患者年龄6岁半,主诉发热咳嗽2天,加剧伴气促1天,病程2天。中医病名肺炎喘嗽,证型风热闭肺,病因病机风热之邪侵袭肺卫。望诊面色略红,舌红,苔薄黄。闻诊咽稍红。问诊有发热、咳嗽、气喘、咳痰、口干喜饮、胃纳不佳。切诊脉浮数。复诊时脉细数,舌略红,苔薄黄。三诊时舌澹红,苔白略干,脉细。
肺炎喘嗽风热闭肺气阴受伤肺热已炽
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男,9岁,眼睑水肿加重,小便色黄,泡沫多,发热,咳嗽,咳黄痰,咽痛,口干喜饮,大便稍干,舌尖红,薄黄苔,浮数脉,尿蛋白阳性,24小时尿蛋白3.6g,证属邪热犯肺
肾病综合征风热感冒肺热外感
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患者甲,56岁,男性。间断反酸2年余,加重伴胸骨后灼热疼痛1周,时嗳气。舌质黯,苔薄黄腻,脉弦。辨证为肝胃郁热。病程长,情志不畅或饮食不调诱发或加重。胃镜示反流性食管炎Ⅱ级,慢性浅表性胃炎。
反流性食管炎肝胃郁结反酸胸痛
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患者年龄10岁,女性。主诉间断呕吐两个半月,呕吐物为胃内容物及胆汁,饭后发生,非喷射性。腹痛,面色无华,纳少。查体咽充血,双下颌淋巴结可触及。胃B超示胃位置下移。诊断为呕吐,辨证为脾虚运化无力,痰浊及食滞内生,气机不畅,胃失和降。舌澹红,苔白,脉细无力。
胃十二指肠炎脾虚气逆痰浊内生食滞内生
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患者年龄69岁,主诉周身疱疹10余天。现症见胸背部水疱,色红,糜烂湿润,渗流脓水,痛而兼痒。舌质红,苔黄,脉浮数。中医诊断天疱疮(热毒壅盛)。
天疱疮热毒壅盛疱液浑浊痛痒相兼
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红丝疔,左大指脂水淋漓,红丝疔直线达肘弯,肿红焮痛。阴虚体质,肝阳内炽。湿火入络,血凝毒滞。舌象未提及,脉象未提及。
红丝疔湿火入络血凝毒肝阳内炽
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患者女性,35岁。右侧胁肋胀痛反复发作3年,伴后背牵掣痛。平素气急易怒,口苦,后背发凉,畏寒,双手肿胀。月经量少,经期短。舌嫩红,苔薄黄,脉沉细弦。中医诊断胁痛,证型为脾虚肝热。病因病机为肝气郁结,肝郁化火,肝气乘脾,脾失健运。
胁痛肝气郁结脾虚肝热
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风温夹湿,时寒时热,热退不楚,脉数苔腻。面色晦暗,舌苔厚腻,脉象数。
温夹湿肺胃郁脉数苔腻
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患者18岁,男性。主要症状为左胁及腰部成群水疱,红肿疼痛,伴发热、全身不适。病程1周。中医病名为带状疱疹,证型为肝胆湿热蕴蒸皮肤。病因病机为肝胆湿热蕴结。望诊见水疱呈腰带形排列,疱周基底发红,疱液混浊。舌象见苔薄黄腻,舌尖红。脉象细数。二诊时苔薄,脉濡。
带状疱疹肝胆湿热风热上攻
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患者年龄43岁,男性。主诉双下肢浮肿10余年,面部浮肿反复发作。慢性病面容,双下肢浮肿,腰痛,头晕目眩,心慌,耳鸣,遗精,脘腹胀闷,食少便溏,乏力嗜睡。舌暗,苔薄黄,脉沉细。尿蛋白(++),白细胞(++),颗粒管型(++)。辨证为脾肾阳虚,水湿内停,气虚血瘀。
慢性肾炎脾肾阳虚水湿内停气虚血瘀
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男性,34岁,疲倦,右肋微痛,食少腹胀,小溲深黄,大便软而不畅,肝功能异常,脉缓,舌白腻,脾虚运化不健,肝郁疏泄失常。男性,职业为新闻界,肝炎病史逾五年,口干且苦,右肋间不舒,小便短赤,大便涩,肝功能异常,湿热蕴阻。
脾虚运化不健肝郁疏泄失常湿热蕴阻肝阴不足
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患者咳痰见血,身热口干,脉数大。主诉为咳嗽痰中见红,喉有嘶音。舌苔前半干绛,根带白腻微黄,脉数。中医病名为咳血,证型属肺络热伤,病因病机为风温上受,热伤肺络。望诊见舌苔干绛,闻诊未提及,问诊见咳痰见血、身热口干,切诊脉数大。
风温病肺络热伤肺热热伤肺络
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患者主诉为肺胃火结,风动痰甚,两脉滑而有力。燥金用事,热伏于内,风淫于内,发于皮肤之间,为点为痒,血热生风,流行乎肌肉。肺主皮毛,郁则作嚏,肝不藏血,睡眠欠适,两脉弦滑,左关为甚。肺胃火结,风动痰甚,血热生风,肝风已熄,六脉平和。诸痒出于肝,鼻痒则嚏。
肺胃火结风动痰甚血热生风肝不藏血
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患者50岁,男性。精神不适,头顶及额疼痛,咳嗽多痰,半身不遂,左侧手足不能举动,头痛,口渴,舌苔腻黄,大便干燥,小便黄赤。中医诊断风痰痹络、肝火内郁症。面色晦暗,舌苔腻黄,脉滑大。头痛,咳嗽,半身不遂,口渴,大便干燥,小便黄赤。脉滑大。
风痰痹络肝火内郁便秘燥尿黄
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张某女,21岁,身怀六甲
左目赤,翳布黑睛,深厚,横贯如线,睛痛头晕
舌澹,脉滑
胎中郁热上扰
左眼旧病复发,睛痛多泪,头痛项强,汗出恶风,舌苔薄白,脉象浮缓
左眼旧病又发,头痛泪多,脉来不足
红障白翳,黑睛翳障,障厚一片,色白而昏,赤脉缠绕,表面毛糙,病变可从中央或边缘开始,逐渐扩展蔓延
外感风热、风寒,虚损,亡血失精,病后失于调养
胎中郁热血虚风乘风热犯目赤脉缠绕
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7岁女性,午后身热,手心微热,食纳欠佳,脘腹胀满,大便干结,面黄无泽,舌质红,苔黄腻,脉滑数。病位在脾胃,证属宿食停滞,积而化热。辨证为发热,食积停滞,脾胃不和证。
发热食积停滞脾胃不和消化不良
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24岁男性,身目颜面深黄,口干唇裂,饮食难行,神昏谵语,大便干臭,小便短赤,身热腹水,舌红绛苔黄厚燥,脉滑数。邪热内燔、毒滞血分、心神被扰之急黄。面色深黄,舌质红绛,苔黄厚而燥,脉滑数。
急黄肝火上炎毒滞血分湿热内蕴
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女,11岁,病程十天,主诉下肢脓疱疮、恶寒、低热。现病史见面部浮肿、目如卧蚕、下肢肿、小便黄少、胸闷、咳嗽、腹胀、食欲不振、精神疲倦。舌苔薄黄腻,脉濡细。证属风寒外束,肺失宣降,湿热内蕴,水道壅遏。
脓疱疮风寒外束肺失宣降湿热内蕴
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患者男性,30岁。主诉口苦1个月余。面色欠华,口苦,咽干,纳少,胃脘胀满,眠差,梦多,大便不爽,小便黄。舌尖红,舌质暗红,苔厚腻,舌边有齿痕。脉沉弦滑有力。中医诊断胆瘅。辨证为肝胆湿热内蕴,疏泄失职,枢机不利,胆气上溢。体形营养中等,平素多饮酒,嗜辛辣。
胆瘅肝胆湿热口苦咽干
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患者年龄4岁,男性。主诉双膝关节疼痛、肝大20天。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
急性淋巴细胞白血病气血亏损浊热内潜阴分受损
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