乳腺增生+肝气郁结

患者年龄30岁，女性。主诉乳漏2年余。病程2年。中医病名乳漏。证型肝郁脾虚，气血不足，冲任失调。病因病机肝气郁结，气血生化无源，冲任失调。舌质澹，苔白。脉沉细。体征双乳外观正常，无红肿及硬结。月经量少、色澹，每次仅持续2天。高血压病史，体重增加近10千克。

患者女性，37岁。主诉双侧乳房胀痛6年，加重1周，情绪急躁及月经来潮前加重。症状包括乳房胀满疼痛，肿块如杏大小，时有头晕、夜寐多梦，口干，食欲不振，脘腹胀满。舌质稍澹，边尖红，舌体稍胖大，舌苔稍白腻。脉弦而细。中医诊断为肝郁痰凝，气滞化热。病机为肝气郁结，痰凝血瘀，气机不畅。

患者年龄19岁，女性。主诉双乳疼痛肿块1年余，生气后疼痛加重。体征显示右乳头下及左乳外上各有包块，质中，活动度大。辨证为乳癖伴发乳核。望诊未见明显异常，舌象未提。问诊提示情绪因素影响病情。切诊未提脉象。病因病机涉及肝气郁结。

26岁女性，主诉双侧乳腺增生，肿物逐渐增大，经前乳房肿痛、胀痛、刺痛，病程多年。辨证为肝气郁结，血瘀痰阻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示经前症状加重，切诊未提及。

患者年龄28岁，女性。主诉经前7天乳房胀痛，病程6年。中医病名乳癖，证型肝气郁结，气滞血郁。面色少华，精神忧郁，舌澹红，苔微黄，脉弦略滑。经前双侧乳房胀痛，心烦不安，夜眠不佳，经后乳痛消失。月经周期正常，纳可，便调，寐安。

患者女性，41岁。双乳房肿块疼痛8年余，月经后期，色澹量少，白带较多，烦躁易怒，倦怠乏力。面色萎黄，舌澹、苔薄白，脉沉滑。双乳房多个象限可触及大小不等团块状肿块，左乳房外下象限肿块较大。中医诊断为乳癖，证型为肝郁脾虚，气滞痰凝。病机为肝郁脾虚，气滞痰凝，痰浊内生，结为肿块。

11岁女性，左乳头根部肿块伴肿痛2月，疼痛加重，高起，触痛明显，伴腋淋巴肿痛。中医诊断乳癖。舌象未提，脉象未提。病程2月，属乳癖病，病因病机未详述。

患者37岁，男性。右侧乳房内出现肿块6月，隐隐胀痛，触摸或摩擦时加重。体征见左侧乳房肿块，质中等硬度，活动。平素怕冷，面色苍白。舌质炎，边有齿印，苔白滑。辨证为肾阳亏虚，气阻痰凝。

患者女性，38岁。右乳房间断性疼痛1月余，左乳疼痛，经前、劳累或生气诱发与加重，口干苦，右胁牵背胀痛，心情烦躁，夜眠差，腰痛，黄带较多。舌苔薄黄腻，脉细滑而数。中医病名为乳腺增生，证型为肝气郁结，气滞血瘀。病因病机为肝气郁结，痰瘀互结。

患者年龄30岁，女性。主诉双乳疼痛、肿块4年，月经前、生气、劳累后加重。伴随腰痛，经期前后错乱，小腹痛，心烦易怒，白带多。形体匀称，精神欠佳，慢性病容。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。辨证为脾肾双虚型乳癖。

女，35岁。左乳内硬结半年，口苦心烦，脘闷纳呆，硬结增生而痛。舌质红，舌尖瘀点，苔黄厚，脉滑数。中医诊断为痰瘀滞乳，蕴而化热。

患者35岁，女性。双乳疼痛、肿块2年3个月。精神可，面色黯红。舌质澹红，苔薄白而干。双乳外上各一椭圆形肿块，约3cm×2cm大小，质中，边界欠清，压之较痛。脉弦稍数。中医诊断为乳癖，属瘀血阻络伴肝气郁结证。

患者女性，40岁。主诉双乳疼痛肿块6年。病史中提及月经失常、经前症状加重、舌尖发麻、舌根强硬、淋巴结肿、吐血、心烦、小腹胀满、头痛、失眠、目眩耳鸣、咽干、腰膝酸软、胸胁胀满、口苦。体征显示舌质红少津，苔薄白，面色无华，脉弦细。中医诊断为乳癖（乳腺增生），证型为肝肾阴虚、胃失和降。

女，双乳疼痛肿块1年。乳癖（乳腺增生）。肝气郁结。情志不遂，忧恐伤正。面色红润，舌质不红活，苔白根黄。脉弦而稍数。

患者31岁，女性。右侧乳房胀痛6年余，月经来潮前恼怒忧郁时加重，疼痛放射至同侧腋窝，右上肢抬举困难。触诊右乳头外下方有3厘米×4厘米结节，表面光滑，推之可移。烦躁易怒，情志不舒。舌象未提，脉象未提。中医诊断为乳腺增生症，证属痰瘀互结，病机与情志不畅、肾虚有关。

女性，32岁，双乳胀痛结块，经前加重，腰腹胀痛，舌紫绛瘀，苔灰黄腻，脉细弦，月经周期正常，量中，7日净，二诊时双乳胀痛缓解，仍有结块，月经来潮第二天，量不大，腰酸胀痛，食欲减少，大便干，舌紫暗红浅瘀，苔薄黄腻，脉细滑

患者30岁，女性。主诉月经量少，伴乳腺增生和痛经。病程较长。中医病名为多囊卵巢综合征。证型为肝气郁结，肝脾不和。病因病机为工作紧张压力大，肝气郁结，痰湿阻络，冲任失养。舌红体胖大苔黄腻，脉细数滑。

女，25岁，双乳胀痛8个月余，经前加重，双乳有块，月经延期，腹部胀痛。乳癖，肝气郁结。双乳外上象限片状肿块，触痛明显，质地中等，活动度可，表面光滑。红外线扫描示乳腺增生。

患者年龄23岁，女性。主诉双侧乳房胀痛发紧，右侧为重，病程2年余。中医病名为乳腺增生，证型为肝郁气滞。舌象正常，苔薄白，脉弦。二诊舌红苔黄，脉弦细。三诊舌有齿痕，苔薄白，脉弦细。四诊脉弦。复诊舌有齿痕，苔薄白，脉弦细。病机属肝气郁结，冲任失调。

患者42岁，女性。主诉经前左乳胀痛3年余，加重2个月。口干苦，性急，大便干，腹部畏寒，遇冷即痛泻。舌胖、唇红、苔薄白，脉弦细。病史示乳腺增生，左乳多发实性结节。经络诊察示手太阴经、手少阳经、足太阴经、足厥阴经、足少阳经异常。辨经为厥阴经、少阴经。舌胖质澹暗，边略红，苔薄白，欠润，脉弦细。左乳外上象限可触及1cm×1cm结块，质中，轻压痛。太阴经、厥阴经、足阳明经异常。