患者27岁,女性。主诉不孕2年余,腰与小腹凉痛,热敷则舒,夜尿频,白带量多,月经愆后,经量少,色暗红,经前不畅,有血块,性欲冷淡。舌暗红,脉沉涩无力。中医诊断不孕症,辨证肾阳虚亏,寒凝血瘀,冲任失于温煦而受阻,胞脉不通。
不孕症肾阳虚亏寒凝血瘀冲任失畅
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54岁 男性 消化不好 口干 上下气不通 大便干燥如球状 矢气少 舌红无苔少津 脉沉细涩 肝胃不和 气郁 肝气郁滞 脾胃功能失调 舌正红无苔 脉沉弦细 舌正无苔 脉缓和 脉沉弦细
肝胃不和气郁津液不足脾胃失调
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患者年龄62岁,病程绝经近20年,两侧乳房出现乳汁分泌外流感10天。舌澹红,苔薄白,脉细。中医诊断为乳房泌乳感,病因病机为肝气郁结,气滞血瘀。证型为肝气郁结,病位在乳房,病性属虚实夹杂。
乳汁外流肝气郁结气滞血瘀肝肾不足
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患者31岁,女性,产后半年乳汁不足,3天前生气后加重,神疲乏力,面色苍白,不欲饮食,多梦易醒。舌质澹,舌苔薄白,脉弦稍细。证属气血亏虚,肝气郁结。
产后乳汁不足气血亏虚肝气郁结
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女,25岁,经期腹痛,未避孕未孕6月。月经量少,色黯红,经期乳房胀痛。舌澹紫,苔薄白,脉细弦。子宫腺肌症,子宫内膜异位症。痛经,气滞血瘀。经期腹痛,经血黯红,夹血块,乳房胀痛,腰酸,小腹坠胀。CA-125升高,双侧输卵管通畅,宫腔粘连。病机为瘀血阻滞,离经之血积聚成瘕。
痛经气滞血瘀子宫腺肌症瘀血
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患者年龄55岁,主诉习惯性损腰,病程反复,骤然挫伤右腰骶关节,酸痛不能俯仰转侧,大便干结。中医病名属腰痛,证型为气血阻滞、肝肾不足、脾运不健。病因病机为外伤致经脉气血阻滞,兼有湿浊。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见腰骶关节酸痛、大便干结,切诊未明确提及脉象。
习惯性损腰肝肾不足脾运不健气血未和
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患者年龄39岁。主要症状为痛经及腰腿痛多年。中医病名子宫肌瘤。证型肾阳虚衰,浊毒内阻。病因病机为血虚痛经、经行不畅、恶血滞留、气血循环受阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及痛经、腰腿痛、经行不畅、量少淋沥。切诊未提及。
痛经腰腿痛肾阳虚衰浊毒内阻
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患者年龄66岁,男性。主诉气喘水肿,病程3个月。中医病名心力衰竭,证型气阴不足,水瘀互阻证。舌淡紫、少津,苔少,脉细无力。
气阴不足水瘀互阻心功能不全扩张性心肌病
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宓某,女,58岁。主诉右耳鸣聋重作,眩晕严重,泛恶狂吐黄水。病程未明确。中医病名:耳鸣。证型:气血不畅。病因病机:气血不畅。舌薄苔。脉细。耳周麻木感。汗多,大便稀。耳中憋气而闷。血压偏低。心慌、失眠多梦。口干咽燥,夜间为主。大便后半较稀。终日常感无力乏劲。
耳鸣聋重眩晕痰浊气虚
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患者38岁女性,主诉双侧乳房胀痛1年,加重3个月。病程1年,情绪抑郁诱发,双侧乳房可扪及多个结节状肿块,质软、推之活动,触之疼痛。经前加重,经量少色黯有血块,小腹冷痛,胸闷疲乏,纳呆,善叹息,白带量多色白质清稀,大便干,小便黄。舌质澹嫩边尖有瘀点,苔薄腻,脉弦涩。中医诊断乳癖,证属肝郁气滞痰凝。
乳癖肝郁气滞痰凝血瘀经前充盈
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19岁男性,全身皮肤起风团伴瘙痒3月余。舌淡红,苔白腻,舌边有齿痕,脉弦紧。中医诊断瘾疹病,证型肝郁脾虚证。病因病机为肝郁伐土,脾胃失运,气虚固表不固,风寒乘虚而入。
瘾疹病肝郁脾虚证风寒郁表
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17岁男性,主诉轻度浮肿、小便短少、浓如茶汁、面虚胖、面色不泽、鼻衄、口干咽痛、口舌生疮,病程较长。中医病名为湿热客肾,证型为风热湿毒客肾,病机为肾关不利,水溢肌肤。望诊见舌红苔少,闻诊无明显异常,问诊包括浮肿、小便异常、鼻衄、口干咽痛、口舌生疮,切诊见脉弦细。
湿热客肾肾关不利心经湿热疮毒内陷
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60岁男性,头晕、耳鸣、头重脚轻、前额头痛、心烦易怒、记忆力减退、夜寐不佳。眩晕,证属肝阳上亢,痰热内壅。舌质澹红,苔黄腻,脉沉弦滑。血压160/100mmHg,脑动脉硬化,脑血管痉挛。病因病机为肝阳上亢,痰热内壅。
高血压肝阳上亢痰热内壅
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患者男性,50岁。主诉胃脘痛,痛剧不能转侧,伴头昏耳鸣、腰酸、睡眠不佳。病程未明确。中医病名血瘀胃痛。证型血瘀证。病因病机血瘀阻络。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见胃脘痛、头昏耳鸣、腰酸、睡眠不佳。切诊未提及。
血瘀胃痛肝气郁结胃痛阴亏
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患者8岁,右眼视力下降13天。目系受损,气滞血瘀,目窍闭塞。舌脉如常。
目系受损气滞血瘀视力下降
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患者年龄45岁,女性。主诉头昏头胀、颈僵伴左手指麻木,病程5个月。中医病名颈椎病,证型为痰瘀阻络,病因病机为长期伏案劳损,气血运行不畅。望诊见舌苔薄腻,闻诊无特殊,问诊见纳可、腰酸、乏力,切诊脉细涩。
颈椎病肝肾亏虚风痰阻络
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患者年龄30岁,男性。主诉同居2年半未育。病程近3年。中医诊断不育症,证型肾虚兼瘀型。舌质黯,边有瘀点。脉沉细无力。
少精子症肾虚兼瘀
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患者年龄33岁,女性。主要症状为腕、膝、肩、踝关节肿痛,腰骶亦痛,两手指关节肿胀着痛,晨僵,稍有变形。病程1年余。中医病名为类风湿性关节炎,证属痰瘀阻络,风湿热不清。舌质偏红,苔薄微黄,脉小弦。
类风湿性关节炎痰瘀阻络风湿热关节肿痛
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患者女性,51岁。发作性心前区疼痛不适1个月,伴胸闷气短、左上肢无力、左肩部不适、恶心呕吐。面色暗红,舌象暗红,苔薄白,脉象弦涩。中医诊断为胸痹,证型为气滞血瘀。病程1个月,活动后症状加重,眠差易惊醒。体格检查示心界左下扩大,血压140/90mmHg。辅助检查提示陈旧性下壁心梗,冠脉供血不足。
胸痹气滞血瘀心绞痛心前区痛
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患者24岁,女性。主诉经期延长,持续14~18天。月经量少,色黯红,夹有小血块,腰骶酸痛。子宫切口假腔,子宫下段前壁见楔形无回声区。中医诊断经期延长。病因为剖宫产金刃损伤胞宫,气血不足,瘀热互结,胞宫血运不佳,创口无以润养,致假腔形成。舌象未提及,脉象未提及。
经期延长气血不足瘀热互结胞宫损伤
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