酸枣仁

64岁女性，乏力、手足发热、汗出多、干咳、纳少、眠差、大便黏腻、每日3次。舌黯苔薄，脉沉细弦。毒邪内结、气虚血瘀。舌红有齿痕，苔薄，脉沉细滑。脾虚湿盛证。

38岁女性，产后腰痛1年，腰痛隐隐，劳累后头昏，睡眠不宁，全身疲劳。面色不华，唇色澹白，舌质偏澹，苔薄白，脉细少力。产后血虚，血虚腰痛。腰椎活动稍受限，腰骶部及腰椎3~5有叩击痛与压痛。

患者时疫食复，大便不通，呕恶内热，昏愦不省人事，或作梦语，循衣摸床。热在心包络经，余热未散。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为食阻阳明，热浊蒸腾。

患者57岁，男性，主诉心累、胸闷进行性加重1月余。中医诊断为气阴两虚，余热未尽，痰瘀阻络心衰。双颧发红，舌质略澹，苔黄干厚，脉细滑数，寸脉尤甚。心前区刺痛，口干口苦，夜间汗多，精神委顿，腹胀，微咳痰少。

患者年龄37岁，男性。主诉阵发性心悸反复发作10天。伴有头晕、口干欲饮、发作时难以讲话、夜寐不能仰卧、侧睡而舒。舌质稍红，苔薄白，脉弦细。证属气阴两虚，心神失养。

患者男性，60岁。不寐经久不愈，伴头痛头晕、耳鸣、心烦急躁、体倦神疲、面色少华。舌质暗红、苔中微腻，脉弦细小数。诊断为阴虚有热，久病人络。再次就诊时睡眠正常，因情志不遂复发，症见不寐、头痛头晕、心烦急躁、大便干燥、面色白，舌质暗红、苔少，脉细数。诊断为阴血不足，瘀阻心络，热邪内扰。

患者男性，主诉夜寐不安、心胸烦躁、头痛巅疾、腹中雷鸣、粪中带血。病程两旬余。中医病名不寐，证型心脾两虚。病因病机脾虚营血衰少，血不养心。望诊舌苔薄腻，面色未提及。闻诊未提及。问诊有心烦、夜寐不安、头痛、腹鸣、便血。切诊脉濡软、脉情濡沃、脉情濡细。

女，42岁。双下肢水肿反复发作3年，月经前后加重，伴痛经、经色黯、夹血块、尿少、腰膝酸痛、乏力。面色少华，唇淡，畏寒肢冷，纳差，夜寐增多，小便量少色淡。舌淡红，苔薄白，脉弦细。水肿，气血不调。

叶某，40岁，头痛项强，伴麻木感，恶心呕吐，头昏沉，嗜睡，多梦易醒，易惊恐，健忘，月经不调，经色黑黯有块。舌质晦紫，脉沉弦细。陈旧性颅脑损伤。外伤头部，损伤脑络，血溢瘀阻，清阳不升。

患者年龄65岁，女性。主诉口干渴、乏力、胸闷憋气、左肩背沉重疼痛、胸胁胀满、口苦、寐差。既往史有2型糖尿病10年余。舌红边有齿痕，苔薄黄，脉细滑。中医诊断消渴、胸痹，证属心脾两虚，痰瘀互结证。

62岁男性，头部不自主晃动，肢体僵硬震颤，面容板滞，吞咽时咳呛，语言不清，形体消瘦，情绪急躁。肾精亏虚，水不涵木，肝风扰动，筋脉失养。面色晦暗，舌质红，舌苔薄白，脉弦细。

患者男性，48岁。主诉胸闷、心前区隐痛，伴乏力、睡眠差、口干、食少纳呆、大便偏溏。病程两年。中医病名胸痹，证属气阴不足，血脉瘀滞。望诊舌红，苔薄白或微黄，舌偏暗有齿痕，舌尖红有溃疡。闻诊未提及。问诊有胸闷、心前区疼痛、乏力、口干、食少、大便不规律。切诊脉沉细弦或沉细或沉弦或细弦。

11岁男性，主诉心慌、气短、心前区疼痛1周，病程10天。中医诊断心悸，证属外感温毒、耗劫气阴、心失濡养。面色苍白，口干咽燥，舌红干少苔，脉促，心率120次/分，心律不齐，早搏8次/分，心音低钝，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。

男，41岁，腹泻伴腹胀痛反复发作5年余，溏稀便带粘液白冻，晨起必泻，偶滑脱失禁，腹部受凉后加重，易上火，口干不欲饮水，消瘦乏力，腰酸，四肢腹部怕冷，面色苍白，食欲欠佳，睡眠差。舌淡胖，苔厚腻黄白相兼，脉沉细无力。脾肾阳虚，湿热内蕴证。

女，50岁，阵发性烘热汗出3年，停经6月，烘热汗出每日10余次，偶感恶寒，腰酸喜温喜按，健忘，失眠多梦，情绪烦乱不宁，舌质红，苔薄白，脉细弦，中医诊断绝经前后诸症，证型肾阳虚衰，虚火妄动，心肾不交

患者42岁，男性，主诉心慌、气短、夜间不能平卧、上腹胀闷、心前区阵发性闷痛、心律不整。病程五年，近两个月症状加剧。面色黯黄，眼周发青，舌苔白厚，脉沉细结代。辨证为心血不足、脾肾阳虚、气血瘀滞。四诊合参显示心脾肾虚，寒邪内生，阻滞心脉。

女，69岁，夜寐差，入睡困难，睡时易醒，心悸，乏力，手足心热，潮热盗汗，口干口渴，病程半年。不寐，阴虚火旺证，阴虚火旺。舌质红，苔薄黄，脉弦细而数。

54岁男性，胸闷憋气、心前区疼痛，病程1月。心衰病，气虚血瘀水停证。面色晦暗，唇甲青紫，舌淡红苔薄白，脉弦滑。心前区疼痛，心悸，舌下络脉青紫，脉沉缓。

陈某，女，48岁。头晕，血压不稳定，心慌，虚烦懊侬，胸膺发闷，形体发胖，四肢发胀，腿软沉重，腰部酸痛，睡眠不佳，小便频而短。高血压病，冠状动脉粥样硬化性心脏病。脉沉迟，舌质正常，后根苔薄黄腻。辨证阳虚湿盛，病势发展过程中脉象转为沉细迟，舌象暗红无苔，辨证阳虚湿胜，阴亦不足，后转为阳气不足，湿痰阻滞，心气不宁。

患者年龄31岁，男性。主诉间断心悸3年，胆怯3月。心悸胆怯，寐差，痰多。小便稍黄，大便正常。舌红，苔薄黄，脉弦细数。痰热内扰，心火亢盛，湿热内蕴，痰饮停于心下。中医诊断心悸（痰热内扰）。