闭经

患者32岁，女性，月经停闭半年余。既往月经周期26~35天，经量偏少，色偏黑，时有痛经。病情发展与情绪相关，月经周期延后，经量减少，色澹红，伴心悸、失眠。精神焦虑，面色潮红，舌红苔薄黄，脉细数。中医诊断为闭经，辨证为肝郁气滞，瘀阻胞宫。

女，40岁。面部色素沉着，持续5年。颧骨两侧蝶状黑色斑，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，月经过少或时而闭经。舌红少苔，脉细数。中医病名未明确，证型属肝肾阴虚，病因病机为阴虚内热。

23岁女性，闭经7月余，肝区疼痛，全身乏力，厌油腻，腹胀，便溏，眠差多梦。既往有急性黄疸型肝炎史，多囊卵巢综合征。中医辨证为肝脾不和，气血两虚，气机阻滞，瘀血内停。查体见眉毛浓厚，全身毳毛重，右乳晕及阴毛浓密。B超提示双卵巢增大，治疗后卵巢囊肿消失，肝脾肿大消退。

25岁女性，阴道流血，量多色红质清，小腹紧痛，尾骨疼痛，头晕，纳差，胃脘不适，晨起口苦，口干喜热饮，大便不畅有气坠感，面部微浮，唇红，舌质红，苔微黄，脉虚滑略数，诊断为葡萄胎有恶变。

患者年龄37岁，男性。心前区闷痛不适，时轻时重，近来发作频繁，疼痛加剧，左下肢疼痛，口干而苦。面色黯红，舌质红，苔白，脉沉细涩。中医诊断为脾肾阴虚，心血不足，瘀血痰浊阻闭经络。病机为阴虚化热，痰瘀互结痹阻心脉。

34岁女性，月经周期推后，经量减少，终致经闭不行。情志抑郁，善太息，头晕头胀，胁肋不舒，小腹胀满，胸闷少食，嗳气吞酸，口苦咽干，乳房胀痛。舌紫黯，苔薄黄，脉弦细涩。证型为肝郁气滞血瘀之闭经。病因病机为内伤七情，肝郁气结，血行瘀阻。

患者女性，30岁。浮肿5年，近2个月加重。全身浮肿，面色无华，身倦乏力，胸闷气短，咳嗽无痰，脘腹坠胀，纳谷不馨，小溲短少，大便溏薄，夜寐多梦，闭经4个月。面色无华，舌淡胖有齿痕，脉沉细。肾病综合征。风邪袭肺，脾虚水泛。肺气不宣，脾气虚弱，运化无权，膀胱气化不利。

25岁女性，停经6个月，胃痛，腹泻，尿闭，白带有油腻，脸部浮肿，腰酸，脉数。脾肾虚弱，水湿不运，冲任气虚。白带油腻，面部水肿，胃痛，腹泻，脉数。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史有停经6个月。

硬皮病，皮肤斑块状或条索状变硬，表面光泽如涂腊，局部变硬、萎缩或成板状，舌澹，脉沉缓，四肢不温，脾肺不足经脉阻隔气血瘀滞，脾肾两虚气不化水气血凝滞，舌质澹，舌体胖边有齿痕，脉沉伏或紧或缓迟，皮痹，风寒湿及血瘀，肺脾气虚，经络阻隔，气血瘀滞，脾肾阳虚，气不化水，气血凝滞，面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉缓或沉伏。

27岁女性，月经量少色黯红有血块，经前乳房胀痛，伴不孕症，宫腔粘连病史，PCOS病史，甲状腺功能减退症，盆腔积液。体型肥胖，有乳毛，舌质紫黯，舌苔白腻，脉细涩。中医诊断为不孕症、月经后期，辨证为痰凝血瘀型。

25岁女性，停经3个月余，活动后乏力，纳呆，面色苍白，腰酸，舌淡苔薄白，脉细弱。中医病名闭经，证型脾肾亏虚，病因病机为服用减肥药、节食损伤脾胃，气血生化不足，脾肾亏虚，精血不能互化。望诊面色苍白，舌淡苔薄白。闻诊未提及。问诊停经、乏力、纳呆、腰酸。切诊脉细弱。

倪某，37岁，继发性不孕症，形体肥胖，经汛不规律，闭经8个月，晨起多痰，食欲不振，脾肾阳虚，痰湿阻宫，脉沉细，舌质微胖。

患者男性，42岁。突发双足关节肿痛1个月。中医诊断痛风性关节炎。形体肥胖，双足关节红、肿、热、痛，以足跟为甚，不能着地。舌质红，苔黄腻。脉滑数。病程1个月。病因与饮酒过量、过食膏粱厚味有关。痰湿内生，郁而化热，湿热蕴于中焦，流注骨节。

患者26岁，女性。主诉经闭载余，胃纳不馨，神困肢软。病程未明确。中医病名闭经，证型肝脾气郁。病因病机肝脾气郁。望诊舌苔薄白。闻诊未提及。问诊胃纳不馨，神困肢软。切诊脉沉细。

19岁女性，月经素来正常，因饮食不节致月经中断近两月。食欲不振，胸脘痞闷，小腹绵绵作痛。舌质偏红，舌苔白腻，脉弦细无力。中焦脾胃气阴虚弱，化源不足，致经闭。

35岁女性，婚后8年未孕，闭经1年，夜半失津，左胁下痛，小便有热感，头眩晕。肝气郁火血阻不行。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。病程较长，情志不舒，气机阻滞，血行不畅，导致闭经、胁痛、头晕等症。

25岁女性，闭经6个月，月经周期不规律，量少，伴有头晕、腰酸、疲倦无力、胸闷气短、少量白带。脾胃虚弱，冲任失养。面色萎黄，舌苔薄白，脉缓稍细。

周某 稚年痫厥 病发迅速 醒来二便自通 阳气拂逆 阻其灵窍 望诊未提及 闻诊未提及 问诊未提及 切诊未提及 中医病名 痫症 证型 未明确 病因病机 阳气拂逆

17岁女性，主诉两下肢无力、疼痛，活动后加剧一年。中医诊断脉痹（无脉病）。病因病机为风寒湿三气杂至，壅闭经络。望诊未见明显描述，闻诊未见明显描述，问诊见头昏、纳差、下肢麻木、疼痛、无力，无脉搏、血压。切诊脉搏触不到，心率96次/分，血压测不出。体征见双侧颈动脉、脐上腹主动脉处有三、四级杂音，血沉42mm。

女，26岁，停经6月余，面黄体矮，频发遗弱，耳鸣膝软，食欲尚可。舌偏红，苔少，脉沉细。肾气不足，天癸不至，血海枯涸，胞宫失荣，经血无源。外阴发育差，阴道通畅，宫颈狭小，宫体中位。