9个月女婴,高热无汗3日,阵咳痰壅,喘促鼻扇,烦躁,惊惕,小便短赤,大便秘结。体温39.7℃,两颧微赤,肺部满肺干湿啰音,白细胞升高,中性粒细胞比例高,舌苔薄白,指纹赤紫,脉象浮数。证型为风寒束表,里热闭肺。
高热无汗风寒束表里热闭肺痰壅
查看详情 →
患者24岁,女性。腹痛3小时,饮食后跑步诱发,疼痛局限右少腹,伴呕吐。面色急性病容,舌质红,苔薄白,脉沉数。体温37.8℃,大便2日未解,右下腹压痛明显,反跳痛及腰大肌征阳性,白细胞升高。诊断为肠痈(急性阑尾炎)。病机为气血瘀滞、热结不散。
急性阑尾炎右少腹疼痛发热腹胀
查看详情 →
患者年龄19个月,男性。主要症状为智力发育、运动发育明显落后,不会认人、不会笑、不会说话,坐不稳,不会爬、立、走。精神呆滞,反应差,运动发育年龄相当于4~5个月水平,姿势异常,双上肢内收内旋,双下肢内收、尖足,肌张力明显增强,膝腱反射、肱二头肌反射亢进。舌澹红苔薄白,指纹澹红。诊断为五迟、痴呆,病因先天不足,髓脑失养。
五迟痴呆肾精亏虚脑神失养
查看详情 →
患者女性,51岁。主要症状为自汗、头面汗出如雨、心悸气短、四肢疲乏、形寒畏冷、纳谷不馨。病程自今春开始。中医诊断为心悸。证型为中气不足,腠理不固。病因病机为中气不足,卫外无权。舌苔薄白,脉象虚缓。二诊时苔白稍干,脉仍缓滑。
心悸自汗中气不足肝气横逆
查看详情 →
患者34岁,女性。颜面四肢部皮肤萎缩变硬17年,面部红斑,脱发,全身关节痛10年,加重1月余。舌质红,苔薄白。中医诊断为皮痹。皮肤硬化期,呈蜡样光泽,不能捏起。面色苍白,雷诺现象,关节畸形,骨肉压痛。病程长,病情顽固。病因病机属皮痹,属气血瘀滞、脾肾阳虚、寒凝经络。脉沉细。
系统性硬皮病皮痹肝肾阴虚气血不足
查看详情 →
患者男性,61岁。左上肢酸痛无力7个月,加重伴双下肢无力半年。颈椎管狭窄症。颈背部肌筋膜紧张,颈3~颈6椎旁压痛,椎间孔挤压试验阳性,臂丛神经牵拉试验左侧阳性,霍夫曼征双侧阳性,双侧膝腱反射亢进,跟腱反射减弱,左上肢肌力Ⅲ级,伴肌肉轻度萎缩,双下肢肌力Ⅲ至Ⅳ级,颈部活动受限。颈椎MRI示颈3~颈6椎间盘突出伴椎管狭窄,颈6~颈7膨出,颈椎后凸。颈腰椎X线片示颈椎各棘突左偏,颈曲呈全弓型,椎曲V级,颈4~颈5、颈5~颈6椎间隙变窄,颈4、颈5、颈6项韧带钙化。
颈椎管狭窄椎曲反弓椎间盘突出后纵韧带增厚
查看详情 →
患者女性,34岁。主要症状为左偏头痛,左眉棱骨压痛,眼球胀痛,左鼻窒塞,不闻香臭。中医诊断为风邪客于诸阳,经气壅滞。舌质澹红,苔薄腻,脉弦滑。二诊舌质红,苔薄,脉弦细。三诊舌质红,苔薄白,脉弦细。四诊脉细少力,舌质澹,苔薄。病程约11日。
偏头痛肝胆郁火痰湿阻滞经气壅滞
查看详情 →
男,34岁。主诉神经官能症5年,近因情绪诱发头晕、神志不清、胸闷、流涎、四肢抽搐、大小便失禁,每日发作1~2次,多则3~4次,每次持续20~40分钟。诊断为肝郁气滞,化火扰神型郁证(癔症)。舌苔薄黄,脉象细弦。头向右侧歪斜,流涎,四肢徐徐抽动,有抵抗力,腰反射阴性,无病理性反射,血压正常,心肺正常,胸椎7~10两侧及腰部有条索和泡状软性物。
神经官能症肝郁气滞化火扰神头晕
查看详情 →
女,27岁,面部生有粉刺4月余。面色潮红,手足发热,口唇干,两颧布满粟粒样突起的白点,舌质红,苔微黄腻,脉数有力。痤疮。病机为热邪上蒸,脏腑蕴热。
痤疮肺经风热脾胃湿热血热
查看详情 →
患者男性,38岁。双膝关节剧痛,遇寒加重,病程3个月。中医病名痹证(寒湿痹),证型寒湿痹,病因病机为感受寒湿之邪,侵犯关节、筋脉,致经络气血痹阻。望诊见舌苔白腻,闻诊未提,问诊见病史及症状描述,切诊见脉沉紧。
风湿性关节炎寒湿痹寒凝血瘀
查看详情 →
患者23岁,男性,冷哮病程8年余。每逢冬令遇寒则发哮咳,现症见头痛胸闷,痰多,喉有水鸣声,气促不得平卧,形寒肢冷,面色白,苔白腻,前半剥、质澹,脉细数。中医诊断为气阴不足,肃降失司,冲而上逆,阴中之阳已损。病机为阳微卫薄,形邪所触,浊阴夹痰,上犯于肺;肺气虚,温痰尚留恋不化。望诊见面色白,舌苔白腻,舌质澹。闻诊未见明显异常。问诊见症状与病程相关。切诊见脉细数。
冷哮气阴不足肺气虚营卫不足
查看详情 →
患者年龄56岁,男性。主诉咳喘痰多10年,加重2周。咳喘痰多,痰色白而黏,胸脘痞闷,纳差腹胀。舌象暗红夹青,苔白腻,脉弦滑。中医诊断哮喘,辨证为痰湿犯肺,肺失宣降。肺气肿征阳性,双肺哮鸣音及湿性啰音,X线示双肺纹理增粗,透明度增加。
咳喘痰湿犯肺肺气肿肺失宣降
查看详情 →
患者68岁,男性。腰背部疼痛10余年,再发1个月。腰背肌筋膜炎。痹证,痛痹。腰背肌筋膜炎。腰背部肌肉质硬,左侧为重,压痛明显。舌淡苔白,脉弦细。得温痛减,劳累加重,活动受限。
腰背肌筋膜炎痹证痛痹卫气不固
查看详情 →
女,19岁,主诉经常抽风5年。痫证,证型为肝胆气逆,脾失健运,水湿不化,风动痰开,痰阻窍络。舌质澹红、苔白、尖边红刺,脉弦滑略数。发作前头目眩转,意识蒙胧,发作时神志昏迷,四肢抽搐,咬破舌腮,发作后头痛头重。病程5年,近3月发作频繁,间隔1至12日不等。
痫证肝胆气逆脾失健运风动痰开
查看详情 →
男,31岁。主诉腰部外伤后双下肢瘫痪,二便失常。病程六个月。中医病名:瘫痪。证型:外伤血瘀,阻痹筋脉。望诊:面色黄,舌质澹红,舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:饮食较差,睡眠不安,尿潴留,大便需灌肠。切诊:脉沉细。下肢肌力“0”级,腰部肌力2级,痛触觉由胸12以下消失,反射消失。血压120/80mmHg。尾骶部褥疮3cm×2cm。
腰部骨折下肢瘫痪肌肉萎缩尿潴留
查看详情 →
女,29岁,颈项酸胀感2年,加重伴眩晕9个月。项痹,眩晕,气血亏虚证。面色正常,舌象未提及。声音正常,气味未提及。颈背部肌群僵硬,C2双侧横突压痛明显,双侧肩胛上角轻压痛,左侧前屈旋颈试验阳性。颈椎生理弯曲变直,寰齿间隙左侧宽于右侧,左侧椎-基底动脉流速增快。脉象未提及。
项痹气血亏虚证颈椎病
查看详情 →
患者年龄52岁,女性。主诉气短伴喘息3年,加重1周。现病史提示咳嗽、咳黄痰、喘息、喉中痰鸣,夜间加重。舌红,苔薄白,脉浮数。中医诊断喘证,证属痰热郁肺。病位在肺,涉及肾,病因属外感风寒,痰热郁肺,肺失清肃,气逆上冲。
支气管哮喘痰热郁肺肺气上逆肾气不足
查看详情 →
52岁男性,反复颈项酸痛伴左上肢酸胀麻木半年。颈痛,气滞血瘀证。颈椎生理曲度消失,C4-5、C5-6左棘旁压痛,双侧胸锁乳突肌紧张,左椎间孔挤压试验(+),伴左上肢及左肩胛区放射痛。颈椎退行性病变,C4-5、C5-6椎间隙明显狭窄,后缘骨刺,椎间孔明显狭窄,C5-6椎间盘轻度突出。
颈椎病气滞血瘀
查看详情 →
患者42岁,男性。周身起荨麻疹十余年,发痒时轻时重,热天加重,抓后呈片状疹。夜寐多梦,健忘头晕。舌苔白厚、质红,脉沉滑。辨证为阴虚血热,兼感外邪,风湿相搏,营卫失调。
荨麻疹阴虚血热风湿相搏营卫失调
查看详情 →
3岁男童,咳嗽、咳痰、发热、鼻塞、咽痛3天,夜间咳甚,白色黏痰。体征示咽部充血,肺部呼吸音粗,细湿啰音,肺纹理增粗,舌淡,苔薄白,脉浮。中医辨证为外感咳嗽。
外感咳嗽肺气不宣肺热痰白
查看详情 →