寒水石

杨某，男，3岁。身热39℃，咽部红肿，咽红，舌尖及边红，苔澹黄腻，脉细数。肺胃蕴热，兼感外邪。面色未提，舌象红，苔黄腻，脉细数。外邪郁肺，湿热内蕴，气机不畅。

27岁男性，面部赤疹累累，病程7~8年。舌苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断为阴虚湿热。面色垢腻，舌象薄黄腻，脉象弦滑。症状以面部赤疹为主，病程迁延不愈。

患者年龄11岁，女性。主诉颜面及双下肢瘀斑、浮肿伴小便异常2月。面色白，舌质红，苔白腻，脉细。尿常规蛋白(++)。诊断水肿，证属脾虚湿阻。二诊时浮肿消退，腹隆减轻，咽喉疼痛，舌红，苔白，脉弦数，尿蛋白(+)，红细胞(+)。三诊时水肿明显消退，腹部平软，尿蛋白(+)，红细胞(+)，面颊桃红，舌红，苔少，脉细数，诊断为肾精亏损，阴不制阳。

患者23岁，女性。每日早晨咯血数口，血色淡紫或淡红，胸部刺痛。左侧支气管扩张症，伴结核病灶已钙化。脉左细弦，舌红，苔中白。辨证为气阴两虚，肺络损伤。

患者年龄39岁，女性。主诉阵发性心悸、胸闷2个月。高血压病史2年，胆囊炎病史4年。面色褐，舌质红、粗糙，苔白、薄，脉虚、数。中医诊断为心赫依、高血压病、胆陈热、子宫肉痞。病因病机为赫依偏盛，累及心脏，赫依血相搏，赫依血运行受阻。

8岁女性患者，双下肢出血性皮疹2天，病程2天。主诉为双下肢出血性皮疹。舌质红，苔薄黄，脉数。紫癜（热伤血络）。病因病机为风热犯血、络伤血溢。面色正常，舌象红，脉数。关节无红肿，口渴，纳差。

患者年龄18岁，男性。主诉双足关节肿胀、疼痛、灼热不适半月。中医诊断痹证，证属营卫不和，风湿热邪蕴滞经脉，气血闭阻不通。舌象未提及，脉象未提及。病程半月。

患者49岁，男性。主诉右侧跖趾关节及内踝关节反复肿痛4年，本次发作加重10小时。中医病名浊瘀痹，证型湿浊瘀滞。病因病机为湿浊内生，瘀滞经脉。舌象澹胖有瘀斑、苔黄腻，脉象细弦。体征见右侧内踝及大跖趾关节红肿、皮温升高、皮下硬块。

杨某，男，6岁。主诉皮肤出现散在性紫红色斑点，持续不退。病程半年。中医病名：紫癜。证型：阴虚内热。病因病机：外感邪热，阳热过盛，内伤正气。舌质红，苔薄白，脉数。

20岁男性，发热、皮疹、四肢近端肌肉疼痛、乏力，病程5个月。肌痹，热毒炽盛、迫及营分、痹阻脉络。舌质红、苔薄黄，脉洪数有力。颜面、颈前、颈后、四肢近端伸侧红色皮疹，偶有瘙痒，吞咽困难，活动后胸闷、心悸、气喘。双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅲ-级。

患者右牙龈肿而木硬，破溃内翻，外腮穿溃，肿色紫，痛掣头项，已成岩症。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为牙龈肿痛，证型属肝胃火郁，病因病机为火郁气滞，热毒壅盛。病程长短未明确提及。

7岁男性，哮喘1月，夜间加重，端肩，大汗。肺蕴痰热，失其肃降。喘息急促，鼻煽轻度，双肺满布喘鸣音。舌象未提，脉象未提。

5岁男性，四肢躯干瘀癍，鼻衄，血肿，血小板0。全身皮肤紫癜，舌薄白苔上腭红紫有紫点，脉细数。气滞血瘀，血热妄行。

74岁女性，头部、双上肢不自主震颤10年，加重2年。右手不自主震颤呈搓丸状，右侧肢体肌张力高，启动困难，行走缓慢。舌质暗红，苔黄略腻，舌下脉络瘀滞，脉沉弦细。诊断为颤证，辨证为肝肾不足，痰瘀阻滞。

患者年龄55岁，男性。主诉左眼红痛生翳4天。病程4天。中医病名热毒炽盛。证型热毒炽盛。病因病机实热火毒炽盛，蒸于肝胆之经，灼于角膜。望诊眼睑严重痉挛，角膜浅层有小点状浸润，基质层盘状混浊，前房积脓，瞳孔小，对光反应消失。闻诊无特殊描述。问诊眼目剧痛，口干口苦，溲黄便结。切诊脉象弦数。

刘某，27岁，男性，窦性心动过速四年余。心悸、头晕、烦躁、口干。舌红苔少，脉细数微弦。辨证为阴虚火旺，肾水难制心火。夜间骨蒸烦躁难寐，口微苦，便微结，口渴欲饮，需冷饮4、5大杯水尚难解渴。心肝肾三脏阴虚火旺，子病及母，母病累子。

患者年龄16岁，男性。主诉精神疲困，食欲减退，大便胶黏不畅，恶心呕吐，大便闭结，小便溷浊而黄，巩膜黄染，神志昏迷，时而狂躁不安。中医病名急黄，证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色秽垢，巩膜及皮肤黄染，神志深度昏迷，时有躁扰，小腹硬满，尿液溷浊深黄，舌苔黄滑厚腻，脉象濡数，至数模煳不清。

女性，33岁，全身乏力、肝区疼痛、腹胀、腹泻、溏便、纳差、多梦，病程较长。中医病名属肝脾，证型为湿热（毒）内蕴，气阴两虚，气滞兼有湿热。望诊舌质正常，苔淡黄稍腻。闻诊未提及。问诊包括症状及既往肝炎病史。切诊脉中取、沉取均有力而滑。

患者男性，45岁。主诉颈椎病3年，项背疼痛，左肩胛灼热疼痛，两手臂麻痛，遇风寒疼痛加剧。舌质红，苔黄腻燥黄，脉滑。诊断为颈椎病，辨证为寒湿袭于经脉，郁久化热，经脉痹闭。

患者男性，45岁。主诉脑干出血7个月，下肢痿软不能站立，头沉重难以自举，背痛抽紧，右上肢沉重不遂，平衡感差，眼球震颤，视物不清，舌僵语謇，言语不清，涎水清稀，大便干燥。舌质暗红微紫，苔白厚且滑，脉弦数略滑。血压不稳。中医诊断为中风病中脏腑。病机为肝火偏旺，肝风内动，气血逆乱，痰瘀阻络（脑）。