公孙

患者年龄42岁，男性。主诉胃泛酸、嘈杂易饥，胃脘疼痛牵及两肋，嗳气泛恶，吐酸水，夜不安枕，便秘，寐短，黑粪。中医诊断胃痛，证型肝胃不和。病机为肝木犯胃，胃土受损，浊气上踞，清气被阻。体征脉弦细，舌薄腻质红。

患者男性，45岁。主诉胃痛四年，近因生气、饮冷诱发，伴右下腹隐痛，牵掣背部，纳差。舌苔薄白，脉细弦。中医诊断为脾胃虚寒，运化失司。病因病机为脾胃虚寒，致胃气中阻，不通则痛。

患者35岁，女性。痛经15年，经期第2天出现剧烈腹痛，持续4~5小时，腰腹冷痛，经色深，带经6~7天，白带不多。舌苔白，舌暗澹，脉沉。太阴经、厥阴经异常。病在太阴经、厥阴经。脾阳虚，寒凝胞宫，导致痛经。

患者女性，28岁。主诉双侧胁肋部疼痛伴束带感2个月。症见前胸部麻木，阵发憋气及呼吸困难。舌澹胖，质暗，苔白。脉弦滑。辨经属湿热内郁兼有气虚型带状疱疹。病在少阳经、带脉、太阴经。经络诊察示太阴经、手阳明经、手少阳经异常。二诊见苔白厚，脉沉。辨经为湿热内郁，病在奇经、太阴经。病程较长，病机复杂，牵连经脉较多。

患者男性，38岁，主诉胃脘作痛，牵引胛背，病程17年。嗳气，泛酸，便秘，头重，夜梦不宁。舌苔白腻，脉弦细。诊断为寒饮在胃，肝气易逆，木乘土。病机为寒饮内停，肝气犯胃，脾失健运。

患者女性，36岁。阴道突出物二个月。子宫脱垂五年，因重体力劳动复发，伴有腰酸腿软、小腹下坠、小便频数、头晕耳鸣。形体消瘦，面容不华，舌质淡红、无苔，脉沉弱。中医诊断为子宫脱垂（阴挺），证型为肾阳不足。

患者48岁，男性，主诉胃脘痞满隐痛，胀而微痛，不思进食，嗳气不反酸，晨起口干口苦，舌质红苔微黄，脉细数稍紧，大便结，小便黄，睡眠不佳，易醒，神倦少气乏力。中医病名属胃痞，证型为气阴两虚，胃中有热，气机郁滞，运化失常。望诊见舌质红，苔微黄；闻诊无特殊；问诊见胃脘痞胀、口干口苦、睡眠不佳；切诊见脉细数稍紧。

患者36岁，女性，主诉大便秘结3年，近5天未解。主要症状为大便干结、左下腹胀满、按痛、易饥善食、口干。体格检查见左下腹压痛，可触及索条状物，苔黄，脉滑。中医诊断为便秘，证型为脾虚气弱、肠道积热型。病位在肠胃。病因病机为脾虚气弱，饮食辛辣致肠道积热，津液亏虚，肠道失润，腑气不通。

患者24岁，男性，主诉上腹绞痛3天。病程3昼夜，疼痛呈阵发性，剧烈难忍，伴泛恶呕吐，大便秘结。面色胱白，舌苔白腻，脉弦紧。剑突下偏右方压痛。诊断虫心痛（胆道蛔虫症），证型脏寒胃热型。便检蛔虫卵(++)。

14岁男性，两膝关节剧痛2天，病程2年，遇天气变化易发。两膝关节红肿压痛，发热38.4℃，全身关节窜痛。舌苔白腻，脉滑数。风寒湿邪郁久化热，经络受阻，阳气闭郁。

患者男性，46岁。主诉上腹部疼痛三年余，伴消瘦、怕冷、四末不温。舌苔薄腻，脉细微。中医诊断脾胃失健。病因病机为脾胃功能失调，运化失常。临床表现包括空腹痛、得食缓解、大便隐血。

12岁男性，痴呆12年，智能发育不全，精神幼稚症。先天禀赋不足型痴呆。发育差，营养欠佳，身高119cm，体重19.5kg，发细疏，面无华，表情呆痴，弄舌，形体赢瘦。舌澹苔薄，脉细。运动协调性差，步态异常，行为异常，智能低下，情绪不稳定，消化不良。

12岁男性，右侧眼睑下垂8月余，伴眼球活动不利。双侧眼睑下垂，不能上抬，眼球活动欠灵活，形体瘦弱，面色欠华，动甚则胸闷憋气。舌红苔薄黄，右脉滑而小数，左脉弦细小数。中医病名睑废，证型脾胃虚弱，清气不升，阳娇失荣。

81岁男性，主要症状为痴呆症状缓慢开始，病情逐渐发展，有时有小便失禁。舌苔黄腻腐，脉弦滑。辨证为精虚，痰癖。

患者27岁，女性。右耳中发堵13天，伴突发性耳聋、耳鸣、右额胀拘紧、右面发热、面赤、口干口苦、急躁、大便不爽，经期过长、小腹发凉。经络诊察示少阳经、太阳经、手阳明经、厥阴经、足太阴经异常。辨经示病在少阳经、太阳经，兼有阳明经热。舌象、面色未明确描述，脉象未提及。

患者35岁，女性。左足大姆趾胀痛20天，左侧足大姆趾微痛肿，偶有跳动感，鼠蹊部胀痛不适。舌象、大便正常。病程20天。中医病名属蜂窝组织炎，病在足太阴经。病因病机为热毒深入足太阴脾络。望诊未见异常。舌象正常。问诊见右胁部隐隐疼痛，诊为良性肝囊肿。切诊见左公孙、阴陵泉压痛，尺泽微痛，左上廉至手三里有结节，右绝骨压痛有结节。足太阴经、手阳明经、足少阳经异常。

女，55岁，胃痛1周，胃痉挛性疼痛反射到后背，偶伴腹痛泻下，苔白少津，脉弦滑，有痔疮病史。面色正常，舌象示苔白少津，脉弦滑。尺泽下2寸压痛、有结块，脾经多处压痛点，心经有隆起点，手三里有小结节，阳谷有结络，太阴经、阳明经、手少阴经、手太阳经异常。病在太阴经、阳明经。

患者56岁，男性。右眼不能视物1年。高血压病史20余年，左腿麻木数年。神清语明，形体肥胖，行动尚好。舌澹，苔净，脉虚缓。右眼视力1.2，左眼0.01，右眼底视网膜动脉变细，反光强，动静脉交叉压痕明显，左眼底视物不清。血灌瞳神（玻璃体积血），肝脾两虚型。

患者24岁，女性，月经不调伴崩漏7年。月经周期紊乱，经量多而淋沥不尽，伴大血块，头晕头痛，心悸不宁。面色萎黄，舌苔黄微腻，脉细数。诊断为崩漏，证属肝郁气滞，脾失健运。病因为情志忧郁，肝气逆乱，冲任失调，血海蓄溢失常。

14岁男性，两膝关节剧痛2天，病程2年，天气变化时发作。双膝关节红肿压痛，苔白腻，脉滑数。风寒湿邪，郁久化热，经络受阻，阳气闭郁。