黄芩+气滞血瘀+血瘀+便秘

男，42岁，右胁下疼痛，累及腰背，恶心欲吐，口苦咽干，纳差，失眠，大便秘结，小便黄少，精神萎靡，表情痛苦，脉弦数，舌苔黄厚腻偏燥，右上腹肌紧张，肝区触痛，叩击痛(+)，体温39℃，白细胞升高，辨证属肝胆湿热蕴结，气滞血瘀。

患者48岁，男性，主诉心前区闷胀时痛2年，加重2个月。左胸憋闷，时有刺痛，气短，乏力，头晕，大便干结3日一行，胃脘胀满，嗳气，心悸。舌质澹红，苔黄腻，脉弦细。中医诊断胸痹，证型为气滞血瘀，腑气不通。病因病机为肝气不舒，气滞血瘀，肝胆气郁化热，横逆乘土，腑气不通，纳化失常。

患者男性，46岁。胃癌术后，主诉胃癌术后就诊。病程自2001年10月起，至2002年1月就诊。中医病名胃癌。证型正虚邪恋，气津两伤，正虚邪实。病因病机正气亏虚，痰湿凝聚，气滞血瘀，热毒内蕴。舌质红苔薄黄，苔白脉弦，脉弦细。体格检查神清，精神软，腹部平软，无压痛、反跳痛，有手术疤痕。既往有左肾结石病史，家族史有胃癌。

患者年龄23岁，女性。主要症状为高热头痛、胸闷咳喘，病程较长。中医病名为非典型性肺炎，病机为肺胃热炽阴伤、气机阻滞不畅。望诊见舌绛苔黑，闻诊未提，问诊见午后低热、呛咳痰少、胸脘迫闷、周身酸痛、气短乏力、胃呆纳少、恶心泛哕、烦躁自汗、大便秘少、小溲短赤，切诊脉象滑数。

患者28岁，女性，产后1周乳房红肿胀痛。左侧乳房肿胀触痛，皮色微红灼热，范围约3cm，乳汁分泌欠畅，左乳上方可触及肿块，按之疼痛。伴恶寒发热，头痛骨楚，少腹疼痛，胸闷口干，大便秘结。舌红，苔薄，脉浮数。证属胃中积热，失于疏泄，致经络阻塞，气滞血瘀。

患者35岁，主诉癫狂复发，病程5年。主要症状包括逾垣上房、力大无穷、不避亲疏、殴人毁物、妄言詈骂、不眠不食、大便秘、小便黄。舌红绛，苔黄腻，脉滑数。诊断为狂证，病因病机属痰火上扰。二诊时出现神志痴呆、语无伦次、喜静恶动、夜间不眠，舌苔滑腻，脉沉涩，辨属湿痰残留与气滞血瘀所致的癫证。

女，62岁，头部撞伤后头晕头痛，痛如针刺，昼轻夜重，伴恶心、口干、便秘。舌苔黄腻，脉弦。外伤血络，气血瘀滞。

患者64岁，女性。主诉大便难解，努责后解出少量硬而黑大便，无便血。伴随症状包括胃脘及小腹胀、肛门灼热、小便难尽、腰胀、口干、呃逆、泛酸、心慌、平旦腰痛、足趾麻木、梦多、惊惕、汗出黄染、面部色素斑、指甲凹凸不平。舌质略红，右尖部有瘀暗点，舌苔前半剥落，根部薄黄。脉数，略细，上盛下虚，寸浮尺沉，右脉细涩，左脉弦沉。

患者68岁女性，绝经18年后出现阴道不规则流血半月。乏力，便秘，术后体重下降。舌红苔黄，脉弦细。中医诊断积证，证属肝郁脾虚、痰瘀互结。病机为肝气郁结，横逆犯脾，脾虚失运，气滞血瘀，痰湿内生，热伤冲任，破血妄行。

钱某，女，46岁。胸闷胁胀，小腹胀满，时有疼痛，纳呆，眠差，便秘。舌质紫暗，脉沉细弦。证属肝郁气滞，血瘀经闭。

男，68岁，右上腹及剑下疼痛20天，阵发性加重，向右肩背放射，寒热，口苦咽干，心烦欲呕，不思饮食，体温38.1℃，精神差，痛苦貌，右上腹压痛明显，墨菲征阳性，舌质红，苔薄黄腻，脉弦。中医诊断：胆胀。证型：邪郁少阳，湿热蕴结。病因病机：长期不食早餐，嗜烟酒及肥甘厚味，伤及脾胃，气机壅塞，土壅木郁，肝胆疏泄失职，湿热蕴结，聚而为石。

患者年龄10岁2月，女性。主诉双侧乳房快速增大，伴红肿、胀痛。病程5月。中医病名乳疬，证型肝胃郁热，气滞血瘀。舌质红、苔薄腻，脉滑数。双侧乳房对称性肥大，皮色青紫，充血肿胀明显，静脉扩张迂曲，乳房下方皮肤糜烂并有渗液，触之坚实，微热，轻度压痛。

患者男性，37岁。主诉术后右上腹痛，痛连肩背，伴胀气、口苦、纳减、泛恶、便秘、形寒发热。舌苔黄，脉弦数。辨证为术后气机不畅，肝胆郁热，瘀热交阻。中医诊断为胁痛，证属肝胆瘀热。

47岁女性，顽固性痛经伴习惯性便秘5年余，月经先后无定期，经量或多或少，色黯红，夹有小瘀块，大便长期秘结，形体消瘦，面色少华，舌质红带紫，舌苔薄黄，脉细带数。阴亏血热，气滞血瘀。面色少华，舌质红带紫，舌苔薄黄，脉细带数。

8岁男童，发热咳嗽3日，腹痛便秘1日。舌质红，苔厚腻，脉弦数。肺热，肠结。肺热及腑，热毒壅滞，腑气阻滞。急性病容，体温39℃，两肺啰音，腹部膨胀拒按。肺炎并发中毒性肠麻痹。49岁男，胸痛加重1个月，左侧胸前区隐痛，胸闷气短，活动后易发。舌质澹红，苔薄白腻，脉细弦。心痛。痰湿壅阻胸阳，气滞血瘀。体形肥胖，心电图运动试验阳性。冠状动脉粥样硬化性心脏病。

患者男性，30岁。反复头痛10年余，春季发作，痛处固定，伴眩晕、夜寐不安、肌肉抖动。苔薄黄，脉弦数有力。中医病名属头痛，证型为风郁少阳，气滞血瘀。望诊见苔薄黄，闻诊未见特殊，问诊见头痛、眩晕、失眠、肌肉抖动，切诊见脉弦数有力。

患者周身疼痛半月，咳嗽10天，偶感恶寒发热5天。发热，体温38℃，咳嗽剧烈，痰少色黄，气紧不敢平卧，腹胀，大便干结，乏力纳差，口干口苦喜饮，眠差，焦虑。舌红，苔腻偏黄，以舌中后部两侧腻苔为重。辨证为疠犯膜原、湿热壅阻三焦、气机升降失司。舌象舌红，苔腻偏黄，脉象未提及。病程半月余。

患者年龄63岁，女性。主诉四肢瘫痪5年余。病程5年，发病原因下楼摔倒，诊断颈椎损伤。现病史见四肢及躯体有裹束感，左上肢乏力，便秘盗汗。体征见颈椎压痛(++)，颈活动受限(+)，咽充血(+++)，上肢肌张力略高，肢腱反射(+++)，左上肢肌力3~4级，Hoffman's征(+++)。辅助检查见MRI显示C2-7椎间盘膨出，后纵韧带钙化。中医诊断痉证，辨证气滞血瘀。望诊见咽充血，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见症状描述及病史。切诊见脉象未提及。

患者36岁，女性。主诉双眼视力突然下降12天。主要症状包括眼球压痛、眼球转动时眼球后疼痛、头痛目眩、心烦、胁痛口苦、大便秘结、小便色黄。中医诊断为暴盲（双眼），证属肝胆火盛。舌质红，苔黄厚，脉弦。眼底检查示视盘充血、水肿、出血斑及视网膜渗出。病因病机为肝胆火盛。

患者71岁，男性。主诉持续腹痛呕吐，无便无屁14小时。中医辨证腹痛拒按，呕吐便闭，面红口渴，舌红少苔，脉弦有力。病机为络脉瘀滞，阻碍气机运行。体征示右腹部手术瘢痕，中腹可见肠型，高调肠鸣，右腹部液平，白细胞升高，中性粒细胞比例增高。