近视

患者左眼眼珠胀痛突起，白睛红赤肿胀3天。左眼胞睑红，眼珠胀痛突起，白睛溷赤肿胀，尤以颞侧为甚。舌质红，苔黄，脉浮数有力。突起睛高。风热火毒炽盛证。

男，22岁，双眼视物不清2年，视力继续下降，眼睛干痛，头痛，口渴欲饮，胸闷纳少，便润。双眼青盲（视神经萎缩）。舌尖赤无苔，脉弦数。视力右眼0.01，左眼0.02，视盘边界清，色泽苍白，黄斑区色素沉着，中心凹反射不清。

李女童，右眼蒙蔽，不能远视，视则发花。肝虚水不能涵之，脉弦滑不匀。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。中医病名：近视，证型：肝虚，病因病机：肝虚水不能涵之。

患者年龄18岁，男性。主诉双眼睑弦反复长疖肿2个月，左眼上睑红肿焮痛2天。病程自今年5月起，反复发作4次，伴小便短赤、大便秘结。舌质红，苔黄，脉数。中医诊断为针眼（左眼），辨证为热毒壅盛证。体格检查见左眼上睑红肿压痛性硬结，白睛赤肿，耳前及颌下淋巴结肿大压痛。全身见轻微恶寒发热、头痛。

男，37岁，左眼红肿畏光，流泪难睁，视物模糊，伴左侧偏头痛月余。左眼睫状充血显着，巩膜近角膜缘有局限性扁平结节隆起，色紫暗，压痛明显，角膜灰白色舌状浸润，周围角膜雾样混浊。舌绛暗，苔微黄而薄腻，脉弦数。左眼火疳，肝肺郁热，肺络瘀滞，复感风邪。

患者年龄18岁，女性。主诉双眼视力下降5年，头痛眼胀2个月。中医病名近视（双眼），证型肝郁气滞证。舌质澹红，苔薄白，脉沉弦。眼部检查见双眼白睛澹红，黑睛清莹透亮，眼底视盘颞侧脉络膜近视弧，视网膜轻度豹纹状改变。病程5年，症状包括视物疲劳、眼内干涩、眉骨酸疼、头痛眼胀。

13岁男性，视远物不清两年余，口苦目赤，小便短赤。舌红，中央稍有黄苔，脉滑数。辨证为肝胆湿热型。

患者左眼眼球内斜2年，视力差1个月。远视力右眼0.5，左眼0.4，近视力右眼0.8，左眼0.7。左眼球内斜约15°，眼底视盘较小、色红、颞侧边缘不清。舌质红，苔薄白，脉细数。诊断为远视（双眼）、通睛（左眼）。辨证为肝肾不足证。二诊时左眼球内斜约10°，舌质澹红，苔薄白，脉细弱。三诊时左眼球内斜已愈，远视力右眼0.8，左眼0.6，加原镜矫正远视力1.0。四诊时远视力右眼1.0，左眼1.0，停戴眼镜。

男，20岁，双眼视物不清1年余。双眼视神经萎缩，舌质澹红，苔薄白，脉沉细。病因属肝经郁热，气血亏损，脉络失畅，玄府郁闭。

女，32岁，右眼视物不清，眼前如隔纱状，胁痛，头痛，乳房胀痛，月经不规律。右眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变。舌质红少苔，脉弦细。肝气郁结。

女，46岁，左眼颞侧视物模煳20天。术后异体排异反应。体温38℃，白细胞升高，胸背部丘疹，眼睑及球结膜高度肿胀，房水溷浊，瞳孔白色纤维素性渗出物。舌象未提及，脉象未提及。邪毒犯内，化热内蕴，气血阻滞不通。

16岁男性，主诉视物不清2年余，眼胀疼，看书不能持久，易疲劳。口苦，口渴不欲饮，溲黄，夜睡易惊。脉沉弦细，舌质红，苔黄。中医诊断近视，辨证肾虚肝郁，气血不和。

患者38岁，男性。主诉双眼前蝇蝶状黑影飘浮2年多，左眼视力下降。中医病名双眼云雾移睛。证型气阴两虚，肝肾不足，气虚血瘀。脉象细稍迟，舌质淡胖而边有齿痕。右眼玻璃体轻度混浊，颞侧静脉纡曲，有灰白色机化物；左眼玻璃体云絮状混浊，有出血及灰白色机化物。病程2年多，反复出血5次。

患者27岁，女性。主诉头痛绵绵，右眼胀痛，视力急剧下降，睡眠、纳食均差，懒动少言。病程15天后双眼视力相继减退。辨证为脾虚气弱，中气不足，清阳下陷，清窍失养。望诊见舌体胖，舌质澹。闻诊未提及。问诊示发病前工作紧张，有过度劳累史。切诊脉细有力。中医病名视瞻昏渺，证型脾虚气弱，中气不足，清阳下陷。病因病机为脾虚气弱，中气不足，肝阳上亢，清窍失养。

患者年龄10岁，女性。主诉视力下降2个月。病程2个月。中医病名能近怯远症。病因病机为眼球屈光不正，长时间用眼过度疲劳。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示两眼看黑板小字模煳，课本小字清楚。切诊未提及。

患者63岁，女性。右眼疼痛2个月，眼球逐渐突出，视力减退，泪流不止。右眼视力眼前2尺指数，左眼0.05。左眼上、下睑红肿，鼻上方扪及软性肿块，眼球向外、略向下突出，上转受限。角膜光滑，前房清，瞳孔圆，晶状体混浊，双眼玻璃体混浊，高度近视眼底。

患者年龄30岁，男性。主诉双眼视物不清20天，曾患眼底出血，反复发作10余次。中医病名属肝经郁热，血热妄行。病因病机为肝经郁热，血热妄行。舌润无苔，脉弦数。眼底检查见视网膜静脉纡曲伴出血及白鞘，黄斑区污秽，中心凹反射不见。

8岁女性患者，主诉双眼视物不清，持续半年，视力0.4，伴随心悸健忘，少寐多梦，食少倦怠，气短神怯。舌质淡嫩，苔白，脉细弱。诊断为近视，辨证为心脾两虚，气血瘀滞。

患者46岁，男性，主诉双眼视物不清，视力下降2个月。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。诊断为双眼暴盲，属眼球后视神经炎。眼底检查示黄斑区发暗，中心凹反射隐约可见，对比视野有明显中心暗点。瞳孔中等度散大，对光反应迟钝。既往有肺结核病史。

31岁男性，双上眼皮跳动频繁10天余，伴有心慌、视力疲劳。面色苍白，唇色澹，舌澹苔白，脉沉细。胞轮振跳，血虚生风证。