患者足不能行,肾病所致。肾俞穴按压酸痛,环跳、风市、犊鼻、膝关、阳陵泉、阴陵泉、三里、绝骨等穴亦有酸痛反应。肾功能受损,导致下肢运动障碍。
肾病足不能行肾俞酸疼痛
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2岁男童突发发热,两下肢麻痹无力,难以坐立行走,胸肋微隆。长夏湿热,阳明络脉空虚,邪气侵袭,督脉失约。面色萎黄,舌质淡,脉细弱。症见肢体无力,活动受限,病程较短。
湿热之候阳明络脉空虚督脉不同约束痿躄
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7岁男性患者,主诉左下肢关节僵直、跛行1年,伴有左下肢肌萎缩、肌力Ⅳ级,行走跛行,髋关节抬举无力。舌质红,苔薄白,脉细。诊断为股骨头骨骺软骨病。辨证为脏气未充,筋骨气血濡养失调。体征见左腰2~5及臂肌明显萎缩、松弛。病程1年,既往有跌倒史。
肾气不足筋骨气血失调肌萎缩跛行
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患者年龄3岁,男性。主诉下肢瘫痪40日。现病史提示发热后出现双下肢发软、不能站立、感觉迟钝、温度减低、肢体发凉、臀部出冷汗。诊断为小儿麻痹。中医病名小儿麻痹,证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示发热、下肢症状。切诊未提及。
小儿麻痹风寒湿痹肾阳虚腰腿发凉
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12岁女性患者,双下肢瘀紫斑半月至,伴膝关节疼痛,阴雨天加重。体征见下肢弥漫性紫红色出血点,指压不褪色,膝关节不红肿。舌苔白腻,脉弦滑。中医辨证为寒滞经脉,瘀血停留。
过敏性紫癜寒滞经脉瘀血停留
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患者年龄34岁,主诉为下肢内侧皮肤瘙痒,病程5天,症状扩散至腹背及上肢。中医诊断为瘾疹,病因过食刺激性食物致胃肠积热,复受风邪侵袭。舌红苔黄腻,大便3天未解,小便黄赤,脉弦缓。症状表现为风疹块分布于腋、腰、臀及大腿内侧,划痕试验强阳性,神志焦躁,频繁搔抓。
瘾疹胃肠积热风邪侵袭郁热
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患者男性,57岁。胃脘隐痛,食欲不振,腹胀便秘,脐周作痛,发热呕吐。病程3天。急性阑尾炎。舌苔黄,脉弦数。右下腹麦氏点压痛,体温38.5℃,白细胞计数升高。
急性阑尾炎舌苔黄脉弦数
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患者50岁,男性。主诉小腿疼痛不能步履40天。病程40天。中医病名踝厥。证型未明确提及。病因病机为风寒湿三气杂合、乘虚而入,侵于机体,凝滞经隧。望诊见痛苦面容,形体虚浮,踡卧病榻。舌澹苔白。脉弦尺弱。
踝厥正气不足风寒湿侵经隧凝滞
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男,60岁,右侧肢体无力,右手不能握物,右足活动失灵,右股皮肤刺痛,头顶掣痛,痰多咳嗽,舌淡红,苔薄腻,右脉弦滑而大,左脉细而少力,中医诊断脑络为痰浊瘀阻,灵机废用。
中风后遗症痰浊瘀阻窍络闭塞肢体无力
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患者左手患木风,指不能伸屈,病程短。中医病名属中风,证型为半身不遂。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示指不能伸屈,切诊未提及。
中风肝气郁结风邪入侵
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5岁女性,左下肢无力、跛行4年。发育正常,面色澹黄,舌苔薄白,脉缓。左下肢痿软不用,肌肉松弛萎缩,不能单腿支撑站立。诊断为痿证(小儿麻痹后遗症)。病因为小儿麻痹症,病机为气血亏虚,经络失养。
痿证肝肾亏虚气血不足肌肉萎缩
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患者54岁,男性,皮肤瘙痒3月余,痒甚伴神情焦躁,食辛辣加重。脉细数,舌舌尖赤,苔白薄。皮疹见于颈面、前胸、背腰、下肢,血疹密集,疹块隆起,色黯紫,有瘀血点及抓痕。皮肤划痕试验阳性。中医诊断为血燥瘙痒症。病因分析为感冒伤津,瘀血内阻,郁于肌腠,营卫失和。
血燥瘙痒症血热风盛湿盛
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男性,57岁,全身发紧,右侧脚背红肿灼痛,不能穿鞋,红肿蔓延至小腿外侧,发热,体温38.5℃,头痛,四肢乏力,睡眠障碍,饮食无味,大便干,小便黄,面色黄,舌苔黄厚,脉象浮数,足背暗红肿胀,扪之灼热,小腿外侧澹红,白细胞升高,毒热炽盛,气血瘀滞
毒热炽盛气血瘀滞足背红肿小腿肿胀
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文安公足痹,痛掣不堪,病程未明。中医病名足痹,证型未明,病因病机未详。僧普清苦此二十年,每发率两日。病程长,症状反复。
风市穴足痹痛掣肩鹘穴
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女,61岁,左半身不遂、失语8天,高血压病2年余。神志恍惚,语言不清,面红,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏向左侧,左侧上下肢不能活动,左侧腱反射减弱,血压211/116mmHg,脑脊液呈血性,脉弦有力。肝风内动、气血上逆。
中风高血压脑出血肝风内动
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64岁女性,左侧肢体不自主震颤2个月,静止时加重,伴眠差、多梦、口苦、大便不畅。既往有脑梗死病史,高血压病史,椎间盘突出病史。中医诊断颤证,证型肝风内动。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史及症状描述明确。
颤证肝风内动肢体震颤眠差
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男,70岁,左下肢阵发性闪电样疼痛3个月,病程3个月。左下肢酸痛,行走后加重,疼痛部位不固定,位于腘臀之间。面色红润,舌质偏暗,苔白微腻,脉沉细。腰椎椎管狭窄病史10年,腰2~5椎间盘信号降低,腰4/5椎间盘膨出,左侧隐窝受压变窄,神经根受压,左侧小关节增生。中医诊断为痹证,证型为肝肾不足,寒湿内阻。
痹证肝肾不足寒濕内阻坐骨神经痛
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24岁男性,双下肢屈侧钱币状湿疹一年余,奇痒难忍。皮损周围皮色变深,稍增厚。诊断为慢性湿疹。背部嵴柱两侧背俞穴及大椎、血海、风市等部位皮肤潮红。
湿疹肝气郁结脾虚湿阻气血失调
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79岁,足膝酸痹,屈伸不利,病程20年。中医病名:痹证。证型:气血亏虚,风寒湿痹。病因病机:年迈体衰,风寒湿三气壅蔽经络,气血不行。面色晦暗,舌淡苔薄。脉沉细。
足膝痹证气血不足风寒湿邪
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患者20岁,男性。主诉四肢活动障碍,上肢不能高举,手指拘急,肌肉萎缩,肌肉紧张,膝腱与跟腱反射亢进,二便失禁。病程近一年。中医病名未明确,证型为外伤血瘀,阻痹筋脉。面色黄白,舌质澹,苔薄白,脉沉细。体征包括语言正常,血压120/80mmHg。
外伤瘫痪血瘀阻络筋脉失养肌肉萎缩
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