患者41岁,男性。体倦乏力,厌食,腹胀,便溏,两胁胀痛,小便色黄,面色晦暗,巩膜、皮肤黄染,颈、胸部蜘蛛痣多个,肝掌,脾大肋下约3cm。舌质紫暗畔有条索状瘀斑,苔黄腻,脉滑。证属湿热胶结,气滞血瘀。乙肝病史多次反复,病情逐渐加重,曾两次住院治疗无好转,医院曾告病危。实验室检查ALT升高,TBIL升高,HBV标志物“大三阳”。
面色晦暗乙肝湿热胶结气滞血瘀
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患者40岁女性,主诉阵发性头痛,以头顶为重,下连前额、目眶,发作时手足厥冷,伴恶心、吐涎。病程2个月。中医病名厥阴头痛,证型为寒邪侵犯肝经,浊阴循经上逆。面色晦暗,精神萎靡,手足厥冷,舌质淡,苔白润滑,脉沉。
面色晦暗厥阴头痛寒邪犯肝浊阴上逆
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63岁男性,主诉咳喘气短二十多年,近期因感冒复发,症状包括咳嗽痰多、气短、心悸、胸闷、不能平卧、面色晦暗、头汗、口唇青紫、下肢浮肿、小便短少、大便秘结。舌象未提,脉数,体温37.8℃,呼吸28次/分,脉搏120次/分,血压150/110。诊断证属肺热痰壅。
面色晦暗肺心病心力衰竭肺热痰壅
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64岁男性,胸部憋闷、气短、胸痛、乏力、畏寒、腰膝酸痛、小便频数、尿失禁、面色晦暗。舌质澹,苔薄白,脉沉缓。心肾阳虚,阴寒凝滞,病机为心阳被遏。
面色晦暗冠心病心肾阳虚阴寒凝滞
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患者61岁,男性,主诉日腹泻4~5次,溏便,食纳减少,体质消瘦。中医病名滑泻,证型脾虚肠寒。病因病机为脾虚肠寒,食少纳呆,久泻不禁。面色晦暗无华,舌红少津,脉沉弱。
面色晦暗滑泻脾虚肠寒肝硬化
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患者52岁,男性。主诉两胁隐痛不适,纳呆,大便不爽,面色晦暗,手掌有朱红斑块。病程月复一月。中医诊断肝失疏泄,血淤成积。望诊面色晦暗无华,舌象未提及。闻诊未提及。问诊提及工作不快、家室不和、杖伤成疾。切诊未提及脉象。
面色晦暗肝失疏泄血淤成积两胁隐痛
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患者45岁,男性。主诉上腹胀痛,伴恶心呕吐,巩膜及全身黄染。病程两个月。中医病名未明确提及。证型为气血两虚,脾虚肝郁,湿热毒邪凝结中焦。望诊见面色晦暗,肌肤甲错,舌质暗红有瘀斑,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见形体消瘦,腹痛拒按,食入即吐,皮肤瘙痒,小便赤黄,大便干结。切诊见脉弦滑而数。
面色晦暗胰头癌气血两虚脾虚肝郁
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患者34岁,男性。主诉神疲乏力,面色晦暗,纳差。舌质红,苔薄黄。脉弦细。中医病名乙型肝炎(活动期)。病因病机湿热疫毒,久病入络,正气不足,肝脉瘀阻,虚瘀并存。
面色晦暗乙型肝炎湿热疫毒肝脉瘀阻
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女,63岁,双下肢凹陷性水肿2年余,纳差,面色晦暗,腰部刺痛。脾肾亏虚,瘀血内阻。舌暗红,有瘀点或瘀斑,苔薄白,脉涩。尿蛋白(+++)。
面色晦暗慢性肾炎脾肾亏虚瘀血内阻
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患者女性,31岁。主要症状包括痛经、腰酸、头晕乏力、性情易怒、面色晦暗、肌肤甲错。舌质淡苔腻有瘀斑,脉弦细。辨证为气滞血瘀型癥瘕。
面色晦暗气滞血瘀月经量少痛经
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女,69岁,黄疸加重,疲乏无力,面色晦暗,目窠浮肿,巩膜黄染,下肢浮肿,低热,口苦,睡眠差。肝损害,肝脾不和,邪滞经脉,属虚中夹实证。舌质红、苔薄白,脉弦数。肝弥漫性病变,脾大,胆囊炎。
面色晦暗肝损害肝脾不和邪滞经脉
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44岁男性,浮肿加重一个月,尿蛋白(+++),红白细胞少许,血压150/95mmHg,面色晦暗无华,舌质紫暗,脉沉涩。辨证为瘀血阻滞,水湿内停。
面色晦暗慢性肾炎瘀血阻滞水湿内停
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女,39岁,经期腰骶酸痛,少腹隐隐作痛,病程3年,经色暗澹,量少质稀,有血块,性情抑郁,面色晦暗,健忘失眠,经前期乳房胀痛,月经周期28天,行经5~7天,舌澹白苔,双脉尺沉,诊断痛经,辨证肝郁肾虚
面色晦暗痛经肝郁肾虚气血不足
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男,42岁,阴茎痿软,未再勃起,病程4年。阳痿,肝郁气滞血瘀,情志不欢,瘀血为患。面色晦暗,唇舌紫暗,脉细弦涩。血液流变学检查示血小板黏附率、血浆黏度、血栓长度、干湿重均高于常值。
面色晦暗阳痿不育肝郁气滞血瘀精瘀血瘀互结
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患者65岁女性,反复咳嗽2~3年,心悸1年,加剧1个月,时有浮肿,气喘,纳差。面色晦暗无华,口唇紫绀,舌澹紫、苔厚浊微黄,脉细。诊断为慢支、肺心病、心衰Ⅱ°。证型为痰浊壅盛、气虚血瘀。病因病机为痰浊蕴中,肺胃不和,脾气虚不能化湿,气虚血瘀致面色晦暗、口唇紫绀、颈静脉充盈。
面色晦暗肺心病心衰痰浊壅盛
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患者年龄24岁,男性。主诉大便不爽,便中带脓血。病程一个月。中医病名直肠癌。证型湿热内蕴,气滞血瘀。病因病机湿热内蕴,气滞血瘀。面色晦暗,舌质紫暗苔白腻,脉弦紧。里急后重,精神萎靡,纳呆,不思饮食,行走依人搀扶。
面色晦暗直肠癌湿热内蕴气滞血瘀
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刘某,女,47岁。身困乏力,食欲不振,头晕恶心,逐渐加重,头晕旋转,呕吐不止。腰酸腿软,小便频数,口干不饮,月经量多色澹,挟有血块,白带多清稀。面色白而晦暗,舌极淡而暗,脉极沉而弱。中医病名虚劳,证型气血大亏,肾虚血瘀。
面色晦暗再生障碍性贫血气血大亏肾虚血瘀
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44岁男性,浮肿加重一个月,尿蛋白(+++),红白细胞少许,血压150/95mmHg,肾功能正常,无贫血,面色晦暗无华,舌质紫暗,脉沉涩。中医病名:水肿。证型:瘀血阻滞,水湿内停。病因病机:瘀血阻滞,水湿内停。望诊:面色晦暗无华,舌质紫暗。闻诊:未提及。问诊:浮肿、尿蛋白、血压异常。切诊:脉沉涩。
面色晦暗慢性肾炎瘀血阻滞水湿内停
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患者39岁,男性。主诉肝大、胃脘胀痛不舒,病程5年。中医病名痞气,证型肝郁脾虚、气滞血瘀。病因病机为肝郁脾虚,气滞血瘀,湿热伤阴。望诊面色晦暗,舌象未提。闻诊未提。问诊见脘腹胀闷、胁肋胀痛、鼻衄、口干、身倦乏力、入睡困难、多梦、大便溏泄。切诊肝质硬,脉象未提。
面色晦暗肝郁脾虚气滞血瘀痞气
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患者22岁,男性。主诉为脱发、尿色浊白,病程5年。中医病名未明确提及,证型为气血阴阳俱虚。病因病机为病程日久,气阴耗伤,阴损及阳,导致脾阳不足,运化无力,出现食欲不振、便溏、神疲乏力、面色晦暗、皮肤粗糙、尿浊、睡眠不安、多梦等症状。望诊见面色晦暗,舌质澹,边有齿痕,苔白腻。闻诊未提及。问诊见困倦乏力、头沉、食欲不振、肢痛、欲睡多梦。切诊见脉弦细。
面色晦暗系统性红斑狼疮狼疮性肾炎气血阴阳俱虚
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