连翘

女，57岁，反复外感，畏寒，低热，咳嗽，无痰，口干咽痛，咽中如有物堵，胸闷，纳呆，大便2~3日一行。外感风寒，肺气失宣，痰湿内生，气机不畅。舌暗淡，苔白，脉沉细。二诊舌暗红，苔薄，脉弦细。三诊舌嫩红，少苔，脉弦缓。

9岁男性，头痛发烧3天，颜面潮红，烦躁不安，体温39℃，左侧咽红扁桃体二度肿大，同侧淋巴结肿大，舌红苔少，脉细数。温邪犯肺，肺气不宣，郁久化热，耗损肺阴。

女性，64岁，神疲乏力，精神不振，头晕目眩，动则气促，周身关节酸痛，食少寐差，面色萎黄，舌质淡红，苔白腻，脉濡细，术后气血损伤，正气胃气愈损，脾失健运，肝肾不足。

患者男性，年龄未提及，主要症状为身体倦重、关节酸楚、少溲甚少，病程较长。中医病名为肾功能衰败，证型为肾阴虚、湿热内蕴。病因病机为湿热之邪内蕴，肾阴已虚，肾功能受损。舌质红，苔白腻，上层微见黄色。辨证为湿热之邪内蕴，肾阴已虚，肾功能受损。脉象未提及。

患者29岁，男性。主诉饮酒及食辛辣后突发一侧睾丸肿胀疼痛剧烈。阴囊水肿，触痛明显，行走及直立疼痛加重，伴发热，体温38℃左右，咽干咽痛。右侧睾丸肿胀，触痛明显，阴囊光亮，舌苔黄燥，脉象细数。诊断为子痈，辨证为热毒下注。

患者75岁，女性。主诉胸闷痛，喘息反复10年，加重1月，有慢性支气管炎、肺心病、冠心病史。胸膺间痛，中脘痞胀，气喘动则为甚，嘈杂，肢麻肢肿，入寐高枕，纳逊，大便二日一行。舌澹紫，苔少，脉细滑。两肺呼吸音低，心音遥远，心率89次/分，伴不齐，下肢浮肿(+)。唇紫绀，下肢浮肿减未消，中脘痞胀，不思食，溲多不痛。舌澹紫，苔前少，根薄黄腻，脉细弦三五不调。舌澹紫，苔薄黄腻，脉细滑。项强肢肿，中脘痞胀，纳谷欠佳，腰酸背痛。下肢浮肿(-)。中医病名肺心病喘证，证型脾肾不足，肺失宣肃，病因病机肺肾两虚，痰浊阻肺，水湿内停。

患者男，6岁。高热，四肢厥冷，手足抽搐，面色白，神志昏迷，大便培养为宋内氏痢疾杆菌。高热40.5℃，两脉沉数，舌苔黄垢。诊断暴发疫痢，来势险急。现症见高热，神志昏迷，抽搐，大便痢滞，舌苔黄腻。身热尚有，腹痛，便下粘冻，小溲短赤，舌尖红绛，苔灰腻。两脉滑数。诊断痢滞未化，湿热蕴结。现症见便痢粘冻，舌苔已薄，胃气亦和，两脉滑数。诊断食复。

女，身热午后尤甚，口干不多饮，头痛且胀，胸闷不能食，腹泻溏薄，舌苔薄腻带黄，脉濡数左关带弦，湿温病程九天，诊断为温与湿合，热处湿中，蕴蒸膜原，温布三焦，舌边红苔干黄，脉左濡数右精迟趺阳脉弱，舌质红苔黄，脉濡数尺部细弱，脉濡数而缓，气阴两伤，余湿酿成痰浊，留中焦，胃气呆顿。

患者16岁，女性，主诉发热、头痛、腿痛、咯血、鼻衄3天，症状包括畏寒、壮热、鼻衄、咳嗽、痰中带血、大汗、烦渴、头晕、膝关节痛、下肢肌肉疼痛、心烦、不欲食、恶心、咯血十余次、气喘、大便未解、小便少黄。神清面赤，气粗而喘，脉滑数，苔黄中心干燥。辨证为气血两燔证，病机为里热炽盛，伏暑化燥。舌质红，舌苔黄燥，脉滑数。

患者38岁，女性。主诉术后切口感染1月不愈，伴心烦、纳呆、小便黄赤。舌红，苔白厚腻，脉细数。诊断为湿热内蕴，郁久化火，灼津为痰，发于肌腠之间。

患者38岁，男性。上臂及肩背部肌肉肿胀、疼痛20天。面部瘀肿，伴发热、食少、恶心、行走不便，疼痛昼夜不宁，肌肉憋胀疼痛。两臂肱二头肌肿胀如球形，肩背部板硬，有深褐色斑块，颜面部瘀胀，两上肢不能上举。WBC升高，ESR增快，肌电图提示肌源性疾病。中医诊断为肌痹，证属毒热闭络，血瘀气遏。舌象未详，脉象未详。

患者男性，60岁。主诉肝炎病史，半个月前复发。精神不振，胸闷腹胀，纳差乏味，恶心厌油，烦躁不安，身目发黄迅速加深，大便干燥，小便黄赤。舌质绛红，苔黑燥，脉弦滑数。中医病名：慢性重症肝炎。证型：瘀热互结、热毒侵入营血、阴黄、肝脾不和，湿热未尽。病因病机：湿热毒盛，侵犯脾胃，损及肝胆，弥漫三焦。舌质红，苔薄黄，脉弦数。舌质澹红，苔薄润，脉弦缓。舌质澹红，苔薄白，脉弦。

患者20岁，男性。发热头痛3天，伴呕吐10余次，体温40℃。壮热，汗出不解，头痛不舒，便秘3日，腹硬。舌质红，苔白，脉滑数。诊断为暑湿内蕴，充斥上下，蒙蔽清窍，邪热下结。舌象舌质红，苔白，脉象滑数。二诊舌象苔白而燥，四诊舌象苔黄，五诊舌象黄腻。病程初起壮热已盛，邪热下结，腑气闭结，邪热内炽。病因病机为暑湿内蕴，邪热下结，湿热相合，蒸郁而蒙蔽于上，浊邪干清，热势鸱张，腑气闭结，邪热内炽。中医病名乙型脑炎。证型暑湿内蕴，湿热相合，热势鸱张，腑气闭结。

患者男性，58岁。左嘴角肿硬疼痛，黄小泡瘙痒，肿势加剧，局部红肿坚硬，形如钉状，口不能开，左颈项淋巴结肿大，有压痛，口渴发热，头痛恶心，大便闭结。舌苔黄燥，舌质红，脉洪大滑数。证型为阳明热盛，毒火结聚（锁口疔）。

患者54岁，男性。主诉头晕、乏力、纳呆、便溏、形寒肢冷、腰膝酸软。面色贫血貌，形体消瘦。舌淡，苔少，脉沉细无力。中医诊断为脾气虚，病机属脾虚失运，气血生化不足。四诊见面色萎黄，舌淡苔少，脉沉细无力。

患者25岁，女性，反复口腔溃疡1年余伴外阴溃疡1月。口腔内多处溃疡伴有剧烈疼痛，双下肢膝盖附近、臀部出现结节红斑，局部破溃、结痂、渗液，外阴溃疡，体温39℃，大便不畅，纳差。形体消瘦，口腔及肛周多发溃疡，双膝周围多发暗褐色结节，局部渗液、结痂。针刺反应阳性。

女，38岁，小腹不适2年余，伴腰酸乏力、倦怠、心慌、少气懒言、自汗、易感冒、纳少、大便稀。舌质澹，舌苔薄，脉细弱无力，尺脉沉。脾肾两虚。

患者65岁，男性。主诉乏力、低热、眠差、面部瘙痒。病程自1986年起，持续多年。中医病名虚劳，证型脾肾阳虚。面色萎黄，舌质澹，体胖，苔薄白，脉细。舌质澹，苔薄黄，脉弦细。舌质澹，苔黄厚，脉弦。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。实验室检查示血红蛋白、血小板及白细胞均低于正常。

患者23岁，男性，反复发作身体多部位出血难止21年。主要症状包括身体内脏及关节腔易出血、易疲劳、脘腹胀满、形体消瘦、自汗多、性情急暴、胸中烦热、心慌心悸、眩晕。面色苍白，舌质红，苔薄白而干，脉弦细。中医诊断为血证，辨证为肝肾阴虚，脾弱不运。

钱某，女，55岁，阴部灼热瘙痒持续2个多月，外阴干燥萎缩，阴道有脓性分泌物，阴部灼痒带浊臭秽，口苦咽干，便干溲短，舌质偏红，苔黄而腻，脉弦数。中医病名阴痒，证型阴虚内热，湿热下注。舌象舌质偏红，苔黄而腻，脉象脉弦数。