行间+脾虚

患者32岁,男性。主诉头晕耳鸣,时而眩晕,病程1年余。面色不泽,精神萎靡,舌质红,苔白澹,脉沉紧。诊断为眩晕,辨证为足太阴不足,三阳经气不通,风热缘督脉上行入脑。
脾虚眩晕风热上扰肝阳上亢
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女性,37岁。主诉夜间睡眠差反复2年,加重2个月。病程2年,诱因生气。症状包括夜间不寐、多梦、醒后不解乏、健忘、心悸心慌、头颈部胀痛、纳差、神疲乏力、心烦易怒、月经不调、量少色暗、经期后愆、消瘦、面黄。舌质暗红、苔稍腻。脉弦细。证属肝郁脾虚,心神失养。
肝郁脾虚失眠心神失养肝火上炎
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患者女性,42岁。主诉痛经20年,加重2年。经前1周出现乳房胀痛、小腹坠胀,行经后小腹痛剧烈,拒按,痛以脐下为主,近1年痛处转移至右腹股沟,痛呈针刺、刀割样,得温痛减。舌红、苔薄黄,左脉沉细,右脉沉弦。既往病史有子宫内膜异位症、盆腔炎。辨经病在厥阴经、冲脉。舌澹红、苔薄黄,脉弦细。舌暗红有齿痕,苔薄白,脉滑数。舌边澹红,苔薄白,少津,脉弦细。经络诊察见厥阴经、太阴经、足少阴经异常,手太阴经、手厥阴经异常。
脾虚湿盛痛经子宫内膜异位症冲脉瘀阻
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患者38岁,女性。主诉经期下血不止5年余。月经提前,持续20余天,经量多,色紫或鲜红,淋沥不尽。神疲倦怠,形体消瘦,面色皖白,舌质淡,舌根紫,苔薄白,右脉沉细,左脉小弦。诊断为崩漏(功能性子宫出血),证型为气虚血瘀型。
崩漏气虚血瘀形体消瘦面色皖白
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女性,50岁,反复胃脘闷痛2年,喜按,痞满,嗳气,反酸,食欲减退。舌淡红,苔灰黄腻稍厚,脉细缓无力。慢性萎缩性胃炎,重度肠上皮化生,异型增生,Hp(+++)。脾虚胃弱,气滞不舒,湿热内蕴,黏膜损伤,肠化变异。
脾虚胃弱胃脘闷痛气滞不舒湿热内蕴
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38岁女性,月经周期紊乱,经期下血不止5年余,经量多,持续20余天,色紫或鲜红,伴少腹隐痛、腰痠、夜卧不安、气短懒言、胃纳差、大便初结后溏、小便多。神疲倦怠,形体消瘦,面色皖白,舌质澹,舌根紫,苔薄白,右脉沉细,左脉小弦。崩漏(功能性子宫出血),气虚血瘀型。气虚血瘀,冲任不固,统摄无权,血运不畅。
功能性子宫出血气虚血瘀
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17岁女性,主诉癫痫数月,表现为精神恍惚、昏仆、目上视、四肢抽动,伴心烦、口渴、黄痰、头晕、干呕、纳差、便秘。舌质红赤、苔黄厚腻,脉数滑实。中医诊断为痰火内盛。
癫痫痰火内盛舌红苔黄脉数滑实
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女,20岁,经期眩晕,经后缓解,两目干涩,潮热盗汗,急躁不安,手足心热,舌红少苔,脉弦细数,阴虚阳亢证
经期眩晕阴虚阳亢两目干涩潮热盗汗
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陈某,47岁,男性。左侧头部酸痛,伴焦虑症5个月。左侧颞部酸痛,精神压力大,食欲不振,晨起吐痰多,痰稀。舌苔白,舌淡有齿痕,脉沉滑。病在足太阳经、足少阳经,病因在厥阴经、足太阴经。左悬颅有压痛感,舌象异常,脉象沉滑。
脾虚头痛焦虑症痰饮
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女,45岁。全身游走性酸痛10余年,近三四年来加重,伴腰酸心悸、头晕眼花、胃纳不馨、嗳气泛恶、大便秘结。舌质偏红,苔薄白,中微剥。寸口脉沉细带数,太冲脉弦大,冲阳脉沉细,神阙有动悸,腹部弛缓。久病元气不足,气阴两亏,肝气郁结,木乘脾土,反侮肺金,中气虚陷,治节不行,气痹而厥。血不养肝,肝气横逆。肝木之邪渐平,脾胃之气稍振。太冲脉静,冲阳脉转强,神阙压痛渐减,精神转佳,惊惕得除,头昏眼花减,颈项牵掣舒。
脾虚气痹肝气郁结气阴两亏
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患者27岁,女性。右耳中发堵13天,伴突发性耳聋、耳鸣、右额胀拘紧、右面发热、面赤、口干口苦、急躁、大便不爽,经期过长、小腹发凉。经络诊察示少阳经、太阳经、手阳明经、厥阴经、足太阴经异常。辨经示病在少阳经、太阳经,兼有阳明经热。舌象、面色未明确描述,脉象未提及。
突发性耳聋耳鸣肝火上炎脾肾阳虚
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患者年龄30岁,女性。主诉排便不畅2年。大便质软,排出不畅,2~3日1次,排便不尽感,稍感肛门下坠,时有腹胀、腹痛不适。舌质暗红,苔白腐,脉细弱。上腹上2/3处有一条索状物,触痛伴两少腹痛。中脘、脘1、左天枢、升输、降输、直点、胆明压痛。排粪造影示直肠前突、直肠前壁黏膜脱垂、会阴下降,结肠冗长。中医诊断便秘。证型气秘。病因病机涉及脾虚、气滞、胃气上逆。
脾虚便秘气秘肝气郁结
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患者5岁,右侧肢体瘫痪,不能行走,持续半年余。面色不华,舌质澹,苔薄白,脉弱无力。中医诊断为痿证,病因为暑温致瘫,证型为气虚阳虚。病程久,肢体温度较左侧低,饮食少,手不能握,足不能履。
脾虚痿证气虚阳虚
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陈某,女性,50岁。反复胃脘闷痛2年,喜按,痞满,嗳气,偶有反酸,食欲减退。舌淡红,苔灰黄腻稍厚,脉细缓无力。诊断为脾虚胃弱,气滞不舒,湿热内蕴,黏膜损伤。慢性萎缩性胃炎,重度肠上皮化生,异型增生,Hp(+++)。舌淡红有紫气,苔薄黄,脉细缓。湿热余邪未清,久病脾胃气阴两虚。
脾虚胃弱慢性萎缩性胃炎湿热内蕴气滞不通
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患者女性,63岁。主诉左侧头顶、枕部起疱疹伴疼痛3天。左侧头顶、枕部簇集状分布丘疹、丘疱疹,基底潮红,自觉剧烈疼痛、灼热。舌红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为蛇串疮,证属肝郁化火证。
脾虚湿盛证蛇串疮肝郁化火证
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患者30岁,男性,主诉阳痿半年。症见勃起时间短、早泄、脾气暴躁、阴囊潮湿、下肢酸重、小便黄赤、余沥不尽、口干欲凉饮、大便不爽、睡眠差。舌红、苔黄腻、脉滑稍数。中医诊断阳痿,证型湿热下注型。病位在膀胱、肝。病因病机为湿热下注,宗筋弛纵。
脾虚阳痿湿热下注肝气郁结
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田某,男,27岁。全身瘙痒3个月。纳差,体倦神疲,大便时而溏薄。面黄无华,皮肤干燥欠润泽,散在搔抓痕及结痂。舌质澹,苔薄白。脉弦细。脾虚失润顽湿结节。脾虚不运,湿阻于络,气血凝滞,风毒虫邪凝聚,血瘀痰凝,肌肤失养。
脾虚失润皮肤瘙痒湿瘀热结风邪侵袭
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患者19岁,女性。主诉夜卧受风后突发头晕,双眼球内斜视,舌强不能伸出口外,语言謇涩,口唇僵硬。中医诊断风牵偏视,证型风痰阻络。体征见舌红,苔厚腻,脉细滑。望诊见形体消瘦,舌象红腻。闻诊未见明显异常。问诊提示病程1周,有食少纳呆。切诊见脉细滑。
眼肌麻痹风痰阻络气虚舌苔厚腻
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女,49岁,夜寐不佳2年余。入睡尚可,寐浅易醒,醒后难以入睡,睡眠时间约4小时,日间倦怠乏力,易焦虑,平素脾气急躁,两胁部偶有拘急感,口苦,胃脘部胀满,大便干结,舌质红,苔黄厚腻,脉弦有力。肝火扰神,神乱不寐。面色暗红,体型较胖,肌肉壮实,面部油脂分泌旺盛。
脾虚失眠肝火扰神焦虑
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48岁女性,头昏眩晕十年,经期加重,发作时如坐舟船,似履棉絮,伴恶心欲呕、汗出、心悸、嗜卧、耳鸣。面色苍白,舌质淡、苔黄微腻,脉弦滑。眩晕,肝风侮脾,痰湿中阻。
脾虚眩晕肝风侮脾痰湿中阻
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