患者41岁,女性。痛经1年多,腰、腿、肩痛3个多月。主要症状包括腹痛、脸肿、头晕、恶心、腰痛、髋痛、膀胱经循行部位疼痛、麻木酸痛、右肩臂酸痛麻木。舌苔白,脉沉弦。证型为肝肾俱虚,舒肝散寒。
痛经肝肾俱虚寒湿外客肝郁气结
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患者年龄55岁,女性。主诉颈部活动不利、酸困疼痛5年,伴肩部肌肉酸胀,左臂麻木酸困直达环指及小指,夜间疼痛影响睡眠。中医诊断颈椎病,病机为脾肾亏虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示症状及病程,切诊未提及。
颈椎病脾肾亏虚肝肾不足筋骨失养
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陈某,47岁,男性。左侧头部酸痛,伴焦虑症5个月。左侧颞部酸痛,精神压力大,食欲不振,晨起吐痰多,痰稀。舌苔白,舌淡有齿痕,脉沉滑。病在足太阳经、足少阳经,病因在厥阴经、足太阴经。左悬颅有压痛感,舌象异常,脉象沉滑。
头痛焦虑症痰饮经络紊乱
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患者年龄2岁5个月,主要症状为腹泻,日行七八次,稀水样便,色黄而臭,伴腹胀腹痛,纳食差,小便短少。面色黄,舌质红,苔白腻,指纹紫滞至风关。中医诊断为腹泻,证型为湿热下注。病因病机为湿热之邪蕴结肠胃,清浊不分,湿热下迫肠腑,气机阻遏,脾运失常。
腹泻湿热下注脾运未健舌质红
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患者70岁,男性。左耳鸣耳聋,伴头胀,口干苦,烦躁易怒,失眠多梦。面色红润,舌红苔薄黄,脉弦数。辨证为肝胆火旺,循经上扰,蒙闭耳窍。左耳神经性耳聋,右耳老年性听力损失,声反射左侧消失,右侧反应增强,脑供血不足,脑动脉硬化。
肝胆火旺耳鸣耳聋头胀口干苦
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男,40岁,右侧偏瘫、失语2天。高血压病22年,最高血压24.0/16.0kPa。右侧肢体无力,说话不清,神志不清,偶有恶心。瞳孔等圆等大,光反射良好,眼球运动不受限,感觉正常,右侧自主运动丧失,肌张力减弱,肌力右侧上下0级,左侧上下V级。右侧浅感觉减退,腹壁反射、提睾反射、肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜、膝腱反射、踝反射均正常,巴宾斯基征右(+),恰道克征右(+)。血压24.0/16.0kPa,意识清楚。脑血栓形成,气虚血瘀,经络受阻。
脑血栓形成气虚血瘀经络受阻
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男,35岁,间断性意识障碍16年。痫病,气滞痰凝。舌淡胖,苔薄微腻,脉沉细弦。发作时面色青黄或苍白,口唇发紫,瞪眼,意识丧失,肢体乏力或僵硬,不自主运动,流涎,小便失禁。病程16年,出生时难产,有新生儿窒息史。病因病机为气滞痰凝,惊则气乱,津液失布,清窍失养,气血不畅。
痫病气滞痰凝气血不足肝郁不疏
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患者女性,48岁。主诉口眼㖞斜半月余。病史提示半年前出现右侧口眼㖞斜,右眼闭合不全,右口角流涎,右颊部含水不能吐出,舌体转动不灵活。查体见右侧颜面表情死板,不能蹙额、皱眉,额纹、鼻唇沟消失,右口角漏水,漏气,不能鼓腮,舌伸不直向左侧倾斜,左半边味觉减退,右眼不能闭合,眼裂约3mm,血压130/90mmHg,脉沉细。辨证为风邪中络,口眼㖞斜。望诊见右侧颜面表情死板,舌伸不直。闻诊未提及。问诊见口眼㖞斜、流涎、味觉减退。切诊见脉沉细。
口眼斜风邪中络舌歪面瘫
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56岁男性,突发右侧肢体乏力、言语不利,病情逐渐加重,出现头晕、口眼㖞斜、失语、右侧上下肢活动受限。舌黄,脉弦滑。诊断为中风、风中经络,证属肝阳上扰型。病程较短,属急性发作。
中风肝阳上扰肝肾阴虚风火痰阻
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患者年龄28岁,男性。主诉隔日午时寒热交替,寒轻热重,体温40℃,入暮汗出热退,伴头痛、肢体酸楚、胸闷、食欲不振、恶心呕吐、口渴欲饮、大便2日未行。脉象滑数,舌苔薄白略腻。中医诊断为间日疟,证属寒湿内蕴,疟邪客于少阳。
间日疟寒湿内蕴疟邪少阳
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患者女性,37岁。主诉头额巅顶痛引后脑,晨暮尤甚,心悸,腰酸,烦心寐短。病程20余年。中医病名头痛。证型下虚上盛,心肾失济,虚火上扰。病因病机气血俱虚,心肾失济,虚火上扰。望诊舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊心悸,腰酸,烦心寐短。切诊脉沉细无力。
头痛心悸腰酸虚火上扰
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男,40岁,头部痉挛性疼痛18年,右头后部痉挛性疼痛,发作时坐可缓解,躺加重,伴流泪喷嚏、眼充血、鼻塞、口干。舌苔白略腻,脉弦滑。病在少阳经,经络异常为少阳经,发作频率为五六天一次。既往诊断为枕大神经痛(颈椎病引起),检查结果太阳经无异常,脑核磁、颈片无异常。
头痛少阳经异常太阳经异常湿象
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患者男性,49岁。颈部疼痛,活动受限伴双手第4指麻木10个月。颈部疼痛不适,活动受限,头枕部沉重感,双手第4指麻木,头晕。项背肌紧张,颈部僵硬,第5、6颈椎棘突压痛,颈部活动不利,前屈时疼痛加重,压头试验阴性,臂丛牵拉试验阳性。舌红少津,脉弦。中医诊断为颈椎病(神经根型),辨证为肝肾亏虚兼寒湿。
颈椎病肝肾亏虚寒湿
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患者年龄65岁,男性。主诉为眩晕,猝倒,左肢无力。中医病名为风中经络,证型为气阴两虚、心火炽盛、肾水亏衰、肝阳偏亢、肝风内动。舌质澹红,苔薄白略燥,脉弦滑而迟。病程较长,症状持续多日,经多次针灸治疗后逐步改善。
眩晕猝倒左肢无力风中经络
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患者61岁,男性,主诉反复颈痛10余天,加重2天。颈部酸痛,头低位时痛甚,活动受限,晨起僵硬感,肩背部、左上臂酸痛,左侧为甚,恶风寒。颈椎生理曲度变直,活动受限,颈椎间隙及棘突旁压痛(+)。中医诊断项痹病,证型气虚血瘀。舌象未提及,脉象未提及,恶风寒提示外感风寒。病因病机为颈部劳损,外感风寒湿邪,邪侵太阳,经输不利,气血不畅,营卫不和,经脉痹阻。
颈椎病气虚血瘀风寒痹阻营卫不和
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患者女性,47岁。主诉颈项强痛,不能转侧或回顾,病程3天。中医病名落枕。病因病机为风寒袭入经络或体位不适致气血不和,筋脉拘急。望诊未见明显异常。体征示右肩井穴和天柱穴肌肉痉挛,有压痛。切诊示颈项强痛。
落枕颈项强痛肌肉痉挛
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女,56岁,痰痫证,痫证频发,病程20余次。头晕如坐舟船,闻声惊吓,彻夜不寐,体胖面黄,胃脘膨胀不纳,大便数日不通。舌苔白质紫,脉沉细滑。情志失调,虑伤心脾,心伤则神无所主,脾伤则健运无权,痰涌风乘,厥气上逆,壅闭经络,阻塞清窍。
痰痫证肝气郁结脾虚不运肾虚水不涵木
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女,50岁,颈背部疼痛伴右侧手臂麻木胀痛1年余。舌淡,苔微黄,边有齿痕,脉细弦。中医诊断为蛇串疮,证属气血不足夹湿热。C6~7至T1~2处疼痛,右侧手臂稍肿胀,后伸活动受限。
带状疱疹后遗神经痛气血不足湿热
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男,49岁,主诉说话吐字不清,口歪斜,左侧肢体麻木不灵活,眩晕,欲倒。中医诊断中风,证属中气久虚,烦劳心脾,气机紊乱,清窍受阻,四末失养。舌体不正,吐字不清,流涎,面部左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体深反射亢进,浅反射迟钝,血压140/100mmHg,表情澹漠,语言障碍轻度。
中风中气虚气机紊乱清窍受阻
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女,48岁。右侧眼球痛累及右侧偏头痛5天,疼痛为跳动感,伴恶心。脑CT未发现占位病变。苔白,舌胖、色澹,脉弦滑,沉取无力。苔白,舌胖,脉滑数。苔白,根部厚腻。病在太阳经,经络诊察太阳经、足少阳经异常。病因病机为受寒引起,寒邪侵袭,太阳经无力化解,牵连少阳经。
偏头痛带状疱疹湿热
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