面浮

头面浮肿作痒，血分湿热，兼风袭上犯。脉浮数兼滑，右寸关盛。面色偏白，舌苔薄黄，脉象浮数。

患者男性，50岁。主症为心前区闷痛、心悸短气、胸脘痞满、纳呆食少、饭后饱胀、恶心干呕、倦怠身重、下肢浮肿、大便溏薄。病程2年多。中医病名为胸痹心痛，证型为中气亏虚，痰滞心脉。舌质澹暗，苔白腻，舌下络脉澹紫细长。脉濡缓而结。面色萎黄。

患者50岁女性，主诉心悸、喘促10年。病史提示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房颤动，心力衰竭（Ⅱ级），术后生活正常，近两个月症状加重，表现为喘促、心胸憋闷、面浮、肢肿、咳嗽痰多、头晕体倦、手足彻冷、尿少色清。查体见舌偏紫暗，脉沉无力。中医诊断为心肾阳微，痰、瘀、水内结心动悸。

患者男性，38岁。主诉心悸胸闷气促一年余。二尖瓣面容，口唇青紫，声音嘶哑，胸部满闷，神疲乏力，大便溏薄，消瘦。心律不齐，房颤，心尖部第一心音强弱不一，收缩期杂音Ⅲ级，舒张期杂音Ⅱ级，P2>A2，主动脉瓣Ⅱ级舒张期杂音。舌质紫暗，苔薄腻，脉沉细结代。心痹（心气血阴阳皆虚），风心，二尖瓣狭窄及闭锁不全，主动脉瓣闭锁不全，慢性心衰。病因病机为风寒湿之邪干犯于心，心气不足，血瘀脉络。

19岁女性，尿少肢肿，面浮肢肿，按之如泥，肤色发暗，腰酸乏力，胃纳不振，便溏，舌质暗淡，苔白腻，脉细涩，脾肾气虚，瘀水互结

患者50岁，男性。主诉面色萎黄而浮，食后脘胀，大便溏薄，入暮足肿，神疲肢乏，口干尿少，易于感冒。舌淡尖红，苔薄，脉细软。辨证为肾精不固、湿热未尽。舌体胖，舌尖偏红，舌苔薄腻，脉小弦。病因病机为脾肾两虚，风寒湿热为诱因，脏腑气血三焦气化失调。中医病名属肾风、肾厥、关格范畴。

16岁男性，全身浮肿、尿少、胸闷、气短二天。既往有急性肾炎病史一月。颜面浮肿，腹部膨隆，双下肢凹陷性水肿，肾区叩痛，血压正常，BUN升高，血浆蛋白降低，白蛋白减少，A/G比值异常。舌淡体胖大，苔黄腻，脉弦紧。西医诊断为急性肾小球肾炎、肾功不全、氮质血症，后发展为肾炎肾病、肾功能失代偿、尿毒症。中医诊断为气滞脾虚、湿胜。

23岁男性，左下肢小腿外侧脓疱疮1周，眼睑头面浮肿，尿少如浓茶，发热口干口苦。舌红苔黄腻，脉滑数。西医诊断急性肾炎，中医辨证阳水，属热毒型。尿常规示红细胞、白细胞、蛋白及管型均阳性。

73岁女性 水肿 尿中泡沫多 尿溷浊 夜尿多 腰酸 乏力 舌澹暗 苔白 脉沉细 脾肾两虚 水湿内停 肾虚血瘀 水湿泛溢 脾虚不运 肾虚不固 精微下泄 腰府失养 瘀血阻络

女，43岁，周身关节疼痛，低热缠绵，胸闷不适，心悸不宁，口干口苦，形体羸瘦，面浮足肿，舌质偏红、苔薄黄，脉细微数，痹证，心营素虚，脉涩不利，风湿逗留，郁结作痛

患者胸腹不舒，腰髀作痛，左肋痰注成漏，间日服通利之剂。脉两关细弦而右兼涩。脾有湿痰，肝气大旺，荣卫不利。木旺水亏，脾多痰湿，肝风晕厥，肝肾血液俱疲。湿痰随风火充斥三焦，眩晕发热，遍体作痛。齿干苔燥，阴伤而湿火不化。脉冲和而关微弦。

11岁男性，鼻腔、牙龈出血及尿血8年，伴面浮肢肿，便溏。脾肾阳虚。舌质澹胖，尖边齿痕，苔薄白，脉沉细。

12岁男性，晨起颜面浮肿伴周身乏力半年。面色少华，眼睑微肿，神疲懒言，舌暗红边有瘀斑，苔薄黄，脉沉涩。中医辨证为肾虚血瘀，病机属肾气不足，瘀阻水道。

男，66岁。心胸憋闷14年，行走稍急即作，非救心丸不得缓解，遇寒或劳作尤甚。心悸、面浮、脚肿、小便频数、夜尿频、身寒、多痰。舌红、苔白黄相兼略腻。脉缓。中医诊断：心肾阳气虚甚。

48岁 周某 发作性全身颤动 烘热汗出 情绪低落 喜静怕乱 恐惧感 月经前后不定 经量偏少 舌淡红 苔白腻 脉细弦 心肝血虚 心神失养 肝郁化火 肝风内动 舌淡红 苔白腻 脉细弦