高热

女性，42岁，高烧不退，咳嗽胸痛，咯黄痰，痰粘难咯，胸闷憋气，汗出，口干口苦口粘，午后发热，胃脘堵闷，纳呆，倦怠无力，大便干，溲黄赤，舌苔黄腻，脉滑数。肺胃热盛，湿困中焦，痰热阻肺。

患者年龄43岁，女性。主要症状为面部、胸背红斑，四肢肌肉疼痛无力，高热，烦躁不安，胸闷气短，心悸多汗，关节肌肉疼痛，自主运动障碍。病程近3个月，近2周病情加重。中医病名未明确提及，证型为毒热蕴结，气血瘀滞。舌质红绛，苔黄厚腻，脉细数。面容急性热病容，皮损为水肿性紫红色斑，甲周火焰状暗红斑。

4个月男婴，发热5日，神志不清，嗜睡，抽搐。急性病容，舌苔薄白。体温38.4℃，腹壁反射及提睾反射迟钝，布氏征(+)。脑脊液检查示细胞数增多，蛋白升高，糖降低，氯化物正常，潘氏试验(++)。

患者年龄11岁，男性。高热、头痛、嗜睡为主要症状，病程1天。中医病名：暑热入营。证型：暑热入营，并热蕴气分，肝风初动。病因病机：暑热侵袭。望诊：舌质红、无苔。闻诊：未提及。问诊：高热、头痛、呕吐、肢体酸楚、食欲不振、尿潴留。切诊：脉浮数，有弦意。

患者20岁，女性。主诉月经来潮时全身瘙痒，周身起红紫斑。病程5个月。中医病名紫斑，证型热毒蕴结。病因病机为热毒蕴结。望诊见舌边尖红、苔黄。闻诊未提及。问诊见心烦、口苦。切诊脉滑数。

8岁男童，反复全身红斑伴针尖大小脓疱5年，加重1个月。全身皮肤泛红，密集脓疱，皱褶处脓痂，右下肢鲜红斑伴厚鳞屑，咽痛、发热、纳差、口干、口渴。舌质红、花剥苔，脉弦细。中医病名脓疱型银屑病，证型阴血亏虚为本，湿热毒蕴为标，邪毒结聚腠理，蒸酿气血为脓。望诊舌质红、花剥苔，闻诊无特殊，问诊有咽痛、发热、纳差、口干、口渴，切诊脉弦细。

患者年龄11岁，女性，主诉反复发作性抽风两年。病程两年，夜间发作，意识丧失，牙关紧闭，口唇青紫，抽搐持续约2至6分钟，伴有口吐白沫。脑电图广泛中度异常，诊断为原发性癫痫（大发作型）。查体未见明显异常，血液检查血红蛋白偏低。既往无神经系统感染史，家族中无类似病史。

患者产后33天，左侧乳房红肿胀痛，伴畏寒发热、周身不适，大便秘结，小便黄少，口干心烦。舌苔黄厚，脉滑数。中医辨证为热毒壅结，气血瘀滞。

11岁男性患者，身热、大汗、腹胀、胸胁胀痛、巩膜及全身皮肤橘黄、尿深黄，体温38.3℃。舌质微绛，舌苔黄干，脉滑数。实验室检查钩端螺旋体阳性。诊断为温黄气营两燔证。巩膜及皮肤黄染，尿深黄，舌苔黄干，脉滑数。黄疸型钩端螺旋体病，属温黄证，病机为气营两燔。

患者年龄27岁，男性。持续高热9日，伴头痛、呕吐。体温40.0℃，头痛头胀，全身肌肉酸楚疼痛，恶寒无汗，继而汗出，胸闷，恶心呕吐，大便溏薄，溲短赤热，口干不欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证属湿热蕴蒸气分，弥恋三焦。中医诊断湿温（湿热并重）。

女，44岁，上腹部疼痛，阵发性加剧，病程未明确。中医病名：脾痹，证型未明确，病因病机：肝气郁结，脾胃壅滞，气机失调，湿热壅塞中焦。面色苍白，舌苔薄黄，脉沉弦，症状包括辗转不安、呕恶频作、右上腹疼痛拒按、腹肌紧张、体温升高、大便不通。

患者年龄40岁，女性。主诉面色萎黄20年，加重1周。病程20年，近1周加重。中医诊断黄病。证型气血双亏。舌象澹白，苔象薄黄，脉象沉细。

患者17岁，男性。恶心纳呆一个月，周身发黄三天。周身皮肤及巩膜深度黄染，进行性加深，意识不清，谵语，呕恶，口渴，纳呆，发烧，小便浓茶状，大便溏。舌质红、无苔而光滑。脉弦滑而数。急黄。湿热蕴郁中焦，郁久化火，火毒入心。

女，42岁，主诉子宫全切术后1周出现不完全性小便失禁。舌淡、苔白、舌尖有红点，脉浮缓，恶风、乏力。遗溺，病位在肺肾，证属肺肾气虚，余邪未清。

女，76岁，咳喘反复发作30余年，复发并加重半月。慢性支气管炎病史30余年。喘憋胸闷，气短懒言，心悸痛，夜不能卧，咳轻痰少，口苦喜饮，食欲不振，耳鸣耳聋，夜间四肢肌肉抽动，疲乏无力，大便干，3日未行，小便短少。舌干红无苔，脉沉涩结代。面色晦暗无光泽，喘息不止，张口抬肩，颈静脉怒张，桶状胸，双肺喘鸣音及细湿啰音，心律不齐，双下肢轻度浮肿。心电图示快速房颤，T波改变。肺肾阴虚，痰涎壅盛。

患者34岁，男性。手足及阴部发热、针刺感，伴红斑、水疱、糜烂、渗液。病程4日。皮损部位广泛，涉及手、足、膝、小腿、阴茎及臀部。舌象未提及，脉象未提及。血热火毒夹湿蕴阻肌肤。

女性，45岁，感冒高热不退，全身汗出不止，精神不振，病程月余。舌光红无苔，脉浮而无力。汗出一症始于妄药过汗，津伤气虚，卫表不固。

2岁女童，慢性肠炎，腹泻，骨瘦如柴，常发高热，手足清冷，口渴多汗。脾虚脾寒，脾虚为消化机能匮乏，脾寒为内伤生冷，寒邪内伏，损伤消化能力。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。

15岁女性，主诉头痛、眼痛、痰多稠白、口苦、疲倦，病程自1981年起，持续多年。中医病名未明确，证型为脾虚湿阻、痰蒙心窍、中焦湿热、肝失疏泄、阳亢生风。舌淡胖，苔黄白腻浊，脉濡弱。症状包括头痛、眼痛、痰多、口苦、疲倦。

患者5岁，右侧肢体瘫痪，不能行走，持续半年余。面色不华，舌质澹，苔薄白，脉弱无力。中医诊断为痿证，病因为暑温致瘫，证型为气虚阳虚。病程久，肢体温度较左侧低，饮食少，手不能握，足不能履。