患者,52岁,右胁刺痛一月余。胁痛,气滞血瘀型,早期肝硬化。胁肋刺痛,胁下痞块,面色晦暗,蜘蛛痣,肝掌,口唇紫暗,舌质暗紫或有瘀点,舌下静脉粗紫,脉沉涩。舌质澹黯,舌尖有瘀点,舌苔黄薄或薄,脉沉弦。
气滞血瘀胁痛早期肝硬化
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患者53岁,女性,主诉发作性胸痛胸闷、心慌气短4个月余,加重半个月。形体偏胖,性情急躁,易于郁怒。面色晦黄,神志倦怠,体态偏胖,声音清晰。舌质暗澹,舌体大,舌苔薄腻。脉沉细弦。中医诊断为胸痹心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀型。病因病机为心脾虚弱,气血乏源,气滞血瘀,心脉阻滞。
心脾虚弱气滞血瘀胸痹心痛胸痹心悸
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女,62岁,发作性胸闷气短,胸痛,心慌,乏力10余年,加重月余。胸闷气短,胸背疼痛,心慌乏力,失眠烦躁,大便稀溏,肢胀麻木。舌质暗澹,舌苔薄腻,脉弦细。胸痹心痛,心脾虚弱,气滞血瘀型。病因病机为心脾虚弱,气滞血瘀。
气滞血瘀心脾虚弱胸痛胸闷气短
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63岁男性,发作性胸闷胸痛、心慌乏力8年余,加重1个月。形体偏胖,嗜食肥甘咸辣,吸烟多年。面色暗红,舌质暗澹,舌体偏大,舌苔薄腻,脉弦细。胸痹心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀。高血压、糖尿病、高血脂症病史。病因病机为心脾虚弱,气血乏源,气滞血瘀,湿浊内盛。
心脾虚弱气滞血瘀胸痹心痛失眠多梦
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患者年龄63岁,男性。主诉发作性胸痛1年余,加重3个月。现病史示性情急躁,劳累思虑,心前区疼痛,睡眠欠佳、多梦易惊,善太息,大便秘结。刻下症见面色晦黄,舌质暗澹,苔薄腻,脉弦细。中医诊断胸痹心痛,证属心脾虚弱,心脉瘀阻。四诊信息包括面色晦黄,舌质暗澹,苔薄腻,脉弦细。
心脾虚弱气滞血瘀胸痹心痛心脉瘀阻
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69岁女性,发作性胸背痛8个月,加重2天,伴胸闷、心慌、气短。面色㿠白,舌质澹红,舌苔厚腻,脉弦细滑。中医诊断为胸痹心痛,心悸,证属心脾虚弱,气滞血瘀。病程8个月,有结肠炎病史10年,子宫切除术4个月。情绪急躁,劳累诱发症状。血压偏高,心脏彩超提示二尖瓣及三尖瓣轻度关闭不全。
心脾虚弱气滞血瘀胸痹心痛心悸
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51岁女性,全身肌肉关节灼热疼痛,病程1年。痛痹,病久正虚,感受外邪,气滞血瘀,脏腑失和。舌澹暗有瘀点,苔薄腻,脉沉细缓。全身肌肉关节疼痛,僵硬,口干欲饮,心烦易怒,腰背肩臂走窜性疼痛,胸闷气短,身半汗出,大便溏软。局部皮色正常,关节无红肿,肤色如常,切之不热。
气滞血瘀脾虚痛痹肝脾不和
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患者年龄77岁,女性。右乳房发现核桃大小肿块,质硬,推之不动。头晕耳鸣,腰酸,胸闷,心悸怔忡,纳食不馨,大便不畅,左侧肢体活动不利,夜寐不酣。舌红,苔白腻,舌脉紫暗,脉细结代。中医辨证为脾虚湿盛,气滞血瘀,痰瘀交阻。
脾虚湿盛气滞血瘀乳腺癌痰瘀交阻
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56岁女性,胃脘胀痛反复发作十数年,胃脘胀痛灼热,嘈杂不舒,纳谷不馨,气短疲乏,面色萎黄,舌嫩红舌质暗苔少,脉细弦。中医诊断胃痛,证属气阴两虚,气滞血瘀。舌质暗,苔少,脉细弦。血压升高,慢性萎缩性胃炎伴中度肠化,左膝关节骨关节病。
气滞血瘀慢性萎缩性胃炎气阴两虚胃痛
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患者39岁,女性。主诉腹水、全身发黄。身目俱黄,困倦乏力,恶心干呕,纳食少,大便偏干,小便黄少。舌红苔黄干,脉弦数。中医病名肝硬化,证型肝郁脾虚,瘀毒内结。病因病机为肝郁脾虚,瘀毒内结。望诊见舌红苔黄干。闻诊未提及。问诊见身目俱黄、困倦乏力、恶心干呕、纳食少、大便偏干、小便黄少。切诊见脉弦数。
肝郁脾虚脾虚湿困气滞血瘀肝硬化失代偿期
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54岁男性,发作性胸闷、胸痛1年余,眠差多梦,纳可,大小便自调。面色㿠白,舌质澹暗,舌大有齿痕,苔薄白,脉弦滑。中医诊断为胸痹,心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀型。病因病机为嗜食肥甘厚味,劳累过度,致心脾虚弱,气血生化乏源,血行迟滞,形成气滞血瘀。
心脾虚弱气滞血瘀胸痹心痛
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患者49岁,女性。主诉发作性心慌10余年,加重1年。心慌、乏力、胸闷、气短、纳差、嗳气。面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白腻,脉弦细。中医诊断为胸痹心悸,证属心气不足、肝脾不和。病因病机为劳累过度、情志不遂、喜食咸味,导致心脾虚弱,气血亏虚,气滞血瘀,心脉不畅,肝脾不和。
气滞血瘀心气不足肝脾不和
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59岁女性,发作性胸闷胸痛伴心慌2年余,眩晕耳鸣、视物旋转30年,双手发麻,失眠多梦。面色晦暗,舌质暗尖红,舌苔薄白,脉弦细无力。中医诊断为胸痹、眩晕,证属气阴两虚,肝郁气滞型。病程长,情志不畅,喜食辛辣甜咸,高血压病史6年,劳累思虑易诱发症状。
脾虚胸痹眩晕气阴两虚
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女,46岁,肝区不适、餐后腹胀、口苦,病程数年。肝囊肿。肝气郁结,痰湿内阻,气机不畅。舌质澹红,苔根部薄黄而腻,脉沉弦而细。右胁肋部及上腹部阵阵针刺样疼痛,腹胀明显,纳差口苦,餐后嗳气,恶心,耳鸣隆隆,晨起睑肿手胀,双下肢软弱无力。
气滞血瘀脾虚肝囊肿肝气郁结
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患者72岁,男性。主诉胸痛、胸闷,病程12年,近2年症状加重。中医诊断胸痹心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀。面色皑白,舌质黯淡,舌苔薄白,脉沉细缓。刻下症见胸痛、胸闷、心慌、乏力、下肢浮肿、睡眠欠佳、头目眩晕。体征包括面色皑白,舌质澹偏黯,脉弦细。辅助检查提示陈旧性下壁心梗,心肌缺血,左室舒张功能减低。
心脾虚弱气滞血瘀胸痹心痛心功能不全
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患者女性,58岁。肝硬化病史4年,腹泻2日。中医诊断鼓胀、消渴。证属气阴两虚,瘀血阻络。面色萎黄,舌质红,舌苔薄白,脉弦细。腹胀,乏力,纳差,腹泻,脾大,腹水。病机为气滞血瘀,水湿内停,肝脾俱病,正气受损。
脾虚肝硬化气阴两虚瘀血阻络
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患者88岁,男性。发作性胸痛、心慌乏力30余年,加重1个月。胸痛胸闷、气短乏力、头晕心慌、纳差腹胀、面色㿠白、神志倦怠、舌质暗澹、舌体适中、舌苔薄白、脉象弦细结。心电图示前壁心肌缺血,频发室早。中医诊断为胸痹心痛,证属心脾虚弱,心脉瘀阻型。既往高血压30年,高血脂病史。
心脾虚弱气滞血瘀胸痹心痛心脉瘀阻
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患者男性,64岁。乏力、身目黄染、牙龈出血、纳少、口干少饮、口苦而黏、上腹胀满、大便时干时稀。病程较长。面色晦暗,舌黯红,苔黄腻,脉弦。中医诊断为肝积,病机为湿热蕴结,兼血瘀。
脾虚肝硬化湿热蕴结血瘀
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患者,男,72岁。发作性胸痛、胸闷12年,伴乏力2年余。胸痹心痛。证属心脾虚弱,气滞血瘀型。面色转红,舌质澹红,舌苔薄白,脉弦细缓和。心率54次/min,血压124/86mmHg。陈旧性下壁心肌梗死,侧壁心肌缺血,左室舒张功能减低。心脾虚弱,气滞血瘀病机。
心脾虚弱气滞血瘀脾虚湿盛胸痹心痛
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史某,男,49岁。脘腹胀满,食后尤甚,胃纳欠佳,大便时干时溏。臌胀。舌质淡红,脉细。B超见少量腹水。病位涉及肝、脾、肾,脾虚湿困,土败木贼,肾失开合。
脾虚湿困气滞血瘀臌胀脾肾阳虚
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