前胡

患者病程11年，舌上前1/3处有小孔，出血剧烈，饮食、咳嗽及讲话时血涌如泉。中医诊断为舌衄，证型为心脾郁热、迫血妄行。望诊见舌上紫痂，边缘灰白。问诊见出血频繁，病史有家族遗传倾向。切诊未提及脉象。

7岁男童，发热咽痛2天，体温41℃，干咳，面红神疲，纳呆，大便2日未解。双侧扁桃体I°红肿，左侧附有多处脓点。舌质红，苔黄腻，脉浮滑数。中医诊断乳蛾。病因病机属外感风热，肺胃热盛。

女，61岁，慢性支气管炎病史10余年，咳嗽痰多色白黏稠，咯吐不利，夜寐欠佳。舌质澹红，苔白而干，脉弦缓。中医诊断为痰浊内蕴，肺气不宣。病因病机为痰浊内蕴，肺气不宣。

13个月男童，发热5天，出疹2天，喘1天。发热自汗，喘促气短，鼻煽，面色苍白，口唇发青，烦躁胸闷，皮疹稀疏色淡，腹胀，腹泻日3~4次，体温40℃，舌微干无苔，脉濡数。麻疹合并肺炎，疹毒陷脾攻肺。面色苍白，舌微干无苔，脉濡数。

患儿，4岁，手心热，无咳喘，无发热，无鼻塞流涕，食欲极好，大便形状正常，三四日一行。神清，精神好，咽红，腹软，无压痛及反跳痛，舌质红苔黄。诊断脾失健运。

患者71岁，主诉感冒4天，咳嗽气喘，咯稀白泡沫痰，头痛而昏沉，四肢酸楚乏力，畏寒无热，饮食减退。舌淡紫、苔薄白而润，脉浮滑。诊断为新感风寒，肺气失宣，邪之所凑，其气已虚，本虚标实。病情变化表现为头身疼痛及咳喘未减，后出现呼吸急促，气喘难续，怕冷，头痛眩昏，全身酸软，咳咯粉白浓痰，面色晄白，精神萎靡，舌淡、苔白腻而中部有裂纹，脉浮大重按无力。诊断为上实下虚，病变重心已不在外邪之咳嗽身痛，邪气未除，反而亏损正气。

男，62岁，左胸部疼痛、憋胀，气短，心慌，口干咽燥，左手冷，右手热，左膝痛，小便频急、色黄，尿时灼痛，舌苔薄白，舌质稍赤，舌中间光剥无苔，脉弦急，左脉虚弱，胸阳不振，络脉瘀滞，肾气不固。

脉形细数，左关独弦，咳嗽痰臭，胁痛便结，病程未明。中医病名肺痈，证型肝火犯肺，病因病机火炎于上，肺络受戕。望诊未提，闻诊未提，问诊见咳嗽痰臭、胁痛便结，切诊脉形细数，左关独弦。

患者31岁，女性，流产后未避孕9年未孕。月经量多，色黑有块，经前少腹、小腹胀痛，按之或得温则舒，经行时或经净后1周前额胀痛，遇寒冷感麻木。腰痛，头晕目眩，夜难入寐。妇科检查子宫前位，前壁可触及硬结节，附件压痛。中医诊断为不孕症，证型为肝肾亏损，胞脉瘀滞。舌质一般，苔薄白，脉沉细。

姚某，男，67岁。主诉左肺中心型肺癌（4.2cmx4.0cm），低分化型鳞癌。症状包括形体消瘦、精神萎靡、少气懒言、咳嗽咯痰、痰白量多、胸闷胸痛、呼吸急促、口干涩、大便干、小便黄。舌红、苔黄厚腻，脉弦数。诊断为肺虚不固，脾湿不运，脾肺不和，气滞湿阻痰盛。舌淡、苔厚稍腻，脉细数。舌淡、苔稍腻，脉弦。舌淡红、苔薄白，脉细稍弦。

50岁女性，发热咳嗽，声嘶喉痛，呼吸困难，病程短。中医病名：暴瘖。证型：热毒壅结，肺气郁闭。病因病机：外感风热传里，引动脾胃积热，热毒壅结于胃腑，肺气郁闭。舌红苔黄腻，脉滑数。喉部红肿，声带鲜红，声门闭合不良。高热，咳痰黄稠，口臭，便秘。

患者病情为疟疾、肿胀。病程较长，去年患疟疾，属暑湿郁于气分，阻遏营卫运行。主要症状为头面及至阴之地肿胀，湿热熏蒸，风阳鼓动，清阳升降窒滞，肿及周身，胀至于废食，喉间呼吸有音，颔下如垂，便干数圊，溺少气秽，齿燥口干，舌质砂白。脉象左弦数而右沉弦数实，脐突背平。病因病机为暑湿郁于气分，阻遏营卫运行，湿热熏蒸，风阳鼓动，清阳升降之机窒滞，脾肺失于通降，肝气横逆。中医病名为疟疾，证型为湿热熏蒸、风阳鼓动、脾肺失于通降、肝气横逆。

89岁女性，主诉咯痰、发热伴消瘦神昏二十余日。慢性阻塞性肺病病史，神志欠清，精神萎靡，形体瘦弱，咯痰色白质黏，纳谷不思，腹部胀满，大便解之无力，头晕乏力，少气懒言。舌质黯红，苔中澹黄垢腻少津，脉细弦滑。辨证为痰浊闭肺。既往有胸腰椎退变、脑梗死、帕金森病史。

患者56岁，男性，主诉咳嗽3个月，病程较长。主要症状为干咳无痰或少痰，痰白而黏，难以咯出，咽痒如烟熏，咳发则呈痉挛性阵作，咳甚伴呕吐，牵引头、胸、胁、腹作痛，日夜不止。舌质红绛，苔薄白而干，脉滑而数。中医诊断为火咳、燥咳。病因为外感风热，病机为热邪化火伤阴生燥。

患者男性，53岁。主要症状为咳嗽，发作频繁，气短无力，伴鼻塞、痰少质黏、纳差、便秘。体征面黄形瘦，咳声不断。舌暗红干，苔黄白，脉弦细。中医诊断为咳嗽，证型为气阴两虚，肺气上逆。病因病机为气阴两伤兼感新邪。

患者男性，48岁，主诉咳嗽反复加重半年。主要症状为夜间咳嗽明显，咯白稀痰，咽痒，咳剧时胸闷气短，受凉或吸入异味后加重。舌红、边有齿痕苔白，脉沉滑。中医诊断为久咳，属肺脾气虚、风邪袭肺。

女性，30岁，舌净而黯，脉右寸及左关弦滑，咳喘，虚燥，两调肝肺，肝气郁结，痰热壅肺，外感风热，舌象黯，脉弦滑，咳喘，虚燥，痰热内蕴，肺失清肃，肝气郁结，气机不利，痰热互结，肺气上逆。

10岁男童，病程5年，外感后出现四肢及躯干淡红块状皮疹，瘙痒无痛，伴发热、咽痛，每年发作1次，持续2～3个月。主诉为周身淡红风团，瘙痒明显，咳嗽偶作，喷嚏，纳寐欠佳，汗多，咽红。舌淡红，苔薄白。中医诊断为瘾疹，辨证为肺卫不固、伏风内蕴，后转为外感风热，引动伏风，再转为肺脾气虚、伏风内潜。体征示粉尘螨阳性，皮肤划痕征阳性。

患者22岁，女性，主要症状为四肢肌肉疼痛、全身无力、活动受限，病程40余天。中医诊断为肌痹、痿证、阴阳毒。舌质澹红，苔薄黄，脉滑数。四肢软弱，卧床不起，面颊及四肢点片状红斑，口受限，呼吸、吞咽困难，肌力I级，双侧膝反射减弱。病因为夜宿受凉，病机属本虚标实，邪毒内蕴。

患者年龄59岁，男性。主诉气短，口干，咳嗽，痰灰，嗳气频，大便偶不成形。病程为肺癌术后2个月。中医诊断为肺癌，证型为脾肺气虚，痰毒内结。病因病机为脾肺气虚，痰毒内结。望诊见舌质红。闻诊未提。问诊见气短、口干、咳嗽、痰灰、嗳气、大便不成形。切诊未提。