患者男性,56岁。双目胀痛,视物模煳,头痛欲裂,心烦易怒,夜寐不安,咽红喑哑,胸闷憋气,纳差。脉沉紧,舌尖红,舌苔薄黄。中医病名:眼病,辨证:气滞血瘀,玄府郁闭。病因病机:房水循环不畅,肺气郁闭,失于肃降,房水瘀滞。
青光眼气滞血瘀玄府郁闭肺气郁闭
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患者年龄28岁,男性。主诉盗汗10年,病程较长。盗汗伴心烦,入睡即汗出如雨,前胸、后背、额头尤甚,汗多无味,湿透衣衫被褥,疲乏,怕冷,汗出畏风。舌稍紫,苔黄腻,脉浮滑。中医诊断为盗汗,证属营卫不和,心神失养。
盗汗营卫不和心神失养肺卫不固
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患者年龄75岁,男性。主诉头晕、失眠20年。头晕头痛,睡眠不宁,四肢麻木,咽喉不利,大便秘结。舌澹黯,舌体胖大,苔白。脉左紧右弦滑。辨证为痰瘀互结,风湿痹阻,脾胃虚弱,肝肾不足。
高血压肺气肿失眠便秘
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47岁,体倦,潮热,胃呆,病程未明确提及。湿热夹气,水土不服,脾胃受伤。面色虚,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括体倦、潮热、胃呆、腹痛便泻、面虚足肿、胸闷气逆、畏寒发热、大便溏薄、腹胀泄泻不爽。脉象未提。
体倦潮热胃呆湿热夹气
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患者女性,48岁。主诉头晕头痛耳鸣、视物昏花、心烦失眠2年余,近2个月加重,伴烦热、腰膝酸软,曾突然昏仆。舌质澹红、苔薄白,脉细缓。辨证属肝肾阴虚。
高血压肝肾阴虚
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15岁男性患者,主诉为精神失常、少卧不饥、语无伦次、哭笑置骂、挥拳顿足。舌苔白厚带黄,脉弦而带滑。诊断为痰火郁结、气血凝滞。
精神失常痰火郁结气血凝滞失眠
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患者男性,65岁。极度乏力,形体消瘦,午后低热,右侧颈部肿块明显,吞咽异物感,纳差,恶心,二便尚调。舌质紫黯,苔澹黄腻,脉弦。诊断为脾气亏虚,痰浊内蕴。二诊见颜面亢红,头重脚轻,不欲饮食,恶心,口微苦,小溲时黄时澹,声音嘶哑,舌质澹紫,苔薄黄,根部腻,脉细滑数。三诊见乏力明显,汗出如油,动则气喘,咯痰量少,心慌,小溲频数,大便干结,舌质澹紫、少津,苔中灰黄腻、前少,脉弦无力。
恶性淋巴瘤脾肾亏虚痰浊内蕴气阴亏耗
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50岁,失眠,心跳,头晕痛,善惊,喜怒,病程未明确提及,神经衰弱,肝气郁结,情志不舒,面色无华,舌淡苔薄,声音低微,问诊有失眠、心跳、头晕痛、善惊、喜怒,脉弦细。
神经衰弱心血不足肝阳上亢心肾不交
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患者58岁女性,主诉恶寒、汗出4年,加重2年。病程中见汗出恶风,肌肉酸痛,汗后恶寒,下肢冷痛,心慌胸闷,纳食尚可,大便干,小便短黄,情绪抑郁,夜寐不安。面色微红,精神垂顿,语音低沉,舌质稍红,舌苔黄腻,脉沉弦偏数。中医诊断为恶寒自汗(热郁痰阻)。
自汗恶寒郁热心慌
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6岁女性患者,主诉胸闷、食欲差、心悸、失眠,病程两个月。面色可,呼吸稍促,小便色深,大便便秘,舌质红无苔,脉细数偶有间歇。辨证为心阴不足证。
病毒性心肌炎心阴不足失眠胸闷
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患者间断双下肢水肿1月余,加重3天。乏力,自汗,双下肢水肿伴双腿沉重,腰困,眠一般,易醒,盗汗。小便泡沫多,大便成形。舌质暗红,苔黄略干,脉沉数。中医辨证为脾肾亏虚,湿瘀化热。舌质红,苔黄,脉沉数。舌质淡红,苔腻,脉沉濡。
脾肾亏虚湿瘀化热水肿乏力
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患者主诉经前头痛2年余,月经周期30天,经期6~7天,伴经前乳胀、头晕头痛、两侧太阳穴跳痛。烦躁易怒,多梦易醒,大便偏干。舌淡黯苔白,脉弦细。中医诊断脾虚肝旺型经行头痛。病因病机为工作压力大、精神紧张耗伤阴血,冲气上逆清窍而痛。
经行头痛脾虚肝旺
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女,45岁,阵发性心悸、心烦、失眠1个月,腹胀纳少,口干,倦怠。舌质红,苔薄腻,脉细数。中医病名:心悸。证型:未明确提及。病因病机:未明确提及。舌质红,苔薄腻,脉细数。心烦、失眠、腹胀纳少、口干、倦怠。
阵发性心悸心烦失眠腹胀纳少口干倦怠
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女,27岁,妊娠6个月余,胎动不安2个月,夜不能寐,盗汗,心烦急躁,胃中嘈杂,纳差,口黏无味,头昏乏力,不规则宫缩,面色浮红,舌质澹红,苔薄腻,脉滑数,血虚有热,肝郁化火,心君被扰,胆失宁谧,气阴不足,血失所养,脉大关部弦滑,舌澹红,苔薄白,脉弦小滑
胎动不安肝郁化火气阴不足阴虚火旺
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患者47岁,女性。主诉失眠多梦1年,加重半年。现症包括失眠噩梦、心烦急躁、心慌惊悸、胸闷气短、悲伤欲哭、记忆力减退、腹胀纳差、倦怠乏力。舌边尖红体胖大,舌质淡红,苔薄腻。脉弦滑。中医诊断脏躁,证属肝郁脾虚、痰火内盛。
脏躁肝郁脾虚痰火内盛失眠多梦
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患者53岁,女性。主诉便秘23年,排便费力,便后不畅感,近年稀便亦排出困难,需使用开塞露灌肠,排便时需用手挤压会阴处方可排出,思想负担过重。舌质黯,苔白腻,脉沉细。体征见肛周环状隆起,直肠前壁组织松弛,阴道后壁突出,齿状线上黏膜松弛堆积。诊断为便秘、直肠前突、混合痔Ⅱ期,中医辨证属脾肾两虚。
便秘脾肾两虚直肠前突脱肛
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患者28岁,男性。主诉心悸气促10余年,近周加重,伴双下肢浮肿。神清,半卧位,唇甲轻度发绀,呼吸急促,心界向左下扩大,心率120次/分,律不齐,心尖区可闻Ⅲ级吹风样收缩期及Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音,肝右肋下约3cm,质中,轻触痛,舌质澹红紫暗,苔薄白,脉细弱结代。中医诊断怔忡、水肿,病机为心脾两虚,气滞血瘀,脾阳不足。
心悸气促心脾两虚气滞血瘀脾阳不足
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患者46岁,男性。主诉嘈杂感半年余,胃中空乏,易饥饿,饥时头昏心慌,冷汗,进食后缓解。舌苔薄白,舌质澹红,脉细。中医病名属胃病,证型为气阴不足,胃气不和。病因病机为胃虚失于润养,营阴不足。望诊见舌苔薄白,舌质澹红。闻诊未提。问诊描述胃中空乏、易饥、头昏心慌、冷汗。切诊脉细。
胃阴不足气阴两虚中虚胃弱
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52岁男性,上腹部间歇性疼痛10余年,伴吞酸嗳气、纳差、口澹、口干苦、脘腹痞胀、大便溏薄。胃溃疡合并慢性肥厚性胃炎,脾虚运化失职,气血湿浊郁滞。面色萎黄,舌苔白腻,脉弦细。
胃溃疡慢性胃炎脾虚湿浊
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患者年龄34岁,男性。主要症状为尿色深红,头晕乏力,反复皮肤紫癜,病程较长。中医病名未明确提及,证型为气血亏损,心脾两虚。病因病机为气血不足,心脾两虚。望诊见面色萎黄,唇甲苍白,舌质淡,舌苔薄微黄。闻诊未提及。问诊见头晕乏力,眠差易醒,心悸健忘,纳差食少。切诊见脉弦细。
血证虚劳气血亏损心脾两虚
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