患者年龄1岁3个月,主诉外伤后双目失明57天。中医病名双眼青盲,证型头部外伤,络脉受损,瘀血内阻,清窍失养。望诊见舌质淡红,边稍暗,指纹淡紫略透风关。闻诊未提。问诊提及外伤史及视力障碍。切诊脉象细稍数。
青盲瘀血内阻清窍失养肝肾不足
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患者年龄1.5岁,男性。主诉出生后视力仅有光感,不会转头看东西,3个月时双眼失明,诊断为先天性视神经萎缩。中医诊断双眼青盲。证型肝肾亏损,脾虚气弱。体征面色萎黄,双目无神,身体瘦弱,哭声低哑,大便溏,一日三解。舌澹胖,苔白腻,指纹澹。病机为先天肾气不足,调护失宜。
青盲肝肾不足脾虚气虚
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患者左眼阵发性失明,病程约20-30天发作1次。舌质暗红,苔薄,脉沉弦。诊断为肝肾不足,目失所养之青盲。既往有颈椎病、骨质增生病史。
青盲肝肾不足眼底无改变头胀痛
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患者女性,47岁。双眼视力逐渐下降8个月,左眼失明1月。腰酸腿困,精神疲乏。舌澹苔薄白,脉沉细。中医诊断青盲(双眼)肝肾亏虚型。病机为肝肾精血亏损,目系失滋养。
青盲肝肾亏虚视力下降
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患者8个月,主诉双眼视力失明5个月。双眼无光感,双瞳孔扩大,对光反应消失,眼球震颤,眼底视乳头苍白,动脉细。舌质正,脉平,指纹略紫透风关。中医诊断为双眼青盲、双眼辘轳转关症。辨证为玄府郁闭、肝肾不足。
青盲辘轳转关症肝肾不足气阴两虚
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患者体形丰满,素喜进补。主要症状为五日后目光模糊,十日后两目青盲,不能视物。病因因食参过量,气机遏阻,清气不能上蒸,精气不能上注。诊断依据《内经》“益者损之”。
青盲气机遏阻清气不升精气不注
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患者年龄1岁,男性。主诉双目视力急剧下降近1年。病史记载头部外伤致颅脑闭合性损伤、蛛网膜下腔出血、眼底视网膜出血。体征示视力光感,瞳孔反应正常,眼底视神经乳头色淡,动脉较细,脉象细,舌质稍红,苔薄腻。诊断为双眼青盲,辨证为头部外伤后脉络受损郁闭,目窍失养。舌象示舌质淡红,少苔,脉象沉细。
青盲肝肾不足脾虛氣弱气血不足
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患者4.5岁,双目失明10天。双眼视神经萎缩,双眼黑蒙,瞳孔散大,对光反应消失,视神经乳头色淡黄,动脉狭窄。诊断为双眼青盲,双眼睑废,左眼目偏视。辨证为温热病后,邪热未尽,脉络受阻,玄府郁闭,清窍失养。面色无华,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史中提及高热、头痛、抽风、昏迷,脉象未提及。
青盲乙型脑炎后遗症视神经萎缩睑废
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患者男,3岁。主诉为双目失明,病程4个多月。现病史包括神烦、多语、左手不能活动、下肢强直、不能站立行走、夜间盗汗、手足乱动。舌质红,脉细。诊断为双眼青盲,证属血虚肝郁,玄府闭塞,目失濡养。眼底检查示视神经乳头苍白,动静脉细,黄斑中心窝光反射可见。舌质澹红,脉细。
青盲结核性脑膜炎血虚肝郁肝肾不足
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患者男,2岁,双目失明20天,病前高烧抽风昏迷,病后失语瘫痪。双眼视神经乳头颞侧色稍浅,右眼无光感,左眼有光感。脉浮数,舌质红。中医诊断为双眼青盲,肢体痿软。辨证为血虚肝郁型。舌质红,脉浮数。病程20天,主诉双目失明。
青盲血虚肝郁气阴两虚肾阴不足
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男,1.5岁,双眼失明近1个月,初病高烧抽风,下肢瘫痪。双眼视力黑蒙,瞳孔对光反应正常,眼底正常。舌质澹红,脉弦数。诊断为双眼青盲,证属血虚肝郁。
青盲血虚肝郁肝经郁滞脉络受阻
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患者52岁,男性。两眼失明,气色昏蒙,身体消瘦,精神委靡,面色萎黄,语声不扬,时作恶而呻吟,头痛、眼痛,便秘,三个月前得胃病,朝食暮吐,暮食朝吐,二个月前得眼病,初起干涩昏花,逐渐昏暗,不能视物。舌质红绛,脉大无力。诊断为胃反,胃虚不能消谷,食物精微无法上达以荣目系,导致目病青盲不睹。十年后身体健康,十五年后右眼流泪不止,诊断为上液之道不密,因泪为肝液,老年肝风内动。二月后因事烦心躁,突然晕厥跌仆,不省人事,半身不遂。
青盲胃虚便秘肝风内动
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患者年龄22岁,男性。主诉双眼视物不清2年,现视力继续下降,伴眼睛干痛、头痛、口渴欲饮、胸闷纳少、便润。舌象舌尖赤无苔,脉弦数。中医诊断为双眼青盲(视神经萎缩)。病程2年。
青盲视神经萎缩肝气郁结阴虚内热
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患者年龄2岁,性别女。主诉双眼失明5个月。诊断为青盲(双眼视神经萎缩)。辨证为温热病后余热未尽,热邪留络,玄府阻塞,诸窍郁闭。望诊见舌澹红,苔薄白,指纹紫透风关。闻诊未提及。问诊见双眼视力无光感,瞳孔对光反应消失,眼底视盘色澹白,血管细,黄斑中心凹反射未见,全身见左手不灵活,右侧肢体偏瘫,下肢不能站坐,时有小抽,头项强直,双耳重听。切诊见脉象未提及。
青盲热毒余热肝肾不足肝风内动
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患者12岁,女性。主诉双目视力障碍,病程半年。中医病名为青盲,证型为风火燔灼、肝肾耗损。病因病机为风火燔灼,神明受扰,肝肾耗损,目失濡养。望诊双目外观正常,眼底视乳头色泽苍白,边界模糊,血管变细,黄斑光反射消失。闻诊未提及。问诊见头昏、全身颤抖、健忘、神志欠清。切诊脉象细弦。
青盲肝风内动肝阴虚亏风火上炎
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女,2岁,突然抽搐不止,持续高烧,昏睡,病程约1个月。病毒性脑炎,皮质盲。辨证为持续高烧伤阴,阴伤血亏,脑窍失养,目系失用。双眼视力无光感,瞳孔对光反应正常,强光照眼无瞬目反应,眼底视盘颞侧偏淡,足软无力。
青盲病毒性脑炎伤阴血亏
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女,48岁,高血压病史十余年,头晕、头胀、恶心,左眼失明。高血压、左眼底视网膜动脉硬化、玻璃体积血。头晕耳鸣,目干涩,夜寐多梦,心悸健忘,烦躁易怒,咳嗽气急,胸闷憋气,痰多而稠,黄白相间,夜间尤甚,口干苦而不欲饮,纳少脘闷,便秘溲黄。形体消瘦,两颧浮红,精神萎靡,惊恐不安。舌体瘦,边有齿痕,舌红略绛,舌苔薄黄少津。脉弦细小数,沉取无力。
青盲高血压肝阳上亢肝阴不足
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患者年龄33岁,女性。主要症状为视力逐渐减退。病程自1958年起。中医诊断为青盲,证型为肝肾阴亏。病因病机为肝肾阴亏。望诊见慢性病容,消瘦,语无力。舌象未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。脉象未提及。眼底视盘凹陷,呈苍白色,境界清晰,筛板清晰可见。瞳孔对光反射迟钝,调节反射消失。实验室检查示血红蛋白低,尿酸盐结晶多,血糖偏高。
青盲肝肾阴亏视力减退视神经萎缩
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10岁男性,左眼视力下降5个月,时有眼干、视物不清、偶感胀痛、耳鸣如潮。眼压高,左眼24mmHg,右眼19mmHg,视力左眼0.5,右眼1.0,杯盘比大。左眼视物不清,情绪急躁易怒,纳食欠佳,多梦,小便黄,大便干。舌边尖红,苔白稍腻,脉弦。中医诊断青盲,辨证脾失健运,肝胃不和。
青盲脾虚肝胃不和眼压升高
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54岁男性,双眼视力减退1年,近2个月加重,伴头晕耳鸣,目珠痠痛,腰膝痠软,身倦乏力,面色苍白,大便秘结,舌澹苔薄白,脉沉细无力。中医病名青盲,证型肝肾阴虚、气血不足,病机肝肾阴虚,气血不足。望诊面色苍白,舌澹苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见视力减退、头晕耳鸣、目珠痠痛、腰膝痠软、身倦乏力、大便秘结。切诊脉沉细无力。
青盲肝肾阴虚气血不足视神经炎
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