天枢

患者年龄17岁，女性。主诉右下腹疼痛7小时。中医病名急性阑尾炎。体征包括麦氏点压痛、反跳痛阳性，轻度肌紧张，腰大肌征阳性，白细胞计数升高。舌象未提及，脉象未提及。

54岁男性，右侧面部抽动半年，加重1个月，精神紧张、眠差时加重，偶有耳鸣，舌暗苔薄白，脉弦。面风病，血瘀证。舌暗，苔薄白，脉弦。

患者年龄42岁，女性。主诉频繁呃逆2月，素有神经官能症，经常失眠2年。呃逆连声，每次发作约2小时，每天4~5次，夜间加剧，影响睡眠。舌质红，舌苔黄。脉弦细。中医诊断肝郁不舒，胃气上逆。膈俞穴有明显压痛。

26岁女性，目痒鼻塞伴呼吸不利1个月。花粉症，证属风邪犯肺，病机为风邪外袭致肺失宣肃。目红发痒，鼻塞憋气，大便烂，身困倦。舌象未提及，脉象未提及。

张某，33岁，男性。右下腹疼痛甚剧，不能行走，呈痛苦面容。麦氏点压痛阳性，局部肌肉紧张，反跳痛阳性，右腿屈而难伸，右小腿阑尾穴压痛点阳性。体温38.3℃，白细胞18.4×10*9/L。脉数有力，舌苔腻而黄。西医诊断为急性阑尾炎。

女，32岁。胃痛、腹胀3年。吞酸、嗳气、口苦、吐酸水、食欲减退。舌苔白腻，脉沉细而缓。腹部膨胀，上腹部压痛。中气不足，胃中虚寒。

患者35岁，男性。主诉腹泻多年，每日大便5次以上，伴腹痛，泻后痛减，水样便或溏薄。中医病名属泄泻，证型为中阳不足，肝郁脾虚。病因病机为脾阳亏虚，土不治水，水湿不化，遇冷则泻。舌淡红，苔白腻，脉细弦。面色苍白少华。

患者29岁，女性。主诉心窝及右下腹部疼痛3天，加剧1天。面色苍白，舌红苔黄厚。腹部膨隆，腹肌紧张，右下腹有明显触痛，麦氏压痛点阳性。中医诊断肠痈，证型气滞血瘀型。病因为饮食不节，寒暖失宜，致肠腑气机失调，传化不利，糟粕积滞，生湿化热，气血失和，脉络受阻。

患者男性，30岁。主诉腹部剧痛半日。现病史提示晨起过服生冷食物。辨证为饮食不节，宿食内停，阻碍肠胃气机。腹部剧痛，病程短。舌象未提及，脉象未提及。

10岁女性，口吐涎沫，不思饮食，胃痛。面色苍白，舌淡苔水滑，脉弦沉而细。平素嗜食生冷，体质较弱。中寒伤胃，脾阳被遏，运化失司，津液停蓄上泛，证属胃寒脾阳不化。

患者36岁女性，主诉腹泻2天。病程2天，恶寒发热，腹痛腹泻，大便质稀色黄，便前腹中阵痛，泻后略减，脘腹作胀，恶心，小溲短赤，口渴。舌苔黄腻，脉濡数。体温39.4℃。证属暑湿内扰，伤及肠胃，传化失常。面色萎黄，舌苔黄腻，脉濡数。

2岁男童，形体消瘦，面色萎黄，肚腹膨胀，毛发稀疏，情绪烦躁不宁，哭闹不休，食欲差，饮食偏零食，大便干结，三四日一行。诊断为疳积。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为饮食不当致脾胃失调。

患者29岁，男性。面部痤疮2年余，反复出现暗红色丘疹、脓包，背部亦见丘疹，皮肤干燥、无光泽。舌象暗红或有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑。辨证为痰瘀互结。

女性，31岁，月经不潮1年余，伴头晕、心烦、神疲乏力、纳差、大便干结。舌紫黯，少苔，脉细弱。闭经，阴血不足。

男，1岁1个月，发育迟缓1年余。运动功能差，不能站立行走，仅发单音节，头发稀少，牙齿萌出4颗，目光呆滞，反应迟钝，身长74cm，体重8.5kg。中医诊断为五迟，证属元神失用、肾精亏虚证。出生为早产，孕24W+13d，身长40cm，体重1400g，病理性黄疸，经治疗后黄疸消退。

患者年龄22岁，女性。主诉大便秘结2年。病程2年。中医病名便秘。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊面色红润，舌质红，苔微黄。闻诊未提及。问诊大便不通，腹部痞满，便则努责，坚涩难下。切诊脉象滑实。

患者36岁女性，主诉左下腹疼痛6个月。经行不畅，经期较长，量少色澹，时有腰酸，乳房胀痛。舌质澹红，苔薄白。左脉弦细而滑，右脉偏沉，寸关尤显不应。中医诊断为气血不足，肝失疏泄。

15岁女性，闭经九个月，无明显不适，饮食、睡眠、二便正常，体质较弱。舌苔薄白、质澹，脉缓，两尺部微涩。闭经原因与风寒余邪留滞足太阳经有关，导致气血瘀凝，脉络阻塞。左侧足太阳经委中穴上约二寸处有硬结，重按则痛，平日易感冒。病因属风寒侵入胞中，脉络不畅。

患者59岁，女性。主诉头痛、烦躁易怒、手指麻木，左半身沉重，左上肢全瘫，左下肢稍能移动，言语不清，伸舌偏左。体征见面色赤，舌质红暗，苔黄薄，脉弦滑有力尺弱，血压160/100mmHg。辨证为肝肾阴虚，肝风内动，风中经络，气血不通。

女，25岁，7个月未来月经，初潮12岁，冬季有时不来。全身酸困，出汗，夜间盗汗，疲乏无力。两颧潮红，舌净无苔，舌尖稍红，唇干，爪甲枯，脉沉细无力。子宫发育不良，后倾。先天不足，饮食失调，脾肾两虚，血海空虚。