车前草

患者50岁，女性。主诉风湿性心脏病联合瓣膜病变，心房纤颤，心功能不全，水肿加剧，腹胀隐痛，食欲不思，少气无力，反复感冒，发热、咳嗽、痰多。舌质淡，苔白腻而润。脉沉细而弱。中医诊断心阳不足，肾阳亦亏，水邪射肺，水气凌心，水湿泛滥。

5岁男童，水肿2年，精神不佳，纳呆，大便偏烂。面色少华，舌质淡红，苔薄白，脉虚。中医辨证为脾胃虚弱，中气不固。病程2年，病史提示慢性肾小球肾炎、肾病综合征，尿蛋白持续存在，尿常规蛋白(+)，颗粒管型偶见，血常规及肾功能正常。

患者29岁，男性。主诉为胸背、颈项、上臂、大腿处突发红斑，痒甚，伴心烦急、口渴、大便干燥、小溲微黄。皮疹呈暗红色，边缘有糠秕状脱屑，舌质红苔白，脉弦滑微数。中医诊断为风癣，辨证为风热之邪蕴于血分。

66岁，颜面水肿，头重身寒，腰酸肢肿，神疲乏力，胸闷气短，咳嗽咯痰，尿少频急，排尿隐痛，苔薄白腻，脉浮带滑，素体肾虚，风邪外袭，肺气郁闭，水湿内停，蕴湿化热，阻滞下焦，慢性肾炎

女，52岁，口干3年，加重伴尿频、尿急4个月，夜间起夜4～5次，口渴喜饮水，夜寐不宁，腰酸困，足部略肿。舌质红，苔薄黄，微腻，脉细滑。中医诊断消渴病淋证，证属脾肾两虚，湿热伤阴，膀胱不利。

患者29岁，男性。主诉癃闭，小溲点滴难通，尿道灼热刺痛，胁腹迫胀，头痛心烦，口中干苦。舌质紫红，苔黄根腻。脉弦数，右尺见涩。中医诊断癃闭，病因病机为肝失疏泄，气郁不达，暑热湿邪蕴于肝胆膀胱。

男，41岁，尿蛋白1年余，疲倦乏力，腰部酸痛，口干，偶有尿频、尿急，大便略干，舌淡红苔薄白，脉弦，慢肾风，脾肾气虚，湿热下注

患者38岁女性，主要症状为皮疹加重、瘙痒剧烈、抓后流水，病程3周。中医病名湿疹，证型蕴湿化热，湿热并重。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。双耳、躯干、四肢见红斑丘疹水疱，部分糜烂渗出，对称分布，有抓痕血痂及肥厚粗糙皮损。白带多而黄臭，大便数日未行，小溲黄赤。

患者男性，36岁。主诉肛门左侧肿痛3天。舌质红，苔薄黄。脉弦数。肛门左侧红肿明显有波动感。诊断为肛痈（实证）。复诊时仍见舌质红，苔薄黄，脉数。

患者29岁，女性。主诉恶寒、发热、大汗，夏日亦穿棉衣，病程自1999年起，生小孩后加重，近2月出现小便频数、滴沥不尽。舌质红，苔薄黄，脉沉弦。证属少阳枢机不利与气虚内热。

患者年龄8岁，主诉全身浮肿，病程4年，尿蛋白持续阳性。中医病名肾病综合征，证型湿热内滞，肾虚水泛。望诊舌红苔黄，舌象舌红苔薄白；闻诊未提及；问诊面部浮肿，小溲通长，大便不畅，咳嗽；切诊两脉濡细。

患者51岁男性，因服用自泡斑蝥酒后出现头昏、腰痛、小便频涩痛、血尿、呕吐咖啡样物。查体体温35.6°C，脉搏114次/分，呼吸26次/分，血压40/1d，神志恍惚，面色苍白，多汗，表情痛苦，烦躁不安，四肢抽搐。

69岁男性，右眼视力下降伴眼前黑影遮盖。云雾移睛，气滞血瘀证。舌质紫暗，脉弦。右眼底窥不进，网膜红光反射不明显，玻璃体浑浊积血可能。偶有闪光感，精神紧张。

患者32岁，男性。身半以上浮肿，小溲短少，咽痛咳嗽，恶风无汗。脉浮数，舌红苔薄。血压偏高。中医病名急性肾炎，证型风水浮肿。病因病机风热阻于体表。望诊舌红苔薄。闻诊未提。问诊浮肿、小溲短少、咽痛咳嗽、恶风无汗。切诊脉浮数。二诊浮肿渐退，血压已降，脉数，舌红。三诊浮肿初平，舌尖红苔薄黄。四诊小溲通长，腰部酸痛，脉滑数，舌尖红苔薄黄。

患者男性，54岁。右胁肋不适伴乏力4个月。原发性肝癌，行肝动脉栓塞术。舌质红，苔薄黄，脉弦细。辨证为气阴亏虚夹癌毒。

13岁男性，反复感冒一周，咽部红肿疼痛，迁延不愈。眼睑四肢浮肿，恶寒发热，肢节疼痛，小便短赤。体温38.5℃。尿蛋白(++)，尿潜血(+++)。风邪袭表，湿热内蕴，肺失宣降，通利失调。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉浮数。

女，67岁，阴部瘙痒年余，搔则出黄水，影响睡眠。舌苔黄腻，六脉沉滑。湿热为病，湿热下注，阴部瘙痒，白带绵绵。

患者32岁，女性。主诉不孕，病程五年。中医诊断不孕症。证型肝郁气滞，瘀血内阻，胞脉失养。既往有两次早产史，带下量多，经色紫暗。现病史见经前乳房胀痛，经行小腹疼痛，心烦口苦。舌质偏红，苔薄白腻，脉细弦。复诊后辨证转为湿热内蕴，瘀阻胞宫。带下量多，经色紫暗，舌苔腻，脉细。

患者38岁，男性，主诉早泄2年余，加重1年。腰酸痛，尿频夜尿4~5次，午后头沉昏，健忘，耳鸣，大便2~3日一行。舌澹红，苔灰白润，脉沉细弦。中医病名早泄，证型脾肾两虚，湿浊内阻。病因病机脾肾两虚，湿浊内阻。望诊舌澹红，苔灰白润。闻诊未提及。问诊有早泄、腰酸痛、尿频、头沉昏、健忘、耳鸣、大便情况。切诊脉沉细弦。

男，46岁，口腔溃疡反复发作多年，口腔多发溃疡，疼痛，纳呆，胸闷，睡眠不佳，入睡难，易醒，头昏沉，口黏，口干，舌体胖，舌质红，苔黄腻，脉沉细。证属湿浊不化，困于中焦，上熏口舌。