为症瘕、经行头痛。证型为血瘀气滞，瘀阻脉络，积久成。舌象澹红，苔薄白，脉细。经检查发现子宫肌瘤(2.5cm×2.6cm)。

患者58岁，女性。主诉确诊真性红细胞增多症8年。刻下症面呈青灰色，自觉乏力，多汗。舌红胖，浅裂，苔薄黄，脉弦细。中医诊断血实，属毒瘀热互结。病因病机为外感温热邪毒或内伤七情，郁久化热，伤及血分，导致血脉瘀滞，血热内生，毒瘀热互结。

患者年龄48岁，男性。主诉头痛项强2个月，发现高血压2年。症状包括头痛、头胀、项颈部发硬疼痛、胸闷、口干口苦、心悸、睡眠一般。舌质暗红苔薄白，脉弦滑。中医诊断为头痛、高血压，辨证为肝热上冲。病机为肝热上冲，兼有血瘀气滞。

31岁男性，右偏头痛10余年，近2年加重，右头部外伤史。右眼眶瘀血，头痛持续隐痛，近2年呈闪电样刺痛，午后及晨起发作，阴雨天加重，每次持续30秒，按压可缓解。舌质红，脉弦细。头痛（脑外伤后头痛），瘀血阻络型。外伤损络，血瘀气滞，阻塞脉络。

不寐，情志所伤，心胆气虚，血不养神，心肾不交，肝阳上亢，痰热内扰，胃气不和，久病体虚，心脾两虚，瘀血受阻。主症为不寐，入睡困难，易醒多梦，心神不安，胆怯恐惧，倦怠乏力，心悸气短，汗出，面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。病程长短未提及。面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。声音无异常，无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。

男，36岁，头胀头痛，痛有定处，尤以头顶为甚，六、七日不能入睡，烦躁不宁，口干，尿黄。舌质紫暗，边有瘀点，脉细涩，苔薄黄。中医病名：头痛。证型：血瘀头痛。病因病机：久病入络，血瘀气滞，风邪乘虚而入，外感内伤，寒热夹杂，虚实并作。

患者51岁，男性，主诉间发眩晕3年，加重7天。眩晕伴头跳痛、脘腹胀满、纳呆、寐差、排便不爽。舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断眩晕，证属血瘀气滞、痰湿中阻。病因病机为血瘀气滞、痰湿内阻。

女性，59岁，因车祸致头部受伤。头痛头晕，目眩，双目紧闭，恶心呕吐，颈项强痛。舌黯，苔白腻，脉弦涩。CT显示脑挫伤，蛛网膜下腔出血，左额顶硬膜下出血。属痰瘀内阻之证。

患者32岁，女性，产后15天反复发热。体温38.9℃，会阴伤口红肿、触痛，部分裂开。产后第3天发热，T38.7℃，第6天出院后体温复升，伴阴部灼痛、头痛烦躁、溲赤便结。诊断为产后发热，邪毒型。病因病机为产创未愈，邪毒乘虚侵入，湿热毒邪蕴结，壅滞气血。会阴、阴道伤口红肿，触痛明显。

56岁男性，精神狂躁，打骂人毁物，面红易怒，食多易饥，前额头胀痛，全身汗多，口渴喜冷饮，口苦，彻夜不眠，尿黄，黄稠痰，痰多，口涎多，舌红苔黄厚腻中心剥苔，脉涩。中医病名属狂证，证型为痰火上扰、血瘀气滞，病因病机为外伤致血瘀气滞，痰热内扰，清阳不升，浊阴不降。望诊见舌红苔黄厚腻中心剥苔，闻诊见口苦，问诊见精神狂躁、彻夜不眠、口渴喜冷饮、尿黄、黄稠痰，切诊见脉涩。

患者63岁，男性，左眼突然失明半小时。左眼无光感，瞳孔散大，对光反应迟钝，眼底视乳头色澹，视网膜动脉极细，后极部网膜乳白色浑浊，黄斑区呈樱桃红点。血压160/95mmHg，舌质红，舌苔薄白，脉弦滑。中医诊断暴盲，证型气滞血瘀。

患者30岁，男性。主诉头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣。病程1个月。中医病名头昏眩晕（脑震荡后遗症）。证型瘀血阻滞，痰浊蒙蔽清阳。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。外伤史明确，病机为久病入络，血瘀气滞，瘀血内停，阻滞脉络，痰浊蒙蔽清阳。

6岁半男童，病程9个月，主诉头痛，前额中央疼痛剧烈，伴呕吐、夜睡不宁、精神烦躁。脉滑数，舌红苔薄白。诊断为头痛，辨证为外感风寒，化热伤阴，阴虚阳亢，肝风上扰清窍。

患者女性，21岁，头痛半年，头顶痛甚，痛甚欲碰墙，午后痛重，固定不移，伴头昏眩晕、气短腿软。舌红苔白，脉沉弦。辨证为痰滞血瘀，脉络不通。病机为久病入络，血瘀气滞，瘀血内停，阻塞脉络，脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍。

患者31岁，男性，头痛20年余，加重2天。头痛持续性，呈掣痛、抽痛、刺痛、跳痛，左侧为重，痛剧时左颞部有血管搏动。舌淡暗，苔薄白，脉弦紧。病程长，反复发作，劳累、受凉、情绪波动均可诱发。否认颅内占位性病变及其他器质性病变，否认外伤史。

男性，半百，头部外伤后遗肢体震颤，病程多年，表现为肌肉强直、碎步急行、情绪紧张时震颤加重、头痛目眩、项强、失眠健忘、口齿欠利、腰酸肢倦、小便频数余沥、纳谷一般、大便尚调。形体丰腴，左上肢震颤，手背肿胀，精神萎靡，两目复视，表情呆滞，反应迟钝，舌体颤动质红，苔薄白，脉细弱无力，两尺为甚。病位在肝，与脑、心、肾有关，病因脑外伤致血瘀气滞，病机为肝肾亏虚，肝风内动，化燥生风，暗耗阴液。

患者45岁，男性，头颈部疼痛7年，加重1个月，痛如针刺，遇冷及劳累后加重，持续性耳鸣，睡眠差。颈椎曲度变直，颈肩部活动受限，C3~C6椎间隙及棘突压痛，双冈上肌、冈下肌、肩胛提肌、菱形肌压痛。舌质暗红，苔薄白，脉弦。辨证为血瘀气滞。影像学提示颈椎病，C3/C4、C4/C5椎间盘突出。

患者年近七旬，反复头晕头痛1年，加剧半个月。主症为头晕头痛、项背板紧、心烦易怒、球结膜充血、胸闷心悸、手指发麻、多梦、不思饮食、大便干硬、小便量少。血压170/100mmHg，心电图示左室高电压、偶发室性期前收缩。舌质红、苔薄白，脉弦细略涩。中医诊断为肝肾阴虚、肝阳上亢、心脉瘀阻。复诊时头晕再发，伴目煳、乏力、腰膝酸软、大便溏。舌质澹红、苔薄白，脉沉细略涩。诊断为气阴两虚、肝肾亏损、心脉瘀阻。