近视

患者男性，41岁。主诉双眼远视，伴头晕、健忘、精神疲惫1年余。病程1年余。中医病名远视。证型肝肾亏损，精气不足。病因病机肝肾亏损，精气不足。舌象淡苔少。脉象细无力。

患者50岁，男性。主诉左眼黑影挡中，视物不清。病程未明确。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机涉及怒气伤肝。望诊见黄斑部红白成斑。闻诊未提及。问诊提及夙有近视及左眼症状。切诊脉象弦着于左关，苔象白质青。

患者12岁，男性。主诉为垂体肿瘤、性早熟、肥胖。病程两年余。中医病名为垂体肿瘤，证型为血脉痰凝，气机不畅，瘀热内生。望诊见舌澹红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊示动则出汗，咽喉时有疼痛，近视目痛。切诊脉和。

患者58岁，男性。主诉左眼眼前黑影飘动年余，伴有闪光。有高度近视病史，眼胀干涩，视疲劳。中医诊断云雾移睛，脾虚湿困型。舌象淡，苔薄白腻，脉象细无力。视力右眼0.15，左眼0.1，戴镜矫正视力右眼0.8，左眼0.6。检查示双眼玻璃体点状混浊，眼球转动时玻璃体动荡明显，眼底呈近视样改变，黄斑色素紊乱，中心光反射弥散。

8岁男性，主诉双眼视力差1年。中医病名：远视，证型：肝肾阴亏证。舌质红，苔少，脉细数。病机为肝肾阴虚，精血不足，目失濡养。

13岁男性，左眼被足球击伤后视物不清27天，伴视物变形，眼前固定黑影，时有眼疼。舌质润，苔薄白，脉弦。左眼底视盘与黄斑间有散在青灰色素沉着，黄斑区青色水肿，有1/3乳头大的红色圆孔，中心凹反射不见。中医辨证为外伤损目，络伤瘀血。

女，36岁。双眼视力减退10个月，双眼干涩，视物不清，眼珠发胀，头昏如蒙，头部两侧及两眼外眦灼痛，怕风冷，腰腿酸痛，气短，胃脘痞闷，嗳气，吐涎痰，食量减退，面容憔悴，精神萎靡，思睡，多恶梦，性情急躁。球后视神经炎，双眼视神经萎缩。面色憔悴，舌象未提及。声音低微，气味未提及。症状包括视力减退、眼干、视物不清、头昏、眼胀、头痛、怕风、腰腿酸痛、气短、胃脘痞闷、嗳气、吐涎痰、食量减退、精神萎靡、思睡、恶梦、性情急躁。脉象未提及。

患者36岁女性，主诉双眼视力减退10个月。主要症状包括双眼干涩、视物不清、眼珠发胀、头昏蒙、头部两侧及两眼外眦灼痛、怕冷风、腰腿酸痛、气短、胃脘痞闷、呕吐涎痰、食量大减、面容憔悴、精神萎靡、思睡、多噩梦、性情急躁。中医诊断为三阳合病，干犯三阴，病因病机为风邪留滞三阳，内犯三阴，闭塞目中玄府。舌象未提及，脉象未提及。

18岁女性，左眼红赤、畏光流泪，病程10日。舌质红、少津，脉细数。中医诊断：左眼泡性结膜炎。辨证：阴虚火旺，正虚邪恋。眼部结膜充血，左眼结节样隆起小泡，周围血管环绕，轻微压痛。口干心烦，二便正常。

患者年龄20岁，男性。主诉左眼视物成双60天。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及视物成双、病程60天，切诊未提及。

14岁男性，双眼红、疼，视物模煳年余。双眼角膜溷浊呈毛玻璃状，球结膜充血(++)，头痛眼痛。舌红苔薄黄，脉弦。中医诊断为双眼溷睛障，证属肝经风热型。

25岁，妊娠高血压综合征后视物不清1年。中医病名：兼胎症（妊娠高血压综合征眼底病变）。证型：肝郁阴虚。病因病机：肝气郁结，阴虚内热。望诊：舌质澹，少苔。闻诊：未提及。问诊：视力下降，血压升高。切诊：脉弦细。

患者年龄12岁，女性。主诉双眼视力急剧下降，伴有眼球胀痛，病程半月余。中医病名暴盲，证型初诊为肝经郁热，风邪外侵，玄府郁滞，二诊为热病伤阴，肝肾阴虚。望诊见舌质红而苔薄白，切诊脉弦。眼底检查示视乳头充血色红，边缘模糊，乳头水肿隆起，周围网膜水肿，鼻上及颞侧有点条状出血，视网膜静脉扩张。

患者61岁，男性，左眼突然视物不见5天。主症为左眼视物不见，伴眼胀、头晕耳鸣、性情急躁易怒、失眠。高血压病史5年。舌质黯红，舌下有瘀点，苔薄白。脉弦有力。中医诊断为视网膜中央动脉阻塞，证属气滞血瘀。眼底检查示左眼视盘边界稍模糊，视网膜动脉纤细如线，静脉正常，视网膜后极部呈乳白色混浊，黄斑樱桃红斑点。血压152/94mmHg。

患者23岁，男性。主诉左眼因外伤致视力丧失，视物不见。病程近月。中医病名左眼物损。证型血瘀不退。病因病机为外伤致组织损伤，血管破裂，眼内出血。望诊左眼晶体后皮质轻度混浊，玻璃体纤维断裂，块状混浊飘浮，有金黄色小点及放射样条纹状机化物与晶体后囊粘连。闻诊未见异常。问诊无其他体征。切诊脉象、舌苔无特殊变化。

患者女性，47岁，主诉双眼反复发红、干涩7年余。双眼结膜轻度充血，角膜荧光素着染，双眼底未见异常。舌淡，苔薄白，脉弦。中医诊断为白涩症，证属风热上犯、肝肺同病。

14岁男性，左眼被鞋底击伤，视物不见1个月。左眼视力眼前手动，近视力0，结膜充血，角膜中央后部横条机化物，虹膜萎缩伴后粘连，瞳孔椭圆形，晶状体前囊灰白色混浊，玻璃体棕色沙状混浊，眼底看不见。舌质澹红少苔，脉弦细。左眼外伤性白内障、虹膜睫状体炎、玻璃体出血。

时疫，湿热病，头疼发热，身体痛，舌红，昏睡不食，思凉饮，肌黄，大便结，小便红，前后胸背长瘤，皮薄，出虱数千，脉象未提，病程数日。

27岁女性，主诉感冒发热伴偏头痛，左眼视力急剧下降，右眼视力减退，头痛绵绵，眼胀，睡眠纳食差，懒动少言。病程约15天。中医诊断双跟视瞻昏渺，双眼视瞻有色。证型为脾虚气弱，中气不足，清阳下陷，清窍失养。望诊舌体胖，舌质澹。闻诊未提及。问诊提及工作紧张、过度劳累。切诊脉细有力。

女，33岁。右眼失明，左眼视力下降两年。右眼视神经萎缩，左眼部分视神经萎缩。头痛剧烈，头晕、眼球疼痛，大便干燥，全身酸软，不能单独走路，不能多说话，烦躁，神智尚清。双眼瞳孔散大，右眼对光反射消失，左较迟钝。右眼视神经乳头全苍白，边缘清楚，动静脉显著狭窄，黄斑中心凹反射消失；左眼视乳头颞侧苍白，动脉细，动静脉比例1∶2，黄斑中心凹反射未见。舌质红稍暗，苔微黄而薄腻，脉弦细。中医诊断：右眼青盲，左眼视瞻昏淼。病因病机：头部震动，络脉受损，血瘀脉内，脉络受阻，清窍失养。