药对鸡血藤、雷公藤,鸡血藤性温,归肝、肾经,功效活血舒筋,养血调经;雷公藤性凉,归心、肝经,功效祛风除湿,活血通络。药对用于风湿痹痛,肢体麻木,筋骨痿弱,具有活血通络,消肿止痛之效。药对鸡血藤配雷公藤可减其苦寒之性,增强疗效,降低毒副作用。药对澹附子、桂枝,澹附子大辛大热,归心、脾、肾经,功效回阳救逆,温肾暖脾;桂枝辛甘温,归心、肺、膀胱经,功效发汗解肌,温经通脉。药对用于风寒湿痹,关节疼痛,脾肾阳虚之证,具有温经散寒,祛风除湿之效。药对茯苓、薏苡仁,茯苓性平,归心、肺、脾、肾经,功效健脾渗湿,宁心安神;薏苡仁性凉,归脾、胃、肺经,功效健脾渗湿,除痹清热。药对用于脾虚湿盛,水肿,风湿痹痛,具有健脾渗湿,除痹消肿之效。
气滞血瘀风湿痹痛气血不足脾肾阳虚
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35岁男性,右颈部、肩、臂疼痛3天,伴右上肢放射痛及麻木,右上肢力弱,劳累后加重。颈椎退行性变,椎间孔挤压试验阳性,神经根牵拉试验阳性。中医诊断筋骨痹,病机为肾虚为本,气滞血瘀为标。面色正常,舌象未提,脉象未提。
肾虚气滞血瘀手指麻木筋骨痹
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男,67岁,间断胸痛3年,加重5天,胸痛气短,后背沉,肝区沉痛,食欲不振,胃脘胀满,偏头痛,咯白痰,面色晦暗,形体偏瘦,舌暗苔薄黄,脉弦细,胸痹(气滞血瘀),痞满(胆胃不和),肝郁气滞,瘀血阻脉,痰浊内生,胆胃不和。
气滞血瘀肾虚胸痹胆胃不和
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男性,58岁,腰部酸痛伴双下肢乏力1年余。腰痛酸软重痛,夹有刺痛感,痛势绵绵,喜揉喜按,腰膝无力,劳后加重,卧则减轻。面色白,舌暗红少苔,舌下脉络瘀紫曲张。烦躁易怒,心悸失眠,胸闷头重,记忆力减退。腰部第4~第5腰椎棘突局部压痛(+++),叩击痛(++),腰肌紧张,转侧及弯腰受限。中医诊断为腰痛,证型属肾虚夹瘀,病机为肾中精气亏虚,阳气不足,瘀血阻滞。
气滞血瘀肾阳虚肾阴虚腰椎骨质增生
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女,36岁,下肢疼痛麻木,双足发凉,病程1个月,舌澹暗,苔薄白,脉沉细,肾虚血瘀证,病及肝脾肾,瘀血痹阻,气虚血瘀,脉络不通,筋脉失养,营卫失和,气机不畅,瘀血阻滞
肾虚血瘀糖尿病周围神经病变下肢疼痛下肢发凉
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男,59岁,间断性头晕伴项部强直牵涉痛、左右转头受限,病程5年余。眩晕,肾阳虚衰,气滞血瘀证。舌质红,苔薄白,脉缓,两寸沉微。面色苍白,四肢厥冷,腰困神倦,左手臂阵阵麻木,夜间睡眠心烦不安,腰膝酸软。颈椎3~7广泛骨质增生,椎间盘突出。
气滞血瘀眩晕肾阳虚衰腰膝酸软
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女,53岁,心悸5年余,近1个月加重,伴失眠、耳鸣、纳可、二便调。舌苔薄,边有齿痕,脉细。中医诊断为心悸、怔忡,证属肝肾阴虚。病因病机为肝肾不足,心失所养,虚阳上浮,睡眠不安。
心悸肝肾阴虚脾肾亏虚肾阳不足
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男,35岁,右颈部、肩、臂疼痛3天,右手中指、无名指、小指麻木,右上肢力弱,与颈部活动有关。颈椎病(神经根型),筋骨痹(肾虚为本,气滞血瘀为标)。椎间孔挤压试验(+),神经根牵拉试验(+),颈5、颈6、颈7关节退行性变。
肾虚气滞血瘀筋骨痹颈痛
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患者女性,60岁。主诉双下肢行走无力半年,加重2月余。舌质淡红,苔白腻,脉弦数。中医诊断为痹证,证属肝肾不足,气滞血瘀。病因病机为患者年过半百,肝肾不足。外院MRI显示L5-S1椎间盘突出、变性,L6、7椎间盘膨出。
气滞血瘀腰腿痛痹证肝肾不足
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患者男性,57岁,双膝关节肿胀疼痛2年余,活动不利,右膝浮髌试验阳性,X线示双膝骨质增生,舌红苔腻,脉濡缓。膝关节骨性关节炎,肿痛发热型,瘀湿交阻,久而化热。面色正常,舌红苔腻,脉濡缓。双膝关节肿胀,压痛明显,屈伸受限,肤温略高。血沉、C-反应蛋白、抗“O”、类风湿因子正常。
膝关节骨性关节炎肿痛发热型肝肾不足阴血亏虚
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患者男性,48岁。主诉颈部疼痛,伴下肢麻木无力半年。中医诊断嵇髓型颈椎病(痹证/气滞血瘀)。舌红,苔薄白,脉滑数。颈3~6棘突旁压痛,颈后伸、侧弯受限,膝腱反射亢进,Hoffman征(+)。X线片示颈椎曲度变直,椎间隙狭窄,骨质增生,椎管狭窄。MRI示C4~5椎间盘低信号,突向椎管,压迫硬膜囊和嵇髓。
下肢麻木气滞血瘀颈部疼痛
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患者50岁,男性,主诉腰腿痛7年。腰痛有定处,遇凉或雨天加重,活动后痛剧,活动受限,双下肢放射痛。腰4~5棘间及棘旁压痛,双臀部压痛,放射痛阳性,直腿抬高双30°,小腿外侧及足背外侧感觉迟钝,双膝腱反射减弱,双小腿肌肉萎缩,肌张力减弱。脉弦滑,舌苔薄白。辨证为肾虚血瘀,病位在督脉、足少阴肾经。诊断为腰椎间盘突出症(血瘀腰痛)。
肾虚血瘀腰椎间盘突出症气血虚弱筋脉瘀阻
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患者女性,47岁。主诉腰酸腰痛一年,下肢麻冷,遇阴雨加重,畏寒,心悸,头晕,纳差。月经量多,色黄紫有块,腹痛,白带量多。舌质淡紫,中心无苔,周围黄腻苔,脉缓。辨证为肾阳不足,寒湿内蕴,气滞血瘀。舌淡红,苔薄白,脉沉缓。
气滞血瘀腰痛肾阳不足寒湿内蕴
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患者年龄52岁,男性。主诉右侧腰痛两年,轻症脑血栓1年余。右侧腰痛、上肢麻木、下肢沉重、小便短赤、大便不爽、口干欲饮。舌质红,苔黄腻,脉弦大。中医辨证为湿热蕴于下焦,气滞血瘀。
气滞血瘀肾结石脑血栓湿热蕴于下焦
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60岁男性,主诉脑血栓3个月,遗留右侧半身不遂、头晕、胸闷、心前区压痛、手麻木、记忆力减退、反应迟钝、双下肢无力。舌质胖暗瘀斑,苔白,脉沉细弦。中医诊断气虚血瘀。病因病机为肾虚气虚,肝风内动,风挟瘀血痰浊,阻塞经络。
气虚血瘀肾虚手麻木脑血栓
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女,36岁。下肢疼痛麻木,双足发凉,病程1个月。中医病名:糖尿病周围神经病变。证型:肾虚血瘀。舌澹暗,苔薄白,脉沉细。肾虚血瘀,肝脾肾虚,瘀血痹阻,营阴失养,卫气失温。
肾虚血瘀麻木糖尿病周围神经病变四肢疼痛
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患者61岁,男性。主诉胸闷痛,反射至背,气短懒言,心悸气促,上楼加剧,心烦不寐,倦怠乏力,腰酸耳鸣,手足麻木,口干。舌澹红胖有齿痕,苔薄白,脉弦细。中医诊断为心气不足,胸阳不振。病因病机属本虚标实,心气不足,胸阳不振,气机紊乱。
心肝肾虚气滞血瘀冠心病心气不足
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50岁男性,腰部酸困、隐隐作痛,左下肢麻木、乏力,小便黄。舌暗红少苔,脉弦细涩,尺脉弱。中医诊断为腰痛病,证属肾阴虚。病程一年,有腰椎间盘突出症病史。
气血瘀滞腰痛病肾阴虚
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患者年龄80岁,男性。主要症状包括头晕、胸闷痛、心悸乏力、上肢麻木、进食少、睡眠差、大便溏。病程未明确提及。中医病名为心脾两虚,血脉瘀阻。病因病机为心脾两虚,气滞血瘀,血脉瘀阻。舌象为舌胖暗、苔白腻,脉象为脉细弦。体征包括双下肢轻度凹陷性水肿。
上肢麻木肾虚气滞血瘀头晕胸闷
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患者男性,52岁。主诉腰部疼痛不适半年,有间歇性跛行史。腰椎管狭窄症。腰椎退变,L4/5椎间盘膨出伴椎管狭窄。腰椎无明显侧弯,局部压痛不明显,直腿抬高双下肢80°,双下肢感觉无异常。病因病机属肾虚为本,风寒湿邪及闪挫损伤为标。
肾虚气滞血瘀腰椎管狭窄症
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