附子+舌苔白腻

患者男性，35岁，主诉身肿伴心慌半年。舌澹体大，舌苔白腻，脉极缓，一息二至。中医诊断水肿，证属阳微阴盛，水邪泛滥，痰饮结聚，痹阻心脉。

6岁男性，全身浮肿六天。中医诊断风水，水邪射肺。主症为一身面目悉肿，小便短赤，汗出，口不渴，呼吸急促，咳嗽，喉间有痰鸣。舌淡红，苔白薄，脉滑数。颜面浮肿，呼吸急促，两肺有散在干湿性啰音，尿检蛋白(+++)，脓球(+++)，红血球10-15，胸腔积液。二诊时面色㿠白，四肢不温，舌淡红，苔白腻，脉沉滑。三诊时肿退神畅，出现荨麻疹，舌苔微黄而腻，脉弦微滑。

56岁女性，主诉糖尿病3年，形体消瘦，精疲力倦，腰背酸痛，口渴多饮多尿。舌胖有齿印，舌苔白腻。诊断为下消，肾阳亏虚，气化不利。空腹血糖18.5毫摩尔/升，尿糖(++++)。

吴妇，湿热在中，寒邪袭表，伤风滑泻，腹中微痛，舌苔白腻，脉滑缓而大，素体偏寒，面色苍白，身体瘦弱。

女，42岁，右半身疼痛难忍，下肢不能挪动，发冷寒颤，全身紧张麻木，头重昏闷，纳差。病程半年。痹证，着痹，外邪乘虚而入，流注关节，阻滞经络，湿邪偏盛，湿困脾土。舌淡苔白腻，脉沉细。右半肢体发凉无汗，关节痛处无红肿。

患者年龄50岁，男性。主要症状为双膝关节红肿热痛两月余，近日右腕关节红肿疼痛，痛处不可触及，屈伸受限，胃脘满闷，不能饮食。舌质稍红，苔白腻，脉弦数。中医病名为热痹，证型为湿热阻络，气血留滞。病因病机为湿热阻络，气血留滞。望诊见舌质稍红，苔白腻。闻诊未提及。问诊包括关节红肿热痛、胃脘满闷。切诊见脉弦数。

女，36岁，主诉大腿疼痛、肿胀2年余。右大腿坠胀感，局部牵制性隐痛，患肢肿胀明显，浅静脉曲张，皮肤温度略高，大腿内侧压痛，腰膝疲软无力，肢体麻木。舌质淡紫，舌苔白腻，脉沉涩。辨证为湿滞经络，血脉痹阻之证。

3岁男童，眼睑水肿，尿蛋白（卅），血胆固醇升高，面色白，神色萎靡，胃纳不佳，舌澹红苔薄腻，两脉沉弱，辨证为肾阳虚弱，气化失司。二诊见舌苔白腻，辨证为久病肾虚，温固脾土。三诊尿检蛋白（一），尿频已和，舌澹苔心薄腻，辨证为脾肾不足。四诊尿检基本正常，舌红苔心腻，辨证为肾气初复而脾运尚弱。

男，29岁，脉沉而细，汗出恶风，畏寒不发热，当脐腹痛，下利清白如豆汁，昼夜三十余次，里急后重，神疲体倦，舌苔白腻，中央灰黑而润。阴寒内阻。舌苔白腻，中央灰黑而润，脉沉而细。

患者年龄2岁，性别女。主诉咳嗽3天，气急发热1天。中医病名未明确提及，证型为阴盛于内，阳亡于外，正虚欲脱，病情虽有转机，仍未出于险境，肾不纳气，水饮不化。望诊见鼻扇面青，眼眶凹陷，面色稍润，面色滋润。舌苔白腻，舌苔转腻，舌苔薄腻。脉象沉细数，细数，滑数。问诊见发热，咳逆喘促，自汗淋漓，大便泄利，四肢厥冷，发热未除，咳逆尚有，便泄5~6次，小溲短少，四肢不温，虚汗尚多，痰咳气逆。切诊见脉沉细数，细数，滑数。

患者49岁女性，主诉肺纤维化，病程半年，常咳嗽、咯黄黏痰，易感冒，对异味冷空气敏感，时汗出，手足不温，平卧即咳，受凉后起皮疹，腰酸痛，时遗尿，纳食不香，大便稀。舌质暗红，舌苔白腻，脉弦细。中医诊断肺痿，证型为肺肾气虚，风痰内阻证。

57岁男性，头晕伴行走不稳4天，主要症状包括头晕、视物旋转、复视、行走不稳、下肢乏力、恶心、呕吐。中医诊断为中风—中经络、眩晕，证型为气虚血瘀痰阻。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音与气味未提及。病机为脾虚、元气亏虚，导致血瘀、痰阻，上扰清空，发为眩晕，血脉不利，荣养匮乏，见下肢乏力，行走不稳。

18岁，身热夜重，体温40℃余，反不恶寒，两额发赤，唇焦起血壳，头昏不食，欲寐无神，饮水不多，心烦胸闷，冒逆欲呕，小便短赤，大便数日不通，白㾦遍体如麻，脉沉而紧，舌苔白腻。伤寒，寒邪入阴，阳虚阴盛，真阳浮越。面色无华，舌苔白腻，脉沉而紧。

患者28岁，女性，闭经2年，不孕5年。腰酸怕冷，食欲不振，胃脘胀满，大便偏干，舌质淡嫩，舌苔薄白腻，脉沉细无力。阴道细胞角化30%，女性素水平偏低。中医诊断闭经、不孕症，辨证肾阳亏虚，兼有湿阻中焦。二诊见月经来潮，经量尚可，腹不痛，腰酸怕冷，舌质淡嫩，苔薄白微腻，脉沉细无力。三诊见月经干净，无明显不适，舌质澹嫩，舌苔薄白，脉沉细，阴道细胞角化30~40%。四诊见月经未潮，阴道细胞角化60~70%。五诊见月经未潮，恶心呕吐，脉滑数，青蛙试验阳性，诊断早孕。

患者年龄65岁，男性。主诉牙痛反复发作1月，加重3天。右齿龈及右侧面颊略红肿，扪之微有灼热感，痛剧时放射至右侧头痛，咽喉干痛不思水饮，神疲腰酸，大便秘结，小便黄，纳差。舌质澹，舌苔白腻罩黄，脉沉细略滑。中医诊断为阳虚阴火上干。

患者年龄42岁，男性。两侧乳房增大半年，伴性欲低下、勃起困难。身体肥胖，情绪抑郁，乳房胀痛，手足冰凉。舌苔白腻，舌质偏黯，脉沉涩。中医诊断为乳疬。辨证为肝郁气滞，血瘀痰凝，肾阳亏虚。

壮年男子，右胁下及胃上脘胀痛，泛恶呕吐，伴发冷热，体温38.7°C，白细胞升高。胆囊炎病史多年。脉弦大而数，舌苔白腻。苔腻而滑，脉数不实，寒湿阻遏，胆失通降，阳浮于外，假热象。

男，62岁，季节变化时症状发作或加重，喜食肥甘厚味，咳嗽痰多，心悸、气短、胸闷、汗出。慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。心悸气短，咳嗽吐清稀白痰，胸脘痞满，舌苔白腻，脉弦滑。证属水饮凌心。

患者主诉风湿痹证，右膝关节红肿热痛月余，膝弯拘急，步履维艰，左目赤半年，右背痛向左背走窜，头昏，纳差，口干喜冷饮，大便结，小便黄赤频数热痛。舌尖红，苔黄而腻，脉浮数。中医病名风湿痹证，证型风湿热痹，病因病机为风湿热邪侵袭，阻滞经络。望诊舌尖红，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见身热午后较甚，寒热如疟状，渴喜冷饮，大便结，小便黄赤。切诊脉浮数。

患者60岁，男性，主诉咳嗽、喘息20余年，逐年加重，近10年痰多泡沫样，早晚咳喘重，遇感冒加重，咳黄痰，易感冒，近4年病情严重，冬夏皆咳喘，夜不能平卧，动则气憋，痰涎多，浮肿，四肢凉，进食少，大便少，近1年不能出屋。中医病名咳喘，证型为肺肾两虚、痰阻肺络、心阳不振，病因病机为久咳伤肺，肺失清肃，水精不布，脾肾亏虚，痰饮内停，标本俱虚。望诊面色晦暗，舌质暗紫，舌面微青，舌苔白腻；闻诊喉中痰涎声吼；问诊咳痰泡沫样，浮肿，四肢凉，食少；切诊脉沉微小急。