口干口苦

女，42岁。面颊部潮红伴红色丘疹3年，自觉微痒。面颊、鼻尖红斑，心烦易怒，口干口苦喜冷饮，月经先期，大便干，小便黄。舌红苔白，脉弦滑。玫瑰痤疮。肺胃蕴热，血热郁结。面色潮红，皮肤油腻，毛囊口扩张。舌红苔白。脉弦滑。

患者年龄36岁。主诉为性欲淡薄，同房时阴道干涩疼痛，影响夫妻感情。体征包括面色无华，口干口苦，心烦多梦，目眩，胸闷胁胀，月经量少不畅兼有瘀块。脉象稍滑数，舌苔薄黄。中医病名为肝郁气滞证。病因病机为肝气郁结，气机不畅。

患者37岁女性，主诉咳嗽7年，此次持续月余，咳不喘。既往有支气管哮喘病史，每年元旦前后发作。现症见咳嗽频作，胸闷憋气，痰白质黏难出，咽痒，口干口苦，唇干裂，时发口疮，纳可，二便正常。月经按期而行，行经时常腹痛。舌红尖有溃疡，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为咳嗽（支气管哮喘合并口疮）。病机为痰热阻肺，肺失宣肃，兼月经将至。

患者46岁，男性。早泄1年。精神抑郁，烦躁易怒，胁肋部、少腹部胀痛，口干口苦，失眠多梦。舌澹红，苔薄白。脉弦。中医诊断早泄，证属肝郁气滞。病因病机为肝气郁结，气机郁滞，疏泄失常。

女，56岁，主诉左乳癌术后9月余，夜眠欠佳半年。不寐，病机为少阳枢机不利，痰热内扰心神。寐差，入睡困难，寐后易醒，口干、口苦，咳嗽，黄黏痰。舌红、苔黄腻，脉弦。

34岁男性，乏力便溏、肝区疼痛1年半。胁痛，中医病名属胁痛，证型为肝郁气滞，湿热困脾。主症为口干口苦，乏力纳差，大便溏薄，肝区疼痛，下肢发沉。舌红暗，苔白，脉弦滑。病因病机为肝郁气滞，湿热困脾，嗜酒伤肝，湿热毒邪内蕴。

患者33岁，男性。主诉婚后未育，伴有口干口苦、腰酸、大便结、小便黄。面色潮红，唇红，舌黯红，苔薄黄，脉弦略数。诊断为不育，辨证为湿热下注。舌象黯红，苔薄黄，脉弦略数。前列腺液检查示白细胞(++)，精液常规示精子计数低，活动率低。

患者45岁女性，左侧头痛半年，呈胀痛和牵扯样痛，伴烦躁易怒、头晕目眩、恶心欲呕、口干口苦、喜进冷饮、小便短赤、大便干结。面红目赤，舌苔薄黄，舌边尖红，脉弦而数。中医诊断为肝阳亢盛，上扰清窍。病因病机为肝气不疏，上逆犯头目，郁久化火。四诊信息包括舌象、脉象、症状及情绪状态。

女，24岁，头昏体疲，不思进食，目黄，身目发黄，口干口苦，尿如浓茶。肝瘟（急黄），湿热内蕴。舌质红，苔薄黄稍腻，脉弦滑。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。

48岁女性，右上腹疼痛难忍，疼痛如刀刺样，拒按，右上腹胀满有包块，口干口苦，心烦呕吐苦水，双目结膜澹黄色，尿黄便结。面色晦暗，舌象未提及。脉象未提及。中医诊断为胆瘅，证型为肝胆气滞、血瘀阻络。病因病机为肝胆经脉痹阻不通，肝胆湿热壅滞，肝胆气滞、血瘀阻络。

患者32岁，女性。主诉腰痛、尿频、尿急、尿痛3个月。中医诊断淋证，属膀胱湿热，兼有阴伤。舌质澹红，苔黄白相间，脉细弦数。精神欠佳，面色少华，声音稍低沉。病程3个月，反复感冒后发病，尿频尿急尿痛，尿道热感，全身乏力，口干口苦，胁胀，少腹痛，失眠心烦，食欲欠佳。

男，48岁，间断咳嗽1年，加重1月。咳嗽阵发，痰少白色泡沫样，夜间咳甚，咽痒，口干口苦，纳少，寐欠安。舌淡边有齿痕，苔白腻，脉弦滑。咳嗽病，风邪犯肺证。咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音。

祝某，男，58岁。主诉乳糜尿3月，尿下鲜红或挟血块，阻塞不畅，食油脂加重。舌苔黄腻，质暗，脉濡。辨证下焦湿热，阴络暗伤，清浊泌别失常。舌象暗红，苔黄腻，脉濡滑。症状包括尿如米泔或如血浆，排尿不畅，有阻塞感，口干微苦，腿软。辨证尿浊日久，脾肾两伤，下焦湿热，阴络损伤。三诊后症状控制，尿色黄，腰酸，腿软乏力，口苦。舌象暗红，苔黄腻，脉濡兼滑。辨证肾虚络损，下焦湿热。四诊时乳糜血尿控制1月，黄腻苔渐化，舌质暗，脉濡。

患者57岁，男性。主诉间断入睡困难3年余，2月前症状加重。现病史包括眠浅易醒、多梦、精神差、注意力不集中、周身困倦乏力、口干口苦、记忆力差、大便不成形。体征见舌质红，苔白腻，脉沉弱。中医诊断为不寐，证属痰湿阻络证。

患者年龄27岁，男性。主诉咳嗽痰中带血反复2年4个月，复作10个月。中医病名肺阴亏虚，证型肺阴亏虚。病因病机肺阴亏虚，阴虚失养，损伤肺络。舌质红，苔白，脉细数。咳嗽偶有痰中带血丝，胸痛有时双上胸隐痛，口干口苦，易疲乏。

14岁男性，通身面目浮肿，腰酸痛，尿少色如浓茶，面红目赤，口干口苦，夜间盗汗，食后胃脘微痛。舌苔黄多白少而厚腻，舌边尖红，脉细数无力。中医诊断为慢性肾炎，辨证为肾阴不足，湿热内蕴。

患者65岁，女性。胃脘胀痛反复发作10余年，近半年胃脘灼热疼痛，饥饿时尤甚，得热则缓，嗳气反酸，口干口苦，不欲饮水，大便溏稀，形体消瘦，乏力。舌胖有齿痕，苔黄白相兼而腻，脉细弦。中医辨证为脾虚失运，酿湿生热，寒热夹杂。

男，43岁，左足部红肿热痛，夜间痛甚，行走困难，口干口苦，喜冷饮，心烦，纳眠较差，小便黄浊，大便干结。舌暗红、苔黄腻，脉滑数。痛风（湿热瘀毒藴结）。湿热内蕴，热毒瘀阻，气血运行不畅。

患者男性，64岁。体胖，气短乏力，动则汗出，口干口苦，肩酸，睡眠差，大便易结。舌胖苔薄白，脉缓。既往有高血压、脑梗、高血脂、结核性胸膜炎、反流性食管炎病史。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机未详述。望诊见体态肥胖、面部轻微浮肿、舌胖苔薄白。闻诊未提及。问诊见气短、汗出、口干口苦、睡眠差、大便情况。切诊见脉缓。

患者60岁，女性。头痛反复发作20年，患高血压病10年，脑血栓形成5个月。满头皆痛，以头顶为甚，伴恶心呕吐、头晕耳鸣眼花、口干口苦、纳食欠佳、大便或干、右眼阵发性抽痛、眼球上吊、左眼流泪、嘴角向右歪。舌质紫暗有瘀斑，苔少薄白，脉沉细而弦。证属肝阳上亢，血瘀气滞。