27岁 男性 主诉结婚两年未育,同房不射精,睡中有遗泄 腰膝酸软 周身倦怠 舌苔薄白、边有齿痕、舌质黯有瘀斑 脉沉细 病属肾阴亏耗,肾阳虚弱,痰瘀阻滞精窍
不育肾阴虚肾阳虚痰瘀阻滞
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女,27岁,腹痛剧,经水淋漓,病程未明确。中医病名未明确,证型为肝脾同病、气滞血瘀,血瘀肝旺、冲任不和。舌红苔薄,脉弦细。B超提示子宫肌腺症、子宫肌瘤、左侧巧克力囊肿。五诊时左侧小腹隐痛,头晕乏力,左乳胀痛,舌红,脉弦细。
月经量多气滞血瘀肝脾同病子宫肌腺症
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患者65岁,男性。主诉左臂麻痛,带状疱疹,灼痛口干,耳鸣。舌暗红,苔黄腻,脉细弦。病程未明确。中医病名:带状疱疹。证型:未明确。病因病机:未明确。望诊:舌暗红,苔黄腻。闻诊:未提及。问诊:左臂麻痛,带状疱疹,灼痛口干,耳鸣,疼痛缓解,左手无力。切诊:脉细弦。
带状疱疹肝气郁结血瘀阴虚
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患者64岁,女性。主诉为头晕头痛、心烦不安、口角左歪、流涎失语、肢麻颤动、左侧肢体乏力。脉弦而浮,舌深红苔薄。辨证为阴虚阳亢、虚风内动。舌红,苔白,脉弦。病程三个月,有高血压病史,曾发生脑出血。
高血压后遗症阴虚阳亢虚风内动舌强语謇
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患者52岁,男性,主诉踝关节痛1个月,伴下肢发麻、周身发凉、盗汗。舌质严重瘀紫,舌苔薄有裂纹,脉弦细。中医诊断痹证,证型为气血不和,肾精亏损。病因病机为长期嗜酒,气血不和,肾精亏损,痰瘀互结。望诊见舌质瘀紫,舌苔薄有裂纹。闻诊未提及。问诊见长期嗜酒史,高血压病史,下肢麻木、发凉、疼痛。切诊脉弦细。
痹证气血不和肾精亏损气阴不足
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女,17个月,坐不稳、不会爬、不会站立、行走,不会说话,近2个月发作四肢抽搐2次。脑CT提示广泛皮质轻度萎缩。舌暗红苔薄白、指纹紫滞。四肢肌张力增强,膝腱反射亢进、轻度尖足、巴宾斯基征(+)。证属五迟,病因淤血阻窍、筋络不通。
新生儿颅内出血五迟淤血阻窍筋络不通
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85岁男性,头晕、腰膝酸软反复5年,伴耳鸣、腿肿、站立不稳、轻咳、夜寐易醒、夜尿频多。中医诊断眩晕,证型心肾阳虚,痰瘀互阻。望诊舌红,苔薄黄腻;闻诊无特殊;问诊有头晕、耳鸣、腰膝酸软、夜尿频多;切诊脉弦滑数。
眩晕心肾阳虚痰瘀互阻气阴两虚
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27岁,产后45天,乳汁缺乏,婴儿啼哭,产妇烦闷。面色萎黄,头晕目眩,精神疲乏。脉细软,舌质澹,苔薄白。中医病名:缺乳。证型:气血亏虚。病因病机:气血虚亏,乳源不足。望诊:面色萎黄,舌质澹。闻诊:未提及。问诊:产后乳水不足,头晕目眩,精神疲乏,腰酸肢软,大便不爽。切诊:脉细软。
缺乳气血亏虚乳汁缺乏面色萎黄
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患者43岁女性,主诉慢性湿疹5年,夏秋季复发,瘙痒剧烈,皮肤变黑,出现网状褐色斑,色黑加深。面、颈及手背部黑色网状斑,胸部点状斑,时有瘙痒,口中无味,纳差,月经量少色澹有瘀块。舌澹苔白腻,脉濡数。辨证为湿毒挟瘀。
慢性湿疹湿毒挟瘀黑变病面色黑
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女,29岁,月经推后3年,未避孕未孕2年。形体肥胖,乏力,腰酸,四肢沉重,月经延后,经量较少,色暗红,经行腹痛,睡眠较差。舌暗红,苔白腻,脉涩。中医诊断:不孕症,证属气虚血瘀,痰湿内阻。妇科超声提示双侧卵巢多囊样改变。性激素检查示LH升高,PRL升高,睾酮升高。
不孕症气虚血瘀痰湿内阻月经延后
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女,56岁,胸闷喘憋反复发作20余年,加重伴双下肢水肿1月余。心痹,证型为心气虚血瘀络阻,水湿内停。二尖瓣面容,口唇紫暗,舌绛苔少,脉细缓无力,三五不调。心率90次/分,心音强弱不等,律绝对不齐,心尖可闻全期杂音,双下肢中度可凹性水肿。
心痹心气虚血瘀水湿内停
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患者28岁,主诉结婚2年未避孕而未孕。月经史正常,既往有双侧卵巢巧克力囊肿病史。症状包括经行腹痛、需服止痛片、腰酸。舌质偏红,舌苔薄,脉略软。中医诊断为不孕症,证属宿瘀内结。病机为寒凝血瘀、气滞不畅,致经行腹痛及不孕。病因为卵巢巧克力囊肿合并盆腔炎症,导致输卵管阻塞。
不孕症宿瘀内结卵巢囊肿经行腹痛
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男性,48岁,右胁肋部胀痛不适3月。右胁肋胀痛,夜间明显,夜寐欠安,口苦口干,头晕,咽部堵闷,大便黏滞不畅。舌暗红苔黄腻,脉滑数。胁痛,少阳湿热挟瘀证。
胁痛少阳湿热肝气郁结瘀阻
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患者8岁,右眼视力下降13天。目系受损,气滞血瘀,目窍闭塞。舌脉如常。
目系受损气滞血瘀视力下降
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患者37岁,男性。荨麻疹病程近1年,时作时止,近时剧作,通身满布,瘙痒难忍,平素形寒易感。舌澹胖,苔白腻。中医诊断为荨麻疹,病机属外感风寒、内有湿邪。病因病机为风寒外袭,湿阻肌表,营卫不和,风邪郁于肌肤。脉象未提及。
荨麻疹风邪侵袭湿气内蕴营卫不和
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患者26岁,女性。月经量中等,经色紫暗有块,经期腹痛、腰痛、小腹两侧痛,经前白带多。脉象细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀,湿热蕴结,胞络阻滞。二诊脉象细数,舌苔薄白。三诊腰不痛,白带不多,乳房胀,尿妊娠试验阴性,辨证为早孕肾虚证。四诊停经58天,脉滑细数,舌苔薄黄,尿妊娠试验阳性,辨证为早孕肾虚证。
肾虚血瘀湿热蕴结胞络阻滞肾虚证
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患者鼻窦炎手术年余,鼻干塞不通,头额时痛,胸闷心悸气短,胃脘痞胀,饥时嘈杂刺痛,口臭。舌紫暗红,苔灰腻,脉细弦。二诊时鼻干塞通而不畅,头额痛止,仍胸闷心悸气短,胃脘痞胀,饥时嘈杂刺痛,口中热臭轻,舌质暗,苔薄黄腻,脉细弦。三诊时诸证减。中医病名鼻窦炎,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
鼻窦炎气滞血瘀心气不足脾胃虚弱
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患者年龄45岁,女性。主诉头昏头胀、颈僵伴左手指麻木,病程5个月。中医病名颈椎病,证型为痰瘀阻络,病因病机为长期伏案劳损,气血运行不畅。望诊见舌苔薄腻,闻诊无特殊,问诊见纳可、腰酸、乏力,切诊脉细涩。
颈椎病肝肾亏虚风痰阻络
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患者年龄30岁,男性。主诉同居2年半未育。病程近3年。中医诊断不育症,证型肾虚兼瘀型。舌质黯,边有瘀点。脉沉细无力。
少精子症肾虚兼瘀
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女,29岁,主诉未避孕未怀孕3年,月经欠规律,有子宫肌瘤、输卵管炎、盆腔炎病史。腰腹下坠感,月经量中,色红,有血块。外阴发育正常,宫颈轻度糜烂,子宫增大,左附件略增厚,轻压痛。B超示子宫肌瘤,盆腔积液。白带清洁度Ⅲ°。中医诊断盆腔炎、症瘕、不孕症,辨证湿热瘀结证。舌红舌尖有点刺,苔少。基础体温单相。双侧卵巢多囊样改变。
不孕症湿热瘀结症瘕多囊卵巢
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