多梦

患者23岁，男性，腹痛3年余，食欲不振，乏力头晕，背痛。面色萎黄，形体消瘦，嗳气吞酸，腹胀，舌澹少苔，脉虚。中医诊断胃脘痛，脾胃虚寒证。右肋下可触及肝下界，压痛。舌澹，苔白，脉弦滑。肝功能异常，西医诊断肝炎后综合征。

患者年龄26岁，女性。主诉月经后期2年余，月经量少，色淡，质稀夹块，经前乳房、少腹胀痛，烦躁多怒，经后缓解。病程2年。中医病名月经后期，证型气血亏虚，肝肾不足。舌质淡红，苔薄白，脉细缓。性欲淡漠，睡眠多梦，大便干结。

男，31岁，头晕失眠，盗汗多梦，干呕，身倦气短，血压150/100mmHg，舌苔黄厚，脉沉虚略弦，心肾不交，肾阴亏虚，心阳偏胜，心火扰神

患者43岁女性，主诉甲状腺Ⅱ度肿大伴轻度压痛，易乏力，偶有头晕头胀，怕冷，自汗，晨起口干口黏，情绪急躁，眠差多梦、入睡困难。舌质淡暗、苔薄黄，脉弦细。中医诊断为瘿病，证属痰瘀互结证。

女性，38岁，白带频多色微黄，持续6个月余。带下量多，色微黄，味腥，倦怠乏力，少腹坠胀，腰酸痛，烦郁不畅，纳差，夜寐易醒多梦，月经量少。舌澹红胖，苔浊微腻，脉濡滑。脾虚湿盛。

患者年龄38岁，男性。主诉失眠5个月。病程5个月，有反复失眠病史，初起因用脑过度复发。平素有心烦心悸、咽干口干、头晕、耳鸣、两眼干涩、视物昏花、腰痠、健忘、头脑不清等症状。面红唇干，手足心热，心悸。舌质红，苔薄而干，脉细数，左关沉细弦。中医病名不寐，证型阴虚火旺、心肾不交型。病因病机为阴虚火旺，心肾不交，热扰神明。

余某，74岁，胸闷心悸反复发作1年，复发加重1月。胸闷不适，心痛隐隐，时有刺痛，心悸短气，睡眠多梦。舌质红，苔薄黄，脉细数。心气不足，阴液耗损。心气阴两虚，肾阴亦亏。面色少华。舌红，苔薄黄，脉细略数。舌红，苔薄黄，脉细弦略数。气阴两虚，耗伤气阴，运血无力，心脉痹阻。

女，54岁，难入睡反复发作5年，加重半年。愁容满面，神疲消瘦，头晕头痛，烘热汗出，心烦易怒，口干口苦，喉有黏痰，腹胀纳呆，便溏黏滞，尿涩不畅。舌质偏红，舌边有小瘀点，舌下络脉青紫，苔黄厚。脉细弦数，两寸稍滑。证属情志所伤，六郁为病，致心神失宁。

患者年龄44岁，女性。主要症状包括失眠多梦、终日困倦、手足麻木、头目不清、月经量少、经前乳胀。病程数年。中医病名未明确提及，证型为血虚肝郁。舌象舌淡苔薄白，脉象脉细数。睑颤试验(+)。

不寐 胁痛 年龄未提及 性别未提及 主要症状为不寐 胁痛 病程未提及 中医病名不寐 胁痛 证型肝胆气郁 心脾血虚 病因病机肝胆之气郁结 心脾之血不振 望诊未提及 闻诊未提及 问诊未提及 切诊脉沉细 舌苔薄润

男性，63岁。左眼上睑下垂，不能上抬，持续半月。伴随左眼瞳孔增大，对光反射迟钝，左眼球向上、下内转动受限，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝疲软。舌质淡红，有瘀斑点，脉细涩无力。诊断为左眼动眼神经麻痹。辨证为气虚血瘀，肝肾不足。病因为年老体衰，肝肾不足，经脉失养，外邪侵袭，兼情志不遂，肝气郁结，气机阻滞，血行不畅，经脉失养。

患者26岁，男性。症见少寐多梦，梦则遗精，心中烦热，头晕目眩，精神不振，倦怠乏力，心悸不宁，易怒健忘，口干，小便短赤。舌质红，苔薄黄。脉细数。辨证为心肾不交，水亏火旺。病因病机为劳心过度，房事不节，心阴暗耗，心阳独亢，肾水不能上济，心火不能下交，扰动心神，肾精亏耗，阴虚火旺，相火偏胜，扰动精室。

患者36岁，女性，病程5年余。主诉为月经前期乳房胀痛，伴烦躁易怒、失眠多梦、心神不宁。经期腹痛，经量中等，夹有血块，色黑。舌苔白边有瘀点，脉细弦。辨证属肝郁气滞，瘀血阻络。

女，17岁，月经先期一年，间断性皮肤瘙痒、气喘十余年。特应性皮炎，血虚风燥，脾虚，肝郁气滞。身形矮小，神情抑郁，舌质红少苔，舌上布朱点，脉缓。自汗，四肢厥逆，口干喜冷饮，多梦易醒，便硬腹胀，皮肤广泛苔藓化斑块，面唇干燥。

女，37岁。右侧偏头痛而昏晕抽掣，头顶发胀，怕阳光，午后颧红，夜寐多梦。肝阳上亢，气血不足。面色淡白，舌红少苔。脉弦细。

女，80岁，反复呕吐酸苦酱色液体2年余，胃脘嘈杂灼热，口干苦，纳一般，眠差多梦，时有便秘。中医病名属呕吐，证型为痰饮内阻，胃失和降。望诊见舌红苔少，闻诊无特殊，问诊见呕吐、嘈杂、灼热、口干、纳差、眠差、便秘，切诊见脉濡缓。

患者58岁，女性。主诉失眠10余年，加重8天。烦躁易怒，头目不清，大便质干，头晕头痛，纳食减少，两胁不适。中医诊断不寐，证属肝郁气滞，肝火上炎，血行不畅。舌澹，脉沉。面色晦暗，舌质淡，脉沉。烦躁易怒，头目不清，两胁不适，大便质干，头晕头痛，纳食减少。脉沉。

男性，38岁，不思饮食，纳呆、乏力、头蒙、多梦，病程未明确。舌质澹，苔薄白，脉滑稍弦略数。中医诊断纳呆，证型为脾虚湿困。病因为脾虚湿困，导致运化失常，纳呆乏力。无其他四诊信息详细描述。

患者35岁，男性。主诉失眠多梦，病程缠绵不愈。神疲气短，头晕目眩，脘腹隐痛，阳痿早泄，舌淡苔白，脉细。证属营血亏损，心神失养。面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。

患者23岁，男性。主诉失眠多梦，阳痿，口渴多饮，小便频数，头晕心慌，食欲减退，胃满恶心，夜间需饮水方能入睡。精神憔悴，面色苍白，体质消瘦，皮肤干燥，腰膝酸软，面部发麻，语声低微。脉沉细无力，舌质澹红，苔薄白。中医诊断为消渴（脑垂体性尿崩症）。证型为素体虚弱，肾水亏耗，心火上炎，阴损及阳，肾失固摄。