麻木

男性，46岁，腰痛反复发作10余年，加重伴左下肢疼痛三月。腰痛连及左下肢，俯仰不能，久立或行走数十步及腿部麻木胀痛，受凉加重，头痛，疲乏倦怠，入睡流涎，恶风，夜尿频多，大便时稀。舌质淡，边有齿痕，苔白，脉弱。中医诊断腰痛，辨证脾肾阳虚，风、寒、湿侵袭，气血痹阻不通，筋脉关节失于濡养。

患者33岁，男性，主症为胸闷、心悸26天，疲乏无力，动则喘气，两下肢肿、麻木发凉，食差。舌质澹红，舌苔薄白。病史有主动脉瓣及二尖瓣关闭不全。证属气血不足，心失所养。望诊见舌质澹红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括胸闷、心悸、疲乏、喘气、下肢症状及食差。切诊见脉细涩无力。

男，67岁，头晕，头痛，眼胀眼花，面和手脚心热，失眠多梦，腰酸腿软，四肢麻木，大便干结，病程1周，高血压病史6年。眩晕，阴虚阳亢，阴虚阳亢。面色潮红，舌红少苔，脉弦数。失眠多梦，腰酸腿软，四肢麻木，大便干结。脉弦数。

69岁男性，右下腹轻度疼痛，偶腹胀，乏力，大便偏干，体重平稳。舌质红，苔黄，脉弦滑，目睛黄染。中医诊断为积证，证属脾虚湿阻。病因病机为脾虚湿阻，湿热蕴结，脾胃湿热熏蒸肝胆致黄疸，肝气郁结致脾失运化，形成肝脾瘀结。

患者55岁，男性，汗多10余年，加重3年。主症为活动或遇热后汗出如水，伴乏力气短、发热、夜间盗汗、恶梦多、心悸、五心烦热、腰酸耳鸣、肝区隐痛、足跟疼痛、双手麻木刺痛。舌质紫暗，苔白而干，脉细缓。中医诊断为自汗，病机为阴虚血少，郁热内扰。

患者49岁，男性。左侧面瘫3天。左面侧麻木，眼睑无力，闭合差，抬眉受限，额纹变浅，鼻唇沟稍浅，鼓腮左侧漏气，左眼看东西流泪，左口角旁麻木，皮肤感觉差，伸舌向左偏。舌苔薄白，脉弦。外感风寒面瘫。病因病机为风寒之邪犯少阳阳明，瘀阻经络，气血运行不畅。

患者29岁，女性。主诉双上肢麻木沉重，伴手凉无汗、畏冷。病程20天。舌质澹，苔白润，脉沉细无力。双上肢感觉减退，温觉差，肱二、三头肌腱反射低下。双手皮肤粗糙无泽，持物无力。西医诊断为敌敌畏中毒迟发性周围神经损害。

患者年龄60岁，女性。主诉腰痛，右下肢疼痛5年。病程5年，伴右下肢无力、麻木、发凉，右小腿肌肉萎缩。舌尖红，苔薄白，脉沉弦尺弱。中医诊断为腰腿痛，证型属肝肾不足。病因病机为肝肾亏虚，气血失荣，经络失养。

男性，37岁。主诉左侧偏头痛固定不移，麻木不仁，左侧颈项酸痛发硬，胸脘满闷，心烦意乱，夜寐不宁，记忆力减退。舌质澹红，舌边有瘀斑，苔稍黄，脉弦细。中医诊断神经性偏头痛。病因病机为酒精中毒所致。证型未明确提及。

患者35岁，女性，主诉颈肩部僵痛不适1年余，加重15天。中医诊断产后痹，证属寒热错杂。舌质澹，苔白，脉滑。C1~C7椎旁压痛，颈部活动受限，双肩胛内上角压痛，双上肢浅表感觉略减弱。病程长，遇变天、劳累症状反复，畏寒，怕风，疲乏，汗多，自觉发热。病因病机为正虚肌腠不密，外邪侵袭，病久化热伤阴。

72岁女性，主诉言语欠流利，腹痛，右侧乳腺癌术后伤口疼痛，汗出多，高血压病史十余年，冠心病5年余。舌紫暗少津，脉细涩。舌紫暗，苔薄，脉细涩。舌暗红，苔薄白有瘀点，脉弦。中医病名未明确提及，证型属阴虚血瘀火旺，病因病机未详细描述。

林某某，男，76岁。头痛、头晕目眩，左半身麻木不灵活，口歪眼斜。病程半年，有头痛病史，嗜酒吸烟。舌澹，苔白滑，脉弦。中医诊断为中风。证型为经脉气血痹阻，阳跷之脉失却濡养。主诉包括头痛、头晕目眩、左半身麻木不灵活、口歪眼斜。舌象澹，苔白滑，脉弦。

男，70岁，右上肢疼痛伴麻木，病程半个月，阵发性加剧，胳臂及手指麻木如触电，持物痛不可忍，夜间不能平卧。舌淡红，苔薄白，脉浮缓。风邪束表，寒滞经脉。颈椎轻度骨质增生。

14岁女性，过敏性紫癜性肾炎3年，自觉疲劳、乏力，右下肢麻木，胃脘时有酸痛感，纳寐可，大便成形每日二三次，舌质淡、苔薄黄，脉细。中医诊断为久病脾肾两虚，湿热瘀毒内阻。望诊见满月脸，舌质淡、苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊包括疲劳、乏力、胃脘酸痛、右下肢麻木、纳寐可、大便情况。切诊见脉细。

38岁女性，主诉恶寒发热、关节疼痛，病程3个月，双膝关节肿痛，身热不退，面浮腿沉，心悸气促，食欲减退。面部及双下肢色素沉着，左下肢青紫剧痛麻木，右下肢赤热肿痛。脉濡弱，舌红绛、黄燥。系统性红斑狼疮，湿热瘀阻，络脉不通，营卫留滞。

19岁女性患者，主诉颈项强痛、脊柱侧弯、转侧困难、左肩背沉痛、四肢无力、左下肢肌萎缩、双下肢麻木、左腿电击样阵痛。面色皖白无华，气怯神倦，头目昏眩，瑟缩畏寒，脉沉迟细涩，舌淡胖有齿痕。中医诊断为骨瘤（脊髓神经胶质瘤）。病因为正气先虚，痰湿内生，寒伤督脉，真阳失运，浊阴僭居阳位，湿痰死血深伏督脉。

患者女性，40岁。右下肢伸侧红斑疼痛2年，每年冬季发作，春季缓解。右下肢红斑质硬色暗，边缘清楚，红灼疼痛，下肢麻木。舌质红，有瘀斑，苔薄白。脉沉涩。中医诊断为血瘀经脉，不通则痛。西医诊断为红斑性肢痛。

患者68岁，男性。主要症状包括突然昏仆，右半身不遂，肌肤不仁，手足麻木，眩晕头痛。病程半年。中医诊断为中经络，证型为络脉空虚，气血亏虚，血不荣筋。舌澹，边有齿痕，苔薄白。脉右沉细，左浮虚。

患者年龄58岁，男性。主诉右侧腰腿痛，时发时愈10年，1个月前因扭伤腰部后症状加重，疼痛放射至右下肢，伴麻木及电击样疼痛，活动受限。面色暗黑，舌象暗红，苔白腻微黄，脉象沉紧。中医诊断为太阴痹证，阳虚寒湿痹阻一侧经络。腰部感觉又冷又沉，口干喜饮温水，大便干硬，夜尿频，小便清长。

患者男性，38岁。主诉眩晕5月，伴有头昏时痛、心胸闷塞不舒、肩背隐痛、左上肢麻木。舌质红，苔少，脉细弦。辨证为肝肾不足，痰瘀阻滞，风阳上扰。体胖，体重72kg，身高1.67m。血压170/100mmHg，血脂异常。