金樱子

患者50岁，女性，主诉阴道有物下坠感1年，劳累、咳嗽或蹲位时加重，伴疲劳乏力、身倦懒言、腰痠。子宫脱出，子宫颈红肿，有黄色分泌物。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。舌质红苔薄，脉弦缓。舌质红苔薄白，脉弦细。中医病名阴挺，证型脾肾两虚、中气下陷、湿热下注。病因病机为多产劳累伤气，中气不足，肾气系胞无力。面色萎黄，舌象澹、红，脉沉缓、弦缓、弦细。

患者39岁，男性。主诉婚后15年未育，精液稀薄，无精子，梦遗频作。体征包括消瘦、头昏、面色无华、纳差、四肢乏力、下肢畏寒、腰嵴酸软。舌质澹白，脉象细软。诊断为肾虚命门火衰，精气虚弱，封藏失司。

患者45岁，男性，主诉蛋白尿7年余。现症左腰痛，膝以下酸冷，大便时溏，舌暗苔薄。血压正常。中医诊断慢肾风，证型脾肾阳虚，瘀血内阻。望诊舌暗，苔薄。问诊有腰痛、膝冷、便溏。切诊脉滑。

患者50岁，女性。浮肿，颜面下肢浮肿，腰胁疼痛，小便多泡沫，尿蛋白(++)。慢性肾小球肾炎。病因风湿浊邪郁结，影响肾与膀胱气化。舌质澹苔薄白润，脉沉细而弱。面色澹白少华，精神欠佳。体质中等，精神尚佳。二便通畅，睡眠不佳。

患者年龄76岁，女性。主诉糖尿病史多年，出现眼底黄斑变性。证候包括夜尿频多、眼底黄斑变性、白内障、舌裂纹、苔薄、脉细。中医病名消渴目病，证型肝肾两亏。病因病机为年高体虚，肝肾两亏。望诊见舌裂纹，闻诊未提及，问诊包括夜尿频多、眼底黄斑变性、白内障，切诊见脉细。

患者年龄18岁，主诉无梦滑精半年，病程半年。主要症状包括腰痠如折、头晕头痛、口干不欲饮、面色灰滞、心悸少寐。脉弦大，舌苔薄白。中医诊断为心肾两亏，精关不固。病因病机为肾精亏虚，心神不宁，精关不固。望诊见面色灰滞，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括滑精、腰痠、头晕、口干、心悸、少寐。切诊脉弦大。

28岁女性，月经量少色澹，经期腹痛喜暖喜按，白带量多质清稀，腰疼腿软，性欲澹漠，四肢不温。舌澹苔白，脉沉细无力。证属肾阳虚、下元虚寒、宫寒不孕。

15岁男性，右膝关节肿疼，左膝关节肿块固定不移。中医诊断为脾胃气虚，热毒伤阴。舌质红，苔薄黄，脉数。阴虚内热，肝肾阴虚。

27岁 女性 面色萎黄 头晕目花 腰酸肢软 精神疲惫 性欲淡漠 阴道涸枯感 抽痛 同房干涩不舒 小腹虚冷 脉象尺部微弱 舌质淡苔薄白 命门虚弱 肾阴不足 命门火衰 肝肾亏损 冲任脉衰

30岁女性，婚后8年未孕，月经初潮延迟，经期3~5天，量少色暗，周期延后，每30~45天一行，小腹冷痛，四肢不温，畏寒喜暖，腰膝酸软，大便溏薄，小便清长，白带多质如清水，外阴发育差，阴毛稀少，子宫偏小，子宫内膜腺体分泌不足，输卵管通畅，证属肾阳虚衰，不能温煦脾阳，舌澹嫩，脉沉迟。

患者57岁，男性，主诉房后受凉致阳痿不起，伴肩背腰膂酸楚、怕冷畏风、小便余沥、精浊溢出、易汗。舌苔薄白，舌质紫有瘀斑，脉沉细。中医诊断为阳痿、少阴病。病因病机为房后受凉，风冷之邪客犯少阴。

34岁，男性，主诉支气管哮喘病史，性欲不强，遗精，精液清稀，腰膝酸软，形寒怕冷，咳嗽气喘，自汗，夜尿多，咳甚遗尿，神疲懒言，耳鸣，纳差，便溏，面色白。中医病名未明确，证型为脾肾阳虚，精血亏损。望诊面色白，舌象未提。闻诊未提。问诊包括支气管哮喘、性功能减退、遗精、精液异常、腰膝酸软、畏寒、咳嗽气喘、自汗、夜尿、神疲、耳鸣、纳差、便溏。切诊脉象未提。

患者女性，38岁。右乳房间断性疼痛1月余，左乳疼痛，经前、劳累或生气诱发与加重，口干苦，右胁牵背胀痛，心情烦躁，夜眠差，腰痛，黄带较多。舌苔薄黄腻，脉细滑而数。中医病名为乳腺增生，证型为肝气郁结，气滞血瘀。病因病机为肝气郁结，痰瘀互结。

11岁男性，长期盗汗、遗尿、怕冷、烦热、乏困、小便浑浊。舌质红，苔少，脉细数。证属阴虚火旺，肾气不固。病机为肾阴不足，虚火内扰，肾气不固。

男，44岁，夜梦遗精，病程未明。遗精。肾气不固，相火妄动。面色无华，舌淡苔薄，脉沉细。

65岁男性，慢性肾炎病史，尿毒症状，病程自1980年，面浮，头晕，耳鸣如蝉，胃纳不佳，食后脘腹作胀，溲出不畅，腰酸，舌淡薄白苔，脉两尺细弦。辨证为脾肾阳虚，湿毒内蕴下焦。

女，32岁，主诉结婚4年多未孕。月经不调，周期35~50日不等，量或多或少，伴少腹胀痛及腰酸。舌嫩红少苔，脉沉细。中医诊断不孕症、月经后期。妇科检查示左侧卵巢增大如荔枝样，左乳晕有黑毛，足毛较多。西医诊断多囊卵巢综合征。

女，64岁，主诉心胸满闷、口舌生疮、口苦、口干欲饮、咳嗽咯黄痰、夜尿频。病程10年。中医诊断消渴病，证型肝郁化火，气滞心胸。症见心胸满闷、口舌生疮、口苦、口干欲饮、咳嗽咯黄痰、夜尿频。舌质淡红，苔薄黄。脉弦数。

女，67岁，子宫脱垂20年，阴道脱出物大如拳，不易纳还，下腹重坠，排尿困难，红、白带交替出现。肝血亏虚，冲任不固，带脉失约。舌淡，脉细弱，精神倦怠，面色无华。

患者25岁，男性，主诉腰骶痛、夜尿频、尿急、尿不净、梦遗、头晕乏力、虚汗、干呕、便秘。病程1年。中医病名慢性前列腺炎，证型膀胱湿热证。舌淡红、苔薄白，脉弦缓。病机为湿热下注，肝气不舒，气郁化热，脾虚失运，中气不足。