刺五加

患者55岁，主诉口干、眼干涩、偶有磨砂感、关节疼痛。病程4年，口干逐渐加重，需频繁饮水，双眼泪少，视物模糊，双手近端指间关节疼痛。舌暗红无苔，满布裂纹，舌下络脉瘀紫，脉沉细涩小数。中医诊断为燥痹，辨证为燥毒瘀内蕴、阴津亏虚证。

患者年龄69岁，女性。主诉突发右侧肢体活动不利，伴口角左歪1个月余。病程1个月余。中医诊断缺血性中风（中经络，恢复期），脑络痹。证型气滞血瘀，风痰阻络证。舌质淡红，苔少。脉弦细。右侧肢体肌力4级，右侧鼻唇沟稍浅，伸舌居中，行走迟缓。

女性，34岁，头晕目眩，两耳突然聋如蒙状，病程日久，纳差、四肢无力、腰痛如折、烦躁不安、恐惧感，面色憔悴，神差，舌淡少津、舌尖有鲜红点、苔薄白，脉沉细无力、尺部微弱，病久血亏气耗，累及脾肾，兼有虚热之象。

女性，53岁，习惯性便秘，绝经三年，术后自汗，汗多浸湿衣被，口干咽燥，寐中舌干，心中烦热，头昏耳鸣，胃纳不衰，大便艰燥，粪如羊矢，舌深红苔少，脉虚弦且数。心肾水火不济，阴阳调节失宜，内热逼津外泄而薰蒸为汗。

张某某，男，68岁，心前区不适间作5年余，加重2个月。胸痹心痛病，脾肾亏虚、痰浊阻滞证。舌暗红，苔薄白，脉弦细。BP145/80mmHg。舌暗红，苔根部黄，脉弦。BP140/90mmHg。

患者27岁，男性，常欲睡觉1年余。头昏头痛，精神极度疲倦，头昏嗜睡明显，健忘。面色无华，舌质紫暗，苔薄白，脉沉细。证属气虚血瘀。病因病机为外伤致瘀血内阻清窍，清阳不升，浊阴不降。

患者76岁，男性。右侧肢体活动不利48天，伴言语謇涩，吐词不清。高血压病史20余年。舌质淡红，苔白腻，脉细弱结代。中医诊断为中风（中经络，恢复期），证型为痰瘀阻络证。病因为年老体衰，气血不足，痰湿素盛，外风引动痰邪，闭阻经络。

患者年龄2岁，男性。主诉多汗1年余，头汗多，汗出不分寤寐，夜间为重，活动后加重，手足尚温，口干喜饮。舌质澹红，苔白，指纹澹紫于风关。中医诊断汗证，证型气阴虚弱。病因病机为热病后气阴受损，气虚不能敛阴，营阴失守，心液失藏而汗出。

患者33岁，女性，主诉心慌、胸闷气短、周身乏力1年余，加重3天。现症见面色苍白，头昏蒙，后背放射性疼痛，难以平卧，腹胀痛，寐差，大便干，纳呆。既往有结核性胸膜炎及呕血史。中医病名为气血两虚，证型为气血两虚兼血瘀痰阻。望诊见面色苍白，舌象未提及。闻诊见声音低微，无特殊气味。问诊见心慌、胸闷、乏力、头昏、腹胀、寐差、纳呆。切诊见脉象未明确描述。

患者男性，18岁。主诉脑外伤术后发作性不省人事、肢体抽搐5年余。病程5年。中医诊断痫病。证型为痰瘀阻滞，肝风内动。舌黯红，苔少。脉沉弦。平时头晕胀痛，手心热，少语易怒。

男，29岁，主诉不寐月余，伴入睡困难、夜寐不实、脑鸣、纳呆。病程一个月。中医病名不寐，证型心脾两虚。病因病机为忧思劳倦致心脾两虚，营血不足，心神不安。舌质暗澹，苔薄白，脉细。

74岁男性，四肢活动不利3年，伴记忆力下降。舌质淡红，苔白腻，脉细。中医诊断为缺血性中风（中经络，后遗症期），辨证为痰瘀阻络证。病史示双侧脑室旁多发腔隙性脑梗死，前列腺增生伴钙化灶，高血压病史。现症见四肢活动欠灵便，记忆力下降，听力差，夜尿多，小便失禁。

患者脱发10年余，伴有肥胖，面部及头部油脂较多，有时油珠下滴。面色晦暗，舌苔厚腻，脉滑。中医诊断为脱发，证属痰湿内蕴，风热郁结，脉络瘀阻。病因病机为痰湿内蕴，精血化生不利。

患者59岁，男性，主诉脑外伤后头痛3年半余。头痛以后头部及头顶部为甚，疼痛拒按，受凉易发，刺痛为主，痛有定处。舌质澹黯，苔白，脉细涩。中医诊断为头痛，辨证为气滞血瘀证。病机为久痛入络，风扰瘀停络阻。

郑某，女，41岁。反复头晕、颈胀2年，前额头痛、头部麻木、颈项胀、双手麻木僵硬伴口干。舌质淡红，苔黄腻，脉细弱。中医病名项痹，证型脉络瘀滞证。病因病机为督脉瘀阻，脑络不通。

患者19岁，男性。主诉为胸闷、气急、呼吸困难，病程1年。中医病名未明确提及，证型为胸中大气下陷。病因病机为外气挤压胸中大气，兼开胸手术耗伤胸中大气。舌质淡红，苔薄白。脉象细数较弱。胸中窒闷，呼吸不畅，气短，右侧胸部胀痛，呼吸停顿。右肺呼吸音弱，右胸叩诊鼓音，喉气管左移。

患者年龄58岁，男性。主诉反复睡眠早醒或难以入睡10余年。夜间睡眠早醒，白天头昏不适，记忆力下降，情绪烦躁。舌质淡红，苔白，脉细。中医诊断为不寐，辨证为肝血亏虚，心神不宁证。

患者男性，57岁。右侧头痛10个月余，头坠胀痛，以右侧后颞与枕部为主。舌质淡红，苔白，脉细弱。中医诊断为头痛，辨证为脉络瘀滞证。脑白质病变，右侧上颌窦囊肿。舌质淡红，苔白，脉细弱。

5岁男性，反复发作性头面歪斜、双手抽搐、口吐白沫，病程2年余。痫病，肝风痰浊证。舌淡红，苔薄腻，脉细缓。出生时有缺氧史，智力差，注意力难以集中，语言讲话不成句，精细动作完成缓慢。先天因素致脏腑气机失调，脾肾虚而生痰，肝气旺而生风，痰浊阻滞，气机逆乱风阳内动。

患者男性，43岁。主诉发作性神志不清、全身抽搐2年余。病程2年。中医病名痫病，证型脾肾两虚，痰瘀阻窍证。舌淡黯、苔白腻，脉细涩。神疲乏力，左上肢麻木力弱，头晕健忘，纳少腹胀。精神不振、头脑昏沉，记忆减退。病因为脑梗死，病因病机为脾肾两虚，痰瘀阻窍。