黄柏

患者50岁，男性。主诉右少腹剧痛及下肢筋缩。脉滑数，大便燥结。诊断盲肠炎。舌象未提及，面色未提及。声音未提及，气味未提及。问诊提示病程较短，症状包括右少腹剧痛、下肢筋缩、腰酸。切诊脉滑数。病因病机提示痰热内蕴，湿热痹阻。证型未明确提及。中医病名盲肠炎。

娄某，50岁，左膝肿痛跛行2周，左膝严重肿胀，皮表有粟粒样小丘疹，微红热，触之饱满感有波动，压痛明显，浮髌试验阳性，自主伸屈功能受限，X线片提示骨关节无破坏，左膝关节损伤性滑膜炎。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄10岁，女性。主诉尿急、胃脘痛3年，加重7天。现症尿急、胃脘疼痛、纳呆、大便干、小便溷浊。查体咽充血，腹软，肝脾未及，大阴唇内侧及阴道口有少量白色分泌物。舌质红，苔白，脉弦。中医病名泌尿系感染（热淋）、慢性胃炎（胃脘痛）。证型湿热内蕴。病因病机湿热内蕴，脾肾两伤。四诊信息包括舌红、苔白、脉弦。

男，20岁，腰痛，蛋白尿，腰酸无力，睡眠不佳，口角破碎，遗精，舌苔少、舌尖红赤，脉弦数，心肾阴虚，相火偏亢，精微下泄，舌苔薄白，舌尖红，脉细数，气短乏力，口干苦，脉弦数，青春之年，相火亢动，泻肝清心，降火益阴，舌苔薄质红，脉数，尿蛋白转阴

患者年龄未提及，主诉未明确，病程未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌苔白滑，尖红，脉弦滑有力，舌苔白滑，脉滑有力，舌苔薄黄不滑，脉寸关盛，脉左弦滑右滑，舌苔腻，脉左关尚滑大。

患者35岁，男性。主诉早泄，持续半年余。精神委顿，腰嵴酸痛，夜难成寐，动则自汗，寐则盗汗，身热骨蒸，午后尤甚，食少纳呆，大便溏泄。舌澹苔薄白，脉沉细。中医病名早泄，证型脾肾两虚。病因病机为脾肾两虚，肾阴亏虚，封藏无力，脾虚失运，精官失职。

患者43岁，女性，主诉间断双下肢紫癜伴血尿蛋白尿32年，加重2周。双踝周围紫癜皮疹刺痒，尿潜血++，RBC28.8/HP，自觉疲乏，下肢乏力，咽喉不利，平素易外感。舌黯红，苔白，脉细弱。中医诊断紫癜，属血热伤络，气虚夹瘀。病程长，反复外感诱发，病机为血热伤络，气虚夹瘀。

患者男性，37岁。浮肿近1月，以下肢明显，眼睑轻度浮肿，尿蛋白（++++），血清白蛋白降低，胆固醇升高，B超示双肾改变。浮肿以下肢为甚，按之凹陷，腹胀，腰酸痛，尿少色黄，尿意难尽，口干苦。舌质紫，苔中部黄腻、底白，脉小弦数。证属阴水，湿热瘀阻，气不化水。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为精液量少，病程8年。中医病名为精液量少症，证型为阴液不充，阳气亦惫。病因病机为阴液亏耗，阴虚阳亢，下灼精室。望诊见舌质红，舌苔薄白或白。闻诊未提及。问诊见腰痛、疲乏、性欲降低。切诊见脉象沉。

患者年龄10岁，男性。病程2年，头皮、躯干、四肢皮损广泛，呈红皮症象，基底潮红，上覆银白色鳞屑及痂皮，剥落后裸出潮红面，伴瘙痒。舌质红绛苔光，脉细滑。中医诊断白疕风，辨证血热生风，风燥伤阴。望诊见面部搔痕，舌红绛苔光。闻诊未见明显异常。问诊提示病程长，有治疗史，大便干。切诊脉象细滑。

患者年龄60岁，女性。主诉外阴、阴道瘙痒不适，带下增多，色白质稠，微臭，伴粉红色分泌物。病程2月余。中医诊断湿热带下，阴痒。证型血虚生风，湿毒下聚。舌象淡红，苔薄黄，脉象细。外阴瘙痒，阴道口瘙痒，带下色黄白，量多，少腹、小腹胀痛，放射至阴道口，坐立不安，食辛热食物时瘙痒加重，心烦易躁，面色稍黑，神情烦躁，小腹部轻压痛。

患者年龄1982年，性别女。主诉腹泻、呕吐。病程未提及。中医病名腹泻、呕吐。证型大肠气虚、脾胃湿热、脾虚、小肠虚火盛、肾阴虚、膀胱气血两虚、三焦气虚、三焦虚火盛。病因病机脾虚导致脾胃湿热，肾阴虚不能纳气，小肠、三焦虚火盛引发呕吐，膀胱气血两虚致腹泻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及腹泻、呕吐。切诊未提及。

患者女性，43岁。主诉咽喉疼痛不适。中医诊断肾虚不固证，兼夹阴虚火旺。咽黏膜充血不显，小血管扩张，声带闭合不密，两侧室带肥肿，舌薄苔，脉平。症状包括咽喉部疼痛不适，言语时偶有“呛”及干咳，咽部稍有疼痛、干燥、灼热感、咳嗽有痰，发音不亮朗，咽部不适感，干咳，吞咽疼痛，痰多，发音嘶哑，夜间干咳，头痛，呕吐，喉头辣痛灼热，头痛牵延至头部，咽部充血不明显，声带肥厚，闭合差，舌薄苔，脉细弦。四诊信息包括舌薄苔，脉细、脉细弦、脉平。

患者女性，32岁。主诉类风湿关节炎2个月，两下踝关节肿痛不能行走，手指、腕关节对称肿痛，活动不利，形体消瘦，低热不退，体温39℃。脉象细数，舌绛苔少。诊断为风湿痹阻经脉，瘀热不行。

患者47岁，主诉突发性欲亢进4个月。月经周期尚定，经量可，有血块，经前乳房胀痛。阵发潮热伴出汗，夜寐不安，胃纳欠佳。舌澹红，苔薄白，脉细。中医诊断肾阴虚，肝阳上亢。

患者年龄6岁，男性。主诉尿中泡沫2年。病程2年。中医病名膏淋、血尿。证型脾肾两虚，阴虚内热。舌象澹苔薄，脉象沉弦。形体偏胖，满月脸。

女，38岁，下颌部水疱伴痒1周，病程1周。热疮（单纯疱疹），证属肺胃湿热，兼感外邪。舌质红，苔白腻，舌体胖大，脉滑缓。下颌部钱币大小澹红色斑片，水疱，疱壁紧张，部分破溃糜烂。口腻或渴不欲饮，小便黄，大便干或黏滞不爽。

女，55岁，发热，全身关节游走性疼痛，尤以两膝髋关节为著，病程自3月份以来加重。皮痹，脾虚湿热型。舌澹红，苔薄白腻，脉细滑数。皮下结节紫红色，触痛明显，局部遗有色素斑痕，关节红肿，血沉增快，抗链“0”升高，皮下结节活检示脂膜炎病理改变。

患者女性，48岁。主诉双膝关节红肿疼痛1月。病史提示久居潮湿之地，下肢疼痛，双膝屈伸不利，活动受限，不能步履，肢体畏寒，咽部疼痛，心中烦热，食欲不振。中医诊断为痹证，证属阴虚热痹。舌质澹红，舌苔薄白，脉稍弦。病机为阴虚内热，兼挟湿邪，风寒湿邪侵袭经络，气血运行不畅。

患者80岁，男性。双侧足踝肿胀2个月，按之凹陷如泥，午后及傍晚加重，伴双腿沉重感，行走困难，双踝肿甚时局部麻木。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。诊断为湿邪阻络之跗肿。