刺五加

女，52岁，指端发麻、下肢疼痛，持续半个月。痹证，肝肾不足，脉络瘀滞证。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。既往有颈椎病、腰椎骨质增生症，指端麻木不仁。血压146/90mmHg。

女性，53岁。不定时乍汗2年。神疲乏力、腰膝酸软、形寒肢冷、小便清长、记忆力减退。舌质澹红，舌苔薄白。脉象沉迟。中医病名乍汗。证型肾阳亏虚，无力摄汗。病因病机肾阳亏虚。

刘某，女，25岁。头晕，头重物感，视物不转，枕后刺痛，四肢无力，困倦，颈项发硬，舌根发硬，眼眶压迫感，夜寐多梦。病程自1982年8月人工流产后开始。贫血面容，舌红苔薄白，脉弦细。诊断为血虚肝旺、脾运失健、痰湿困脾。

57岁女性，主诉头晕反复发作15年，病程较长。眩晕，肝阳上亢，气虚血弱。舌质红，少苔，脉细弱。精神不佳，提气不上，记忆力差，心烦易躁，易发脾气，出汗，睡眠欠差，手足尖麻木，耳鸣。病位在脑，病性虚实夹杂，与肝、脾相关。病因病机为肝气郁结，气郁化火，上扰清窍，血行不畅，清窍失养。

患者17岁，女性，发现“大三阳”7个月。无明显不适，小便时黄。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。湿热疫毒内蕴。乙肝病毒携带者，肝功能正常，HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)、HBV-前S1Ag(+)。病程7个月。

李某，男，60岁，左侧头痛反复发作25年，伴左眼胀。舌质淡红，舌根部苔白腻，脉细弱。中医诊断头痛，辨证风痰阻络证。舌红苔黄腻，脉细。舌黯红苔白稍腻，脉细弱。舌澹红苔白腻，脉细濡。舌澹红苔薄黄，脉数。舌澹红苔黄腻，脉细弱。

患者女性，53岁。主诉反复失眠5年。伴头胀痛、头重如裹、心烦、易急躁、口苦而干、恶心、呕吐苦水、大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为不寐，证型为胆胃不和，痰热内扰。病因病机为胆胃不和，痰热内扰，胃气上逆，心神不安。

李某，女，35岁，健忘伴有头晕目眩5个月。情志不舒，大便秘结。健忘，胸闷刺痛，烦躁不安，头晕目眩，怔忡，寐差，多梦，易惊醒，不思饮食，口渴饮而不欲咽。月经量少，色紫黯，夹血块，痛经。舌苔微黄，脉弦。

符某，男，55岁。活动后心悸气短1年，下肢浮肿加重2周。倦怠乏力，食后腹部饱胀，尿量偏少，夜间高枕方能入睡。下肢Ⅱ~Ⅲ度可凹陷性水肿，唇发绀，心界明显向下扩大，心音低钝，脉小结代。苔薄舌淡质嫩，舌背瘀点多。心衰（心肾阳虚，血瘀水停）。心悸气短，下肢浮肿，腹胀，尿少，夜间呼吸困难，唇紫，舌淡质嫩有瘀点，脉小结代。心界扩大，心音低钝，下肢水肿，肝肿大，腹水征阳性。外感风邪，内蕴痰热，宣降失调。心肾阳虚，血瘀水停，外感风邪，痰热内蕴。

患者52岁，男性，主诉血压偏高2年余。偶有头晕，午后尤甚，伴头胀、心前区不适、左肩背紧缩感，双目胀涩。口干喜冷饮，性情急躁易怒。舌澹，苔白腻，左脉弦，右脉沉。中医诊断眩晕，兼证胸痹（痰浊痹阻证）。舌紫黯，苔白厚腻，脉沉弦。舌暗红，苔白腻，脉滑。血压120/95mmHg，胸部X片提示右心饱满，胸部CT示双肺间质性改变，心脏略大，主动脉及冠状动脉硬化。

患者年龄22岁，男性。主诉右眼视物有重影反复发作4年。右眼视物有重影，右眼眶局部疼痛。舌质淡红，苔薄白。脉细弱。中医诊断风牵偏视。辨证外感风邪，脾胃湿热，气血阻滞证。

患者女性，48岁。主诉恶心、食纳不香、全身乏力、易疲劳。舌象澹红，薄白苔。脉象沉细弱。中医病名子宫间质肉瘤，高度恶性。证型气虚血亏，肝肾不足，脾胃失和。病程自1997年4月首次手术，至2005年1月截肢术，病程长达8年，伴双肺、骨转移。

75岁男性，动则气喘，下肢浮肿，夜尿频多，便溏，乏力易倦，面色萎黄。心脾肾阳气不足，久病及阴，血瘀水停。苔少，舌光红，脉小祟不耐按。心脾肾阴阳两虚，血瘀水停。苔少，舌质光红，脉似解索。心脾肾阴阳两伤。苔少，舌质光红，脉细涩。

患者62岁，女性，主诉阵发性胸闷、胸痛伴气短、乏力3年余，加重7天。病程自1992年4月起。舌暗红、边有齿痕、舌下络脉轻度瘀滞，薄白苔，弦细弱脉。胸痛牵及左肩臂，伴胸闷、憋气、心悸、神倦乏力、多汗、少语懒言、面色白、睡眠欠佳、多梦。

患者女性，48岁。主诉四肢反复发麻15年。病程漫长，伴有四肢发凉。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为痹证，辨证为气血虚弱夹气滞证。四肢发麻伴僵硬感，无头晕、疼痛或抽搐，意识清楚。查体血压正常，症状反复发作，理疗后缓解。

9岁男性患者，反复意识丧失、四肢抽搐8个月，病程8个月。主症为突然发作意识丧失、四肢抽搐，伴有眨眼、耸鼻等异常动作。舌淡红，苔薄白，脉细。中医诊断为痫病，证型为风痰闭窍证。病因病机为风痰闭窍，痰浊流窜经络，蒙蔽心窍。

患者年龄42岁，男性。主诉眩晕四、五日。面色晦暗，舌质暗有瘀斑，脉沉细。症状表现为头晕如坐舟车，旋转不已，闭目平卧可减轻。辨证为肝肾不足，气血亏虚。病程四、五日。

患者34岁，女性。主诉失眠反复发作2年余，加重10天。现病史示夜间入睡困难，夜寐不实，多梦，头昏蒙不清，精神萎靡，性情急躁，易怒，乳房胀痛，口干口苦，双目干涩，食欲欠佳，月经量少。舌质暗澹，苔薄白，脉弦细。中医病名为不寐，证型为肝郁血虚、心神失养。病因病机为情志不畅，肝木失其条达，疏泄不畅，肝体失于濡养，血虚不能养心。

患者50岁，男性，平素善饮酒，面赤，手凉，血压收缩压180mmHg。卒然跌倒，口眼歪斜，神识不清。神志已清，语言不利，头痛而晕，喉中痰声咯咯，右半身动转不遂，大便不下已3日。头部痛晕，右半身疼痛，口眼歪斜已正。血压收缩压降至145mmHg以下。中医病名中风，证型中脏腑证，病因病机酒积伤肝，风火夹痰，破损脑脉。面色赤，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状描述包括神识不清、语言不利、头痛而晕、喉中痰声、右半身动转不遂、大便不下、头部痛晕、右半身疼痛、口眼歪斜。脉象未提及。