后溪

患者26岁，男性。主诉头痛、鼻塞流清涕、咳嗽、恶寒无汗、四肢酸疼，病程3天。中医诊断为风寒感冒。病因病机为外感风寒，寒邪束表，肺气不宣，阳气被郁，毛窍闭塞。舌苔薄白，脉象浮紧。

男，42岁，头痛伴颈项部不适1天。项部及双肩背部肌肉僵硬，颈部活动受限，右侧颈2横突及颈3、4椎旁压痛明显。证属气血不足，风中脉络，清阳被遏，气机不畅。

患者45岁男性，主诉右臀部疼痛，放射至大腿后侧、腘窝及足部，呈针刺样，病程月余，起坐受限，近日卧床不起。舌苔薄白，脉紧，喜温拒按。中医诊断为坐骨神经痛，病机属寒湿痹阻，经络瘀滞。望诊见舌苔薄白，闻诊未见特殊，问诊提示疼痛放射及活动受限，切诊脉象紧。

患者45岁，女性，头颈向左侧偏斜20年，精神紧张时加重，入睡后缓解。舌暗红，苔少，脉细数。口咽干燥，胁肋部隐隐灼痛。中医诊断为痉证（阴虚风动）。病因病机为阴虚血少，水不涵木，虚风内动，久病入络，气滞血行不畅，局部筋脉失养。

患者42岁，男性。主症为头痛、神志昏迷、失语、牙关紧闭、右侧瘫痪、遗尿。高血压病史未治疗。体征包括中度昏迷、面红气粗、大便数日不行。舌质红，苔黄，脉弦滑。头颅CT示脑左侧基底节出血约40ml。中医诊断为中风症，闭证（阳闭型）。病因病机为情志不畅、肝气不舒、气郁化火、风阳上亢、气血上逆、痰火壅盛、清窍闭塞。

女，25岁，左胁下疼痛，咳嗽、呼吸、转侧及侧卧时疼痛增剧，病程未明确。中医病名：悬饮。证型：未明确。病因病机：未明确。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述：左胁下疼痛，咳嗽、呼吸、转侧及侧卧时疼痛增剧，病史未提及，脉象未提及。

患者36岁，女性，主诉四肢痉挛性瘫痪伴肌萎缩4年。四肢痉挛性瘫痪，肌肉萎缩，T平面以下浅感觉异常，左侧躯体痛觉、温觉消失，左侧肢体区域性感觉障碍，肌张力增高，手指不能自主屈伸，右侧肢体触觉敏感，针刺时有痒麻感，膝腱反射亢进，踝阵挛(+)，言语謇涩，面肌紧张，左胸锁乳突肌痉挛，左口眼联动征。颈椎X线示颈椎生理曲度后凸，C3、C4、C5椎体间隙变窄，椎体前后缘骨质增生，颈椎轻度左侧弯，韧带条状钙化。中医诊断痿证，辨证为督脉损伤，经气瘀滞，荣卫亏虚，经筋失养。

37岁男性，左侧颈项强痛，活动受限12小时，病程12小时。落枕。左侧颈项酸楚强痛，向肩背、上肢扩散，不能俯仰及向右侧回顾。舌淡，苔薄白，脉弦细。天柱穴周有自发痛、压痛。

3岁男童，癫痫发作1年半，加重1个月，抽搐时口吐白沫，牙关紧咬，角弓反张，精神呆钝，萎靡，智力低下，睡眠不安，大便稍干，面色萎黄，舌质尖边色红，苔薄白，指纹紫红至气关，诊断为癫痌，证型为肝风内动。

30岁男性，恶寒发热，牙关紧急，四肢抽搐，病程一天。痉症，风毒侵于肌腠经脉，营卫不得宣通。苦笑面容，牙关紧急，发热不食，项背强急，卧不着席，时发痉搐，脉浮数。

患者年龄32岁，男性。主诉为搬运重物闪伤腰部，疼痛难忍，腰不能直，不能弯，行走困难。病程为急性。中医病名为急性腰扭伤。望诊见腰部软组织板硬，压痛明显。问诊提示坐轮椅就诊，直腿抬高试验（±）。切诊未明确描述脉象。

患者年岁不详，主要症状为两手搐搦，喘息如曳裾，冬季不能覆被。中医病名未明确，证型未详，病因病机未述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病程特点，切诊未提及。

6个月男婴，高热抽搐2日。高热无汗，烦躁口渴，面赤气粗，惊惕抽搐，舌红苔黄，脉滑数。辨证为里热外感，热盛动风，诊断为小儿急惊风。

女，53岁，左臀部胀痛1年，腰骶伴左小腿外侧麻胀痛8个月，疼痛加重突发腰部僵硬不能动弹20天。舌暗紫有瘀斑，双脉左沉涩甚而右微沉。痹证，瘀血阻络。舌暗紫有瘀斑，脉沉涩。

男，43岁，右下肢膝部以下肌肉萎缩20年余，大腿肌肉亦开始萎缩，右腿无力，右半身发凉，痛无定处，右侧牙咀嚼无力，行走欠利。舌淡红，中有裂纹，边有齿痕，苔薄，脉弦细。痿证，气血亏虚。舌淡红，中有裂纹，边有齿痕，苔薄，脉弦细。

患者48岁，女性，主诉腰痛半个月，晨起、劳累、久坐时加重，休息后稍缓解，痛处固定，腰部两侧肌肉僵硬。中医诊断腰痹，证型气滞血瘀。体征见腰4/5椎间隙及腰3横突压痛，腰大肌僵硬，直腿抬高试验及“4”字试验阴性。腰椎CT示S1隐裂，多节椎体骨质增生。辨证为气滞血瘀，病因病机为局部气血不通。

7岁女性患者，主诉胸闷、呼吸不畅、口角抽动、眨眼动作。中医诊断痉证（病），证型未明确。体征见性格急躁、倔强，纳食尚可，睡眠梦多，舌淡红苔白，脉细。

患者男性，60岁。右侧腰腿疼痛不适4天，疼痛以臀部为甚，沿小腿及后跟部放射，直立位及步行后加重，侧卧后缓解，得温痛减。舌润苔白腻，脉弦紧。中医诊断腰痛病，证属寒凝湿滞型。腰嵴柱左侧弯，右侧腰肌及臀中肌压痛，L3横突压痛，右侧臀中肌触及条索状物。

患者27岁，男性。主诉疟疾病程一月，间日发作，寒战鼓颌，继则壮热渴引，头痛、恶心，汗出热退后嗜睡。体征见急性病容，神疲嗜睡，脉弦细，舌澹红，薄白苔，体温37.5℃。实验室检查血涂片找到疟原虫。中医病名疟疾，病因病机为外感疟邪，邪正相争。四诊信息包括望诊面色淡红，舌象澹红薄白，闻诊无特殊，问诊见寒热交替、头痛、恶心，切诊脉弦细。

男，65岁，右手颤动5年，加重3月。面色萎黄，表情淡漠，运动迟缓。舌淡，苔白而腻。脉细缓。帕金森病。肝肾亏虚，痰浊内阻。外感风邪，内伤情志，痰瘀互结，阻滞经络。