患者29岁,女性。持续性下腹痛,传腰骶部疼痛1年半,劳累或性交后加重。面色萎黄无华,精神差,懒言,疲乏,食欲不振,失眠,小腹胀痛,腰骶部持续性疼痛,小便黄,大便便秘。舌质暗红,苔黄腻,脉弦数。中医病名属盆腔炎性包块,证型为温热蕴结,气滞血瘀。
盆腔炎性包块气滞血瘀湿热蕴结腹痛
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男,42岁。头晕目眩3年,加重4个月。眩晕呕吐,体倦身疲,胁胀不舒,饮食减少,频繁呕吐,精神不振,睡眠欠佳,面无光泽。脉沉弦而少力,舌澹红。中医诊断眩晕,证型肝郁眩晕。病因病机情志不畅,肝气郁结,气机不畅,肝郁乘脾,胃气逆而不降。
肝郁眩晕肝气郁结脾胃失调胃气上逆
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患者年龄32岁,男性。主诉面目皆黄、尿黄2月余,伴剑突下持续性钝痛半年余。中医病名阳黄,证型肝郁胆热,湿热内蕴。面色橘黄,舌暗红,苔黄腻,脉沉弦。症状包括右胁下胀痛、不思饮食、四肢乏力、腹胀满、大便灰白、尿黄如茶。体征肝右胁下2cm,质软,莫非氏征(+)。
阳黄湿热内蕴肝郁胆热胁胀痛
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患者年龄57岁,男性。主诉发作性心慌、胸闷10余年,加重5个月余。刻下症包括心慌、胸闷、气短、双下肢麻木、四肢畏寒。面色㿠白,舌质澹偏暗,舌苔薄腻,脉象弦细结。中医诊断胸痹心悸,证属气血亏虚,心阳不振。病因病机为劳累过度,思虑伤脾,气血乏源,心阳不振,脉行不续。
心阳不振胸痹心悸气血亏虚脾阳不足
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患者女性,41岁。主诉头晕心悸,身倦无力半年。现病史见头晕、耳鸣、心悸、身体困倦、四肢无力、胃纳不佳、胃脘不适、腹胀。面色㿠白,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。中医辨证为气血两虚。
缺铁性贫血气血两虚脾肺气虚胃肠运化失常
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25岁男性,发热周余不退,午后更甚,体温达39.6℃,汗出热不解,口苦而粘,渴欲饮水,睡眠差,食欲不振,腹胀呃逆,溏粪气秽。舌红,苔黄厚腻,脉弦滑。湿热困聚,氤氲肠道。
发热湿热困聚肠道积滞口苦
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患者28岁,女性,主诉分娩时出血过多,面色苍黄,心悸失眠,气短乏力。舌苔薄白,脉虚无力。中医诊断为心血不足,胸阳不振。
胸阳不振产后失血心血不足心悸失眠
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女,43岁。食欲不振,四肢乏力,行经时少腹难受,频生小疾。病程10年。中医病名:带下、月经不调。证型:脾虚气陷,肾精亏虚,带脉不约,任脉失固,湿热下注,下元虚衰,胞宫血滞。望诊:面色黄,舌质澹,舌边紫斑,舌苔黄。闻诊:未提及。问诊:月经不调,白带异常,腰困,小便频数,头晕、心烦、厌食、腰疼,小腹下坠,全身乏困无力,小便灼热。切诊:脉细伏,脉弦伏,脉数细,脉细尺伏,脉弦。
脾虚气陷肾精亏虚带脉不约任脉失固
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患者47岁,男性。主要症状为头晕而胀、体力不支、失眠、噩梦纷纭、精神不振、心情抑郁、焦急不安、食欲减退。病程17年,起病与工作紧张、不休不眠有关。舌苔黄,脉象虚数。辨证为病久体虚,由虚生热,引动心火上炎,扰乱神志,气结肝郁。
精神不振更年期综合征肝胆郁热心火上炎
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患者主诉痰火、气逆易咳、晨圊痔必翻、右肢不能用、舌謇语涩、便间旬日、溲频数而涩少、痰浓、息有音。中医病名属中络兼腑,证型为气血两虚,病因病机为虚阳化风,挟痰火勃动于中。望诊见舌苔白满而厚,舌质胖。闻诊见息有音。问诊见便间旬日、溲频数而涩少、痰浓、舌謇语涩。切诊见脉虚而弦,两寸较大。
气血两虚痰火上扰风燥伤血内风旋扰
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患者男性,53岁。阵发性右上腹绞痛,反复发作3年。体胖,舌质红,边缘青紫,舌苔黄腻,脉弦细。中医病名:胆囊炎合并胆石症。证型:肝郁血滞,肝胆湿热蕴结。病因病机:肝胆湿热蕴结,肝气郁滞,胆汁流通不畅。主要症状:右上腹绞痛,向肩部放射,伴恶心、呕吐,劳累、油腻饮食诱发。病程3年。
胆囊炎胆结石肝郁血滞肝胆湿热
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黄某,42岁,面部及手足浮肿1个月,伴头昏乏力,食欲不振,病程2年余。慢性肾炎,舌淡,脉沉细,血压240/160mmHg,尿蛋白(+++),红细胞计数3.11×1012/L,血红蛋白79g/L,肌酐255μmol/L,尿素氮15mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。
慢性肾炎肾阳虚水停气阻血压高
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王某,男,42岁。反复乏力、纳差3年,加重伴身目尿黄半个月。主要症状包括疲乏无力、食欲不振、右胁肋隐痛、身目尿黄。面色晦暗,舌质黯红、边有瘀点,苔薄黄,脉弦。中医诊断为肝瘟(急黄),辨证为热毒入营,湿热夹瘀。病程为3年,发病时间为2007年10月中下旬。
慢性肝炎湿热瘀毒黄疸肝郁
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患者54岁,女性,主诉发作性胸部憋闷气短打嗝10年。中医诊断胸痹,证型心血瘀阻。面色暗红,舌暗红,苔薄白,脉弦涩。病程10年,病机为心血瘀阻,气血不畅,胸阳不振。
心阳不振胸痹心血瘀阻肝气郁结
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患者65岁,女性,主诉右上腹疼痛伴眼白发黄4天。右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,眼白发黄,食欲减退、恶心、腹胀、便秘。巩膜及皮肤明显发黄,面部及下肢凹陷性水肿,肝肋下触及,有轻微压痛。黄疸,胁痛,浮肿。肝胆之气郁结不畅,脾肾之阳不振,水湿凝结中焦。舌苔薄白,根厚腻,脉沉细。
黄疸胁痛浮肿湿热
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5岁男童,面色晦白,精神不振,夜不安睡,胸闷气短,食欲不振,身体乏力,病程1周。心气虚,舌质澹润,脉细无力。心电图符合心肌炎。
食欲不振病毒性心肌炎心气虚乏力
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患者食欲不振近20年,进冷食、硬食后胃脘疼痛,体重下降,每餐主食1两左右,大便偏干如球状。舌暗胖,边有齿痕,苔薄白,脉细滑左弦。病名诊断为纳呆、胃脘痛,证候诊断为中气不足、健运失职。舌象暗胖、边有齿痕,苔薄白,脉细滑左弦。
中气不足胃痛纳呆大便干
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女,70岁,腹泻后全身浮肿三个月,面目四肢浮肿,腹部胀满,下肢凹陷性水肿,四肢欠温,食欲减退,大便稀溏,小便短少,乏力,动则发喘,咳嗽吐清稀痰,精神不振,头晕,心悸。面色虚黄浮肿,舌质淡、苔白,脉沉迟无力。脾肾阳虚,健运失职,气化不利,水气四溢。
脾肾阳虚阴水证气化不利水气四溢
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女,42岁,消瘦如柴,精神萎靡不振,面色萎黄无光泽,痛楚非常,思虑重重,惊恐万分,醒后四肢软瘫,大汗淋漓,次日难以下床行动,心慌目眩,神疲乏力,少腹拘急,脉沉弱无力。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机为亡失精血,惊恐伤神。望诊见面色萎黄无光泽,舌象未提及。闻诊无描述。问诊见精神萎靡、惊恐、痛楚、思虑、心慌、神疲、少腹拘急。切诊见脉沉弱无力。
虚劳心慌目眩神疲乏力少腹拘急
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患者年龄58岁,女性。主诉失眠多梦5个月。病程5个月。中医病名不寐。证型未明确提及。病因病机为悲伤过度导致失眠。望诊见舌质暗红,苔薄腻。闻诊未提及。问诊见头昏头沉、精神不振、健忘、口干口苦、胃脘饱胀、纳呆、便溏。切诊见脉沉细。
不寐肝气郁结寒热错杂脾虚
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