患者40岁,女性。带下增多2个月。带下清稀如水,有腥味,月经量少,腰膝冷痛,畏寒肢冷,小腹坠胀,得热则舒,夜尿清长,大便溏薄。面色苍白,舌淡苔白,脉沉迟。肾阳不足,任带失约。病机属肾阳不足,固摄失职。
肾阳虚带下清稀夜尿清长大便溏薄
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男性,60岁,左上腹疼痛,纳差,消瘦,病程较长。胰腺癌,痰湿瘀阻,病因病机为痰湿瘀阻。面色萎黄,舌质暗红,舌苔薄白,脉弦细。主诉症状持续,病程进展明显。
胰腺癌痰湿瘀阻
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68岁女性,主诉胸痛反复发作1年余,伴反酸、胃脘烧灼感、恶心、腹胀、便秘、夜寐不安、心慌。舌暗有齿痕,白腻苔,双脉沉。中医诊断吐酸,辨证脾胃虚弱,胃失和降。舌质色澹,边有齿痕,苔白,脉沉。舌质暗红,苔黄腻,脉滑数。
胃食管反流病脾胃虚弱胃失和降心烦失眠
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壮年未育,晨吐咸痰,水亏火炎,精气不充,脉动而不鼓,舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提,脉象动而不鼓,病因水亏火炎,病机精气不充,主诉晨吐咸痰,病程未提。
晨吐咸痰水亏火炎精气不充
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杨某,男,37岁。主诉结婚9年不育。阳痿早泄,食欲不振。舌质胖暗,苔薄白。脉沉细。辨证肾虚。病程9年。
不育肾虚阳痿早泄舌胖暗
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10岁男性,遗尿,尿黄味臭,眠沉不易唤醒,打鼾,鼻塞,大便偏干。遗尿,湿热内蕴,肾气不固。舌质红,苔黄腻,脉浮数有力。
遗尿湿热内蕴肾气不固
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患者28岁,女性。主要症状为结婚4年未孕,月经周期40~60天,经量少,经色澹暗,无血块,腰酸,小腹发凉,纳差,大便时溏。舌苔薄白,舌质澹红有齿痕,脉沉细无力。中医诊断为宫寒不孕。病机为肾阳不足,宫寒不孕。
宫寒不孕肾阳虚脾虚寒凝胞宫
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男性,54岁,尿中泡沫多20余年,肾功能异常1年余。尿中泡沫多,乏力,恶心,胸闷,胸痛,四肢麻木,舌暗苔白腻,脉沉。肾衰病,肾虚血瘀,湿浊内蕴。面色晦暗,舌暗,苔白腻,脉沉。
慢性肾衰竭肾虚血瘀湿浊内蕴脾肾亏虚
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患者年龄35岁,女性。主诉产后过早活动致子宫脱出。病程三个月。中医病名阴挺。证型气虚下降。病因病机身体虚弱,中气不足,肾气不固,胞络松弛。望诊面色皖白,舌澹多苔。闻诊未提及。问诊腰酸膝软,步行时有垂坠感,纳食不佳。切诊脉象虚弱。
产后子宫脱垂气虚下降肾气不固脾肾亏虚
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患者年龄46岁,男性。主诉勃起功能障碍3年,伴早泄、腰膝酸软、手较凉。舌淡红,苔薄白,脉沉。中医诊断为勃起功能障碍、早泄,辨证为肾阳亏虚证。病机属肾阳亏虚,命门火衰。
勃起功能障碍早泄肾阳亏虚命门火衰
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男,62岁,双下肢乏力、上楼气短、心悸,病程年余。舌质胖暗,苔薄白,脉沉细尺弱。心肾虚兼血瘀。
心肾虚血瘀
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患者年龄80岁,男性。主诉大便不畅近40年。大便量少,艰涩不畅,自觉有便但无力排出。平素脘腹怕凉,遇冷后小便频数,小便急迫,面色萎黄,形体消瘦。舌质澹红,苔白略厚。脉细弱。中医诊断为便秘,证型为气血亏虚,肾阳不足。病机为肾阳不足,阴寒偏盛,大肠传导失常,气血亏虚,失于润养,大肠干涩失濡,气机郁滞,通降失利。
便秘气血亏虚肾阳不足大肠气滞
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32岁男性,主诉阴茎根部、睾丸胀痛,尿频,腰膝酸软,病程7年。中医诊断不育,精浊,筋瘤。辨证肾虚湿热瘀阻证。望诊舌淡苔薄白,舌淡红苔薄白。闻诊未提及。问诊有阴茎根部、睾丸胀痛,尿频,腰膝酸软。切诊脉沉细,细。
不育肾虚湿热瘀阻
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27岁男性,主诉遗精近3年,病程较长。精神萎靡,语声低微,舌红苔黄腻,脉数而浮大无根。中医诊断为命火势微,精关不固,湿瘀互阻。主要症状包括白昼精液自滑,头晕自汗,腰酸冷痛,睾丸及会阴下坠不适。病因为劳累、饮酒,病机为湿热下注,精关不固。
遗精命火势微精关不固湿瘀互阻
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患者68岁,男性,睡眠中遗尿1年,加重2个月。主症为遗尿、尿频尿急、尿后余沥、腰膝酸软、性欲低下、勃起困难、记忆力减退。舌苔薄白,舌质澹白,脉象沉细。中医诊断为遗尿,辨证为肾气亏虚,膀胱失约。
遗尿肾气亏虚肾阳亏虚
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朱某,男,34岁。主诉梦遗、滑精频作,腰酸乏力,肢冷畏寒,小溲短涩无力,梦多易醒,易汗出。舌质红,苔少,脉细。病程较长,病位在肾,涉及心、脾、肝。病机为肾气不固,夹杂心肾不交,君相火旺,心脾气虚,肝肾阴虚。舌质红,苔少,脉细。
梦遗滑精肾气不固肝肾阴虚心火亢盛
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男,41岁,遗精每日1次,甚则2次,性功能下降,腰膝酸软,面黄少华,神疲乏力,形瘦畏寒,寐差多梦,健忘。中医病名:遗精。证型:肾虚不固。病因病机:思虑劳伤心脾,脾病日久及肾。舌苔薄,舌质澹。脉细无力。
遗精加重脾肾两虚思虑过度心脾两虚
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患者年龄70岁,女性。全身浮肿3年,按之没指,腰酸膝软,纳少,食后腹胀,畏寒肢冷,尿少,便溏。舌澹胖,苔白腻,脉沉细。中医诊断水肿,证型脾肾亏虚,水湿泛溢肌肤。病机为脾肾虚弱,水邪泛滥。四诊信息包括舌澹胖、苔白腻、脉沉细。
水肿脾肾亏虚水湿泛溢脾阳不足
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患者54岁,男性,下肢浮肿1年余。尿蛋白(++),潜血(+),小便少,舌淡苔白,脉缓无力。中医诊断水肿,辨证脾肾阳虚,气化不利。面色淡,舌淡苔白,脉缓无力。腰痛,倦怠乏力,易感冒。小便少,尿常规异常。
肾病脾肾阳虚气化不利水肿
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患者年龄20岁,女性。主要症状为月经先期而行,经量多有血块,经期腰痠,无腹痛。病程较长,当前症状包括头晕疲倦乏力、面部浮肿、腰腿痠软。舌澹,脉沉细滑。中医诊断为肾阴不足,热伤阴血。四诊信息显示面色浮肿,舌澹,脉沉细滑。
月经先期血量过多血热伤血肾阴不足
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