多梦

46岁女性，反复经前头痛2年，现经前期头痛2天，右侧为甚。失眠多梦，纳差。经量减少，经色暗红，经行腰腹胀痛，经前乳胀。舌质淡红，舌苔薄白，脉弦。经前头痛，肝郁脾虚，气滞血瘀

男，56岁，失眠反复3个月，伴多梦易醒，口中黏腻，疲乏无力，容易感冒。舌苔黄厚腻，脉弦滑数。痰热内扰。

患者65岁，女性。主诉头晕、目眩2年余。高血压病史15年，近2年出现头痛、头昏、眩晕、心悸心烦、失眠多梦、视物不清、黑花、头重脚轻、肢体麻木、胸闷脘胀、多尿、纳呆、大便干燥。形体肥胖，精神苦闷，面色烘热潮红。脉沉弦而数，舌质红薄白苔。血压32/14.7kPa (240/110mmHg)，胆固醇8.06mmol/L。诊断为眩晕（高血压病），证属阴虚阳亢。

张某，男，36岁。胸闷气短3个月。胸闷、胸痛、心慌，劳累后加重，疲劳，精神差，夜寐欠安，多梦。唇色发绀，舌质暗红，苔白微腻，脉弦细。心肌缺血。辨证为心脾两虚，痰浊瘀阻，心脉不通，不通则痛，心阳虚则胸阳不振，气血瘀滞。证属痰浊闭阻之胸痹。舌暗红，苔薄黄，脉弦细。舌澹红，苔薄黄，脉细。

女，32岁。头痛头晕，失眠多梦，健忘。脑血管畸形病史，脑溢血术后左半身偏瘫。舌红无苔，脉弦细。肝肾阴虚，风阳上扰，神志不宁。

男，49岁，高血压病10年，耳鸣10年，持续性蝉鸣音，时心慌，活动后心前区疼痛，喜饮酒吸烟，父亲因心肌梗死去世。睡眠不佳，多梦，梦中坠落感，头晕，泛酸胃灼热。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。西医诊断高血压病，中医诊断眩晕，证属肝阳上亢证。

患者52岁，女性。主诉胃脘痞满、纳差，病程1年，近1月加重。中医诊断痞满，证型寒热错杂。舌边尖红，苔薄黄，脉弦。胃脘痞胀明显，心下堵闷，胀痛，饮食不佳，口苦，口干喜热饮，大便偏稀，失眠多梦，焦虑，情绪不稳，常欲悲哭。

男，61岁，胸隔痞闷，食纳呆滞，头痛头晕，多梦心悸，耳鸣脑鸣，短气懒言，肢软无力，精神萎靡，形体消瘦，面色萎黄，血压偏低，脑动脉硬化症，内伤头痛，心脾气虚，情志不遂，心脾两虚，舌淡脉弱

患者年龄24岁，女性。主诉脑鸣3周。脑鸣为高音调响声，外环境安静时更明显。伴随症状包括神疲、乏力、盗汗、多梦。既往有头痛史，月经量减少。舌质淡红，苔薄白。脉细弱。中医诊断为脑鸣，辨证为肝肾亏虚，髓海不足证。

男，54岁。头晕、耳鸣反复发作半月余。头晕目眩，行走欲倒，耳鸣，恶心欲呕，两侧头痛，手足发麻，眼睛胀痛。血压160/100mmHg。舌质红、苔薄黄、脉弦数。眩晕。肝阳上亢型。肝气郁结、肝阴暗耗，肝阳亢逆无制。肝阳上亢，肝风上扰清窍。舌红、苔黄、脉弦。病位在脑、肝、肾。

男，37岁，眩晕伴头痛，烦急易怒，失眠多梦，腿软乏力，夜寐出冷汗，舌质暗红，舌苔微黄腻，脉象弦细，血压120/100毫米汞柱，颈椎片示C5.6椎体钩变窄，脑血流图示两侧不平衡，右侧较差，血管弹性减弱，辨证为肝鬱化火，肝阳上亢，兼心肾不交之高血压证。

患者年龄56岁，女性。主诉为五年前丈夫去世后抑郁不乐，右胁隐痛，饮食减少，失眠多梦，小便频数量少滞涩，腹部坠胀。脉象左关独弦，余部沉细，舌质澹红，舌苔微黄。辨证属肝气郁结、疏泄失常。

患者50岁，女性，断经1年，盗汗头痛3个月。主症为夜间盗汗、头痛、耳闷、烘热汗出、眠差多梦、大便干结。舌质红、苔薄少，脉弦细数。中医病名为绝经前后诸证，证型为阴虚阳亢，水火失济。病因病机为肾阴不足，肝阴受损，阴不敛阳，肝阳上扰，肾水不能濡养心神，虚火煎灼阴液。

91岁男性，主诉心慌、胸闷、头晕、眼前灰朦，病程8年。心悸，证属气血阴阳两虚、寒犯厥阴、痰热犯肺。形体消瘦，舌淡红、布满裂纹，苔薄黄、前有剥脱，脉弦细结代。心慌、胸闷反复发作，气短、胸前似有物压，全身怕冷，头部尤甚，偶吐涎沫，咽痒、咳嗽、咳白黏痰，纳食无味，多梦易醒，尿频、淋漓不尽，夜尿4次，大便调。

女，51岁，绝经2年，心烦失眠加重15天。绝经后综合征，心肾不交，肝郁化热型。烘热汗出，头晕耳鸣，心悸失眠，腰酸肢软，手足心热。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细数。心烦易怒，胸闷不舒，急躁，口干，大便干结。脉弦细数。

患者51岁，女性，主诉潮热汗出半年。主要症状包括烘热汗出、心情烦躁、面红口干、手足心多汗、失眠多梦、乏力、大便干结、小便黄赤。舌红苔薄黄，脉细数。中医诊断为经断前后诸症、汗证，辨证为阴虚火旺证。

29岁，痨伤失血，肺结核，膺部常痛，卧不能转侧，头晕，脉细而数，脉细弱，夜间多梦难眠，舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程6月，中医病名肺痨，证型未明确，病因病机未明确，病程长。

赵某，男，35岁，咽干刺痒，异物感一年余，易疲劳，多梦，便结，咯痰量少而黄。舌质澹红稍胖，苔少，脉细数无力。诊断为气阴两虚，津不上承。咽后壁干燥，滤泡增生，色澹红。

9岁男童，纳差5余年，身材矮小，面色黄，体态肌瘦，食纳少，不主动进食，暴躁易怒，哭闹不休，夜间多梦，时时惊惕不安，大便长期干燥，舌质红，苔白略厚，边齿痕，脉弦细。中医诊断厌食症，辨证肝旺脾虚，心神不安。

男，60岁，头痛头晕，项强，舌颤，右半身偏瘫，步履不正，神志恍惚，难寐多梦，食欲锐减，夜尿较多，高血压病史10余年。眩晕并中风后遗症。舌质偏黯红，脉弦有力。舌质黯红，苔微黄，脉弦。