骨折

患者51岁女性，左肘关节脱位，病程较长。左肘瘀血肿胀，功能障碍，X线示左肘关节后脱位。左肘关节后脱位，多由间接暴力所致，属外伤性脱位。患者曾两次手法整复未成功，后经一次手法整复成功，但因反复手法导致骨化性肌炎。

患者年龄50岁，男性。左踝红肿疼痛6个月。舌苔薄腻布不均，舌质紫。X线检查示左踝关节退行性变。中医辨证为热痹留恋，筋骨失养。病机为热痹留恋，肾督二亏，脾虚夹湿，胃失和降。脉濡。

患者52岁女性，腰背部疼痛伴活动受限3天。腰椎X线示L1椎轻度压缩性骨折，MRI示椎管无明显异常。中医诊断为腰椎压缩性骨折，辨证为气滞血瘀型。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。症状包括腰背部疼痛、腹部胀满、大便未行、纳少、夜寐欠安。体征见胸12~腰1椎压痛明显，活动受限。脉象未提。

患者19岁，男性。主诉右胸胁反复发作性胀痛，满闷不舒，阴雨天及情绪激动时加重，病程2年。中医诊断为慢性胸胁疼痛。病因病机为伤后瘀血未尽，气滞不畅，留伏经络。望诊未见明显异常。闻诊未见特殊。问诊提示症状与情绪及天气相关。切诊未见异常脉象。

患者年龄14岁，男性。主诉右前臂疼痛、肿胀、活动受限10天。前臂肿胀，畸形明显，疼痛拒按，功能障碍。脉数，舌质红，苔薄白。诊断为尺桡骨中段双骨折（横形）。

患者年龄30岁，男性。主诉头颈部疼痛，活动受限1小时。病程1小时。中医病名C2椎齿状突基底部骨折。证型气滞血瘀型、肝肾不足型。病因病机损伤筋骨脉络，气血经脉受损，血离筋脉，瘀积不散。望诊未见明显异常。舌质澹红，苔白。脉弦。

12岁男性患者，主诉左侧肢体功能障碍、头晕、语言謇涩、大便秘结、视物双影。脑外伤术后，病程较长。舌红无苔，脉弦细。辨证为肾阴不足。

男，64岁，骨盆骨折46天，发热7天。舌质澹紫，舌苔薄白，脉涩细。中医诊断为创伤后发热，证型为血虚发热。病因病机为瘀血内滞，瘀久不化，新血不生，导致血虚发热。

患者年龄57岁，主诉腰腿疼痛，活动困难1个月。面色黄，舌质澹，苔薄白，脉沉细。腰椎压痛(+)，腰骶段嵴柱普遍骨质疏松，L2、3、4压缩性骨折，骨密度测定结果为重度骨质疏松。辨证为督脉阳虚，肾阳不足。病机为肾阳不足，髓海空虚，骨质失养，气血运行不畅，导致血瘀。

患者16岁，男性。右前臂剧痛，肿胀，不能举手，右前臂上段明显肿胀，桡侧部皮下有散在瘀斑，压痛甚，可闻骨擦音，右前臂旋转功能障碍。舌澹，脉细涩。右桡骨上段骨折，近折端向外向后移位。

患者年龄80岁，男性。右髋肿痛，活动受限2小时。右髋肿胀、压痛，伤肢呈外旋短缩畸形，较健肢短缩约2cm，大转子区叩击痛，纵轴叩击痛明显，功能活动受限。右股骨转子骨折。

患者，8岁，右肘部疼痛、肿胀、活动受限3天。右肱骨下端髁上骨折移位，筋骨软组织俱伤，瘀血凝聚，漫肿疼痛，不能动弹，关节畸形。中医辨证为气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

51岁女性，左乳腺癌术后近7年，骨节疼痛5年，全身多处骨节固定性疼痛，入夜尤甚，畏寒，腰膝酸痛，腹胀，大便溏薄，四肢逆冷。面色皖白，舌澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断乳岩术后，证型为余毒未清，邪毒旁窜，脾肾阳虚。病程长，骨转移明确，病机为脾肾阳虚，余毒未清。

患者52岁男性，主诉左胸腹持续性刺痛23天，发热26小时。病程较长。舌苔薄腻，脉细弦。中医诊断为肠系膜血肿伴感染，左侧肋骨骨折。病因病机考虑外伤致气血瘀阻，络脉不通。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中有外伤史，症状包括腹痛、纳少、发热、大便次数增多。脉象细弦，舌苔薄腻。

患者66岁，男性，主诉右髋肿痛、活动受限1天。右髋肿胀、压痛，伤肢呈外旋短缩畸形，大转子叩击痛，纵轴叩击痛明显，功能活动受限。X线片示右股骨转子骨折，顺转子间型，远端向外上方移位。诊断为右股骨转子骨折。

15岁男性，左前臂肿痛，左尺桡骨中上段骨折，尺骨远端向尺背侧移位1/2，桡骨远端向掌尺侧移位1/2，无角度。中医诊断为左尺桡骨骨折（气滞血瘀）。左前臂中上段肿胀，轻度畸形，压痛(+)，可触及骨异常活动，左手各指活动正常，桡动脉搏动正常。X线片示骨折移位。

患者女性，60岁。骶尾部疼痛，活动受限3天。尾1椎骨折。气滞血瘀型，经络阻滞型，肝肾亏虚型。舌质红，苔白。脉数。

患者年龄47岁，男性。右腕部肿痛、畸形、活动受限4小时。右腕部肿胀、畸形，局部压痛，桡骨远端骨擦感及异常活动，腕关节及前臂活动受限。舌红、苔薄白，脉弦。X线示右桡骨远端骨折，骨折块向背侧移位，骨折线波及关节面，桡腕关节半脱位。中医病名 Barton骨折。病因病机为外伤导致桡骨远端骨折伴半脱位。

患者年龄60岁，男性。主诉为走路滑倒致右腕挫伤三小时。症状包括腕部肿胀、银叉样畸形、功能障碍及骨擦音。影像学检查确认为伸直型桡骨下端骨折。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未提及。

患者年龄65岁，男性。主诉反复抽搐1年。病程1年半。中医诊断痫证、癫狂。病因病机为外伤导致脑络受损，风痰瘀阻，神机失常。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见情绪烦躁不安，躯体麻木感、错觉、幻觉、头部不适，右侧颞部剧烈头痛，全身抽搐，意识丧失，跌倒，全身强直性抽搐，牙关紧闭，眼球上视，口吐白沫，口唇发绀。切诊未提及。