患者年龄11岁,女性。主诉右眼闭合不全,口角向左侧歪斜。病程10天。中医病名为口眼歪斜,证型为风寒犯络。舌澹红,苔薄白。脉细数。右眼睑闭合不全,右额纹消失,不能做皱眉活动,右鼻唇沟变浅,口角下垂,歪向健侧,不能做吹哨活动。伸舌居中,四肢活动正常。
面瘫风寒犯络口眼歪斜流泪
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55岁女性,右侧上下肢软弱无力7日。素体丰腴,头昏目眩多年,高血压病史,手指发麻。颜面红润,舌质微红,苔白厚腻,脉弦数有力。血压23.94/13.97kpa (180/105mmHg),脑血管弹性减弱,肌张力I级。风中经络,证属肝阳上亢,痰湿内生,风火挟痰上蒙清窍。
中风肝阳上扰痰湿内生血瘀
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患者47岁,男性。主诉为前中颅底占位病变切除术后外展神经麻痹1个月余。中医诊断为风牵偏视,瘀血阻络证。舌质暗,舌下络脉迂曲,苔黄腻,左脉弦滑,右脉濡弱。
外展神经麻痹瘀血阻络肝风内动舌质暗
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患者52岁,男性。腹胀、嗳气2年。消瘦,苔薄少苔,脉滑略弦,沉取无力。病在太阴经、阳明经。足太阴经、足阳明经、足少阳经异常。舌嫩,脉沉。经络诊察示手五里至臂臑酸痛,漏谷发涩、酸疼,地机、阴陵泉松软塌陷,左丘墟疼。病史包括食管切除术及横膈膜修补术。
食管癌术后气滞血瘀脾肾两虚水湿内停
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患者年龄22岁,女性。主诉间歇性精神失调,表现为精神亢进、行为异常及睡眠障碍,病程3年。中医病名郁证,证型肝郁脾虚,神魂失用。望诊面色淡偏黄,有痤疮瘢痕,舌淡,苔薄白。闻诊未见异常。问诊提示易激动,睡眠质量差,多梦,月经周期异常。切诊脉象沉细微弦。
郁证肝郁脾虚神魂失用睡眠差
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患者30岁,女性 左侧偏头痛牵及眉棱骨,时轻时重,烦躁口渴,欲呕,胃脘不适 舌苔白,脉弦 中医病名:头痛 证型:土虚木乘,肝胆虚热挟胃气上逆累及少阳 望诊:舌苔白 闻诊:未提及 问诊:头痛、烦躁口渴、欲呕、胃脘不适 切诊:脉弦
偏头痛胃气上逆肝胆虚热烦躁口渴
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患者50岁,男性。左半身软弱无力,左面部麻木,多次类似发作。高血压病10年,病程较长。中医病名中风,证型气虚络阻。舌体胖大,苔白滑,脉沉弦而细。头晕、烦躁、困倦、便秘。
中风气虚络阻高血压
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25岁男性,右下腹痛半日,病程短。主诉右下腹痛,伴低热、恶心。舌质红有瘀点,苔薄黄腻,脉滑数。诊断为肠痈,证属肠络瘀滞。病因病机为肠络气血瘀滞,不通则痛。体征见右下腹触痛明显,反跳痛及腰大肌征阳性,肠鸣音稍亢进,体温37.8℃。血常规提示白细胞升高。
肠痈肠络瘀滞右下腹痛舌红有瘀
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35岁,主诉结婚多年未孕,病程多年。不孕症,脾肾阳虚型。面色萎黄,舌质澹,苔薄白,脉细数。多汗易疲劳,善太息,多眠易梦,腰膝酸软,手脚发凉,畏寒肢冷,大便稀溏,小便清长。子宫小肌瘤,宫颈纳囊。
不孕症脾肾阳虚肝气郁结冲任失调
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男,46岁,左侧肢体活动不灵伴言语不利7d,情绪激动诱发,左侧肢体麻木无力,口角发麻,舌僵硬,伸舌左偏,口角流涎,左侧上肢肌张力2级,左侧下肢肌张力3级,舌质暗,脉弦涩,中风——中经络,脑梗死,外感风寒,内伤七情,气血瘀阻,络脉瘀滞,舌质暗,脉弦涩,言语不清,语声低缓,饮水呛咳,左侧肢体欠灵活
中风中经络脑梗死肝气郁结
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女,52岁。头晕时作,头部不能自如活动,右手指麻,右肱骨外上踝压痛。舌苔薄,脉弦。气血渐衰、络道欠畅。面色未提及,舌象薄,脉象弦。症状持续今春以来。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
眩晕痰湿中阻肝阳上扰脾阳虚
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23岁男性,四肢无力,活动受限,伴袜套状感觉和疼痛10余天。面色黄,舌质红,苔薄白,脉沉细数。湿热痹阻,肝肾不足之瘘证。肢体软弱无力,发凉,触痛明显,汗出粘腻湿冷。肌力下降,下肢尤著。病因病机为湿热交蒸,浸渍肌腠,阻遏阳气,气血运行不畅,肌肉失养。
痿证湿热痹阻肝肾不足肢体酸困
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患者61岁,男性,主诉卒然昏倒,神识昏迷,口涎自流,舌萎不语,肢冷柔软,二便失禁。中医诊断中风脱证。病因病机为阳浮于上,阴竭于下,阴阳离决。望诊见颧红如妆,舌萎软暗红,舌苔白滑。闻诊见鼻鼾痰鸣。问诊见神昏、口涎自流、二便失禁。切诊见脉微欲绝。
中风脱证元阳耗散虚热夹痰肝风内动
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患者29岁,女性。主诉白带量多1年余。病程1年。中医病名带下病。证型脾虚型。病因病机脾虚肝郁,湿热下注或胃气不足,下元亏损。面色皖白。舌澹,苔白。脉缓弱。
带下病脾虚湿热肾虚
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患者51岁,主诉头晕失眠、性欲减退、房事早泄。面色无华,神疲乏力,动则心慌自汗,四肢欠温,腰膝酸困,纳谷不香,便稀尿频,多遗泄。舌质澹,苔白,脉沉细无力。证属脾肾阳虚。
男性更年期综合征脾肾虚阳虛
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患者18岁,女性。发热伴四肢疼痛2月,心悸10余天。面部蝶形红斑,四肢瘀点,暗红色斑疹及斑块,双手呈紫色。舌苔黄燥,舌质较红。脉弦滑而数。热毒炽盛,瘀阻经络。发热,关节及肌肉疼痛,心悸,疲乏无力,食纳减少,口干喜冷饮,大便干燥,小便短赤,月经量少。面部红斑,四肢瘀点,暗红色斑疹及斑块,双手紫色。舌红苔黄燥,脉弦滑数。
系统性红斑狼疮热毒炽盛瘀阻经络肾阴虚
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27岁男性,发冷发热12天。邪伏少阳型疟疾。舌质澹,苔薄黄腻,脉微弦数。精神欠佳,身有微热,体温37.6℃。病因与酗酒后风寒之邪入侵有关。
疟疾邪伏少阳
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5岁半男童,面唇爪甲无华,头发稀疏色黄,精神困倦嗜卧,纳差腹胀,大便时溏,形体羸瘦,时时跌倒不能站立,囟门闭合不全,不会说话。舌质色淡、苔薄白,脉沉细无力。诊断为五迟,证属肝肾亏损,心脾不足。
五迟肝肾亏损心脾不足
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60岁男性,反复咳嗽、胸闷5年,加重伴喘促1个月。喘促活动后加重,咳嗽咯白痰,胸闷夜间憋醒,咽部异物感,乏力畏寒,纳可寐差,大便质粘不成形。舌质红,苔黄厚腻,脉滑。喘证(痰浊中阻),病位在肺及脾。体征示口唇略发绀,双肺呼吸音减弱,左上肺湿啰音。肺部CT示左肺上叶炎症,肺功能示轻度阻塞性通气障碍及弥散功能减退。
喘证痰浊中阻
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9个月男婴,发热、呕吐、腹泻4日,大便水样。皮肤干燥,舌淡苔薄白,脉沉迟。颈项强直,肝大剑下两公分,脾可触及。中医诊断为慢惊风(脾虚生风)。
慢惊风脾虚生风腹泻呕吐
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