患者,女,52岁,阵发性右上腹疼痛半年,加重伴恶心、发热二天。舌质澹红,舌苔黄腻,脉弦滑。体温37.7℃,胆囊区压痛明显,莫菲征阳性,腹肌紧张,拒按。B超示胆管扩张,其下段内有0.7cm×0.6cm强回声光团。诊断为胁痛、黄疸(湿热型)。证属湿热熏蒸,气滞瘀阻,胆失疏泄。患者,女,39岁,右上腹痛8个月,恶心厌油,右上腹痛引肩背,胃脘痞满,纳差厌油,恶心呕吐。舌质澹红,舌苔薄黄,脉弦细。体征示腹肌紧张,右上腹压痛,莫菲征阳性。B超示胆囊内可见数枚强回声光团。诊断为胁痛(气滞型)。患者,男,40岁,右胁疼痛五个月,寒战发热,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤。舌质红,舌苔黄厚燥,脉滑数。体温38.8℃,腹肌紧张,右上腹压痛,拒按,莫菲征阳性。B超示肝内胆管扩张,中段可见0.5cmx0.4cm强回声光团。诊断为胁痛(热毒燔炽型)。
胁痛黄疸湿热型湿热熏蒸
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患者男性,40岁。主诉阵发性右胁疼痛5个月,加重伴发热1天。胁痛拒按,腹胀满,寒战发热,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤。中医诊断胁痛(热毒炽盛型)。舌质稍红,舌苔黄厚,脉滑稍数。右上腹压痛,墨菲征阳性。肝内胆管扩张,见强回声光团。血常规示白细胞升高。
大便秘结小便黄赤胁痛热毒炽盛
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患者40岁,男性,右胁疼痛五个月,近日加重,拒按,腹胀满,寒战发热,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤。查体右上腹压痛,莫菲征阳性。B超示肝内胆管扩张,胆囊内未见结石回声,有强回声光团。白细胞升高,中性粒细胞比例高。中医诊断胁痛,热毒燔炽型。面色晦暗,舌质红,舌苔黄厚燥,脉滑数。腹肌紧张,右上腹压痛,拒按。声音低微,气味秽浊。病程五个月,病情反复。
胁痛湿热郁结热毒燔炽胆汁潴留
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患者52岁,男性。主诉目黄身黄如橘子色,头晕,少寐多梦,性情急躁,纳呆,大便秘结,小便黄赤。病程未明确。中医病名属黄疸,证型为湿热蕴结,热重于湿。望诊见目黄、身黄,舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊包括头晕、少寐多梦、性情急躁、纳呆、大便秘结、小便黄赤。切诊脉弦滑。
湿热蕴结大便秘结小便黄赤急性黄疸型肝炎
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患者46岁,男性。突发右上腹疼痛,向右肩背部反射,病程半年。胁痛。肝胆湿热。右上腹疼痛,胃脘痞满,口苦纳差,大便秘结,小便黄赤。舌质澹红,舌苔白厚腻。脉弦滑。右上腹压痛拒按,腹肌紧张,莫菲征阳性。B超示胆囊内强回声光团。
大便秘结小便黄赤胆石症肝胆湿热
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50岁男性,主诉身目尿黄、腹胀、纳差伴烦躁半个月,病程半个月。中医诊断肝厥,证属热毒内陷,心神被扰。舌质红绛,干燥乏津,苔黄厚发干,脉弦滑数。身目俱黄,胸腹胀满,恶心欲吐,全身乏力,心烦躁扰,纳差,耳鸣,大便秘结,小便黄赤。
湿热蕴结慢性重型肝炎热毒内陷心神被扰
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患者30岁,男性。身热,腹胀,恶心,食欲不佳,头昏倦怠,大便秘,小便黄赤,舌白苔,脉滑数,肝于肋下二横指,质软。中医诊断为黄疸之阳黄(湿热郁蒸)。湿热蕴结,郁蒸于肝胆,致胆汁外溢,出现黄疸。舌白苔,脉滑数,提示湿热内蕴。肝功能异常,丙氨酸氨基转移酶升高,黄疸指数升高。病程较长,症状反复,经治疗后逐步缓解。
湿热蕴结血清性肝炎黄疸腹胀
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患者男性,36岁。右上腹部及胁背胀痛,伴目黄、身黄、小便黄赤、大便秘结、呕吐酸苦、发热。病程3年,慢性胆囊炎并胆结石。中医病名胆胀。证属湿邪久伏,因饮酒过食肥甘助湿生热,内外合邪,湿热蕴结,胆腑不畅,胆汁外溢,肝胆气滞,胃失和降。望诊见舌红苔黄腻而燥。闻诊见呕吐酸苦。问诊见疼痛剧烈、发冷发热、大便秘结。切诊见脉弦滑而数。
湿热蕴结便秘胆胀肝胆气滞
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患者男性,36岁。主症为右上腹及胁背胀痛,伴目黄、身黄、小便黄赤、大便秘结。病程3年,慢性胆囊炎并胆石症。辨证为湿郁胆胀,病因病机为湿邪久伏,饮酒过食肥甘助湿生热,湿热蕴结,胆汁外溢,肝胆气滞。望诊见目黄、身黄;舌苔黄;脉数。问诊见右上腹及胁背剧痛,呕吐酸苦,大便秘结,小便短赤。切诊见脉数。
湿热蕴结便秘慢性胆囊炎胆石症
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女,右上腹疼痛1个月,加重1周。右胁胀痛,时如刀绞,牵肩彻背,口苦口干,腹满不食,嗳气频频,泛恶吞酸,大便秘结,小便黄赤,黄带,脉沉弦,舌边尖红、苔黄。急性病容,巩膜轻度黄染,右上腹压痛明显。胆石症,肝失条达,胆失疏泄,湿热蕴结,瘀积而成。
湿热蕴结胆石症肝气郁结瘀阻
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患者男性,46岁。主诉间断右上腹疼痛半年,加重1天。中医诊断胆胀,证属胆腑郁热,湿毒阻滞。主症包括右上腹疼痛、胃脘痞满、口苦纳差、大便秘结、小便黄赤。舌质红,舌苔黄白厚腻,脉弦滑。右上腹压痛拒按,腹肌紧张,墨菲征阳性。
大便秘结小便黄赤胆囊炎胆结石
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。病程多在6个月内。中医病名为水肿、肾风、溺血。证型为风水、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热内壅、下焦热盛。病因病机为风湿毒邪伤及肺脾肾三脏,风寒、风热、湿热、疮疡毒邪内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿少色赤、身发疮痍、发热、恶风、口干、胸闷、纳呆、泛恶、腹胀、便秘、腰酸腿软。切诊未提及。
湿热蕴结急性肾炎风水相搏湿毒浸淫
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余某,男,3个月。大便干结,小便黄赤,腹胀,食少纳差,夜汗多。舌红,舌苔白黄腻,指纹紫滞。中医病名耵耳,证型湿热内蕴肝胆,病因湿热未清,肝胆郁火上冲于耳。舌象舌红,舌苔白黄腻,指纹紫滞,脉象未提。病程3天。
黄疸型肝炎耵耳湿热内蕴肝胆郁火
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女,46岁,急性黄疸肝炎20天,目黄、皮肤黄、尿黄赤、纳差、呕吐、上腹痛、胸背痛、肝功能损害明显、口干苦、大便8天未解、精神差。舌红苔黄燥。湿热蕴蒸,胆汁外溢肌肤,湿热熏蒸胃浊上逆,脾运障碍,肝胆湿热气机不畅,湿热内盛,小便黄赤,湿热蕴结肠胃气机阻滞。肝胆湿热蕴结,郁滞不通。脉弦数。
便秘急性黄疸肝炎肝胆湿热黄疸
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郑某,47岁,右侧肢体瘫痪3天。形盛,面红赤,大便秘结,小便黄赤。舌红,苔薄白。脉弦滑。缺血性中风,证属风痰瘀血,闭阻脉络。病因病机为嗜食酒肉肥甘,致痰瘀互结,上犯脑脉,窍络失利。
湿热蕴结缺血性中风风痰瘀血闭阻脉络
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患者33岁女性,主诉经前1日小腹胀痛8个月。月经量多,色紫质稠,伴乳房胀、少腹隐痛、带下量多黄稠、口干烦躁、小便黄赤。妇科检查见阴道大量黄色分泌物,有异味。B超示子宫、附件未见异常,盆腔少量积液。舌质红,苔薄黄,脉弦。中医病名属痛经,证型为湿热蕴结,病因病机为湿热蕴于下焦,结于冲任、胞宫,致气血不畅,不通则痛。望诊见舌质红,苔薄黄;闻诊无特殊;问诊见带下量多、口干烦躁;切诊见脉弦。
湿热蕴结痛经气滞血瘀带下病
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皮肤病,舌质红,舌苔黄腻,脉数,病程慢性,瘙痒,皮损肥厚,局部湿润,脾虚湿滞,肝肾阴虚,心火过盛,肺胃湿热上蒸,气血失和,气滞血瘀
急性热证阴虚火旺营分热盛湿热内蕴
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患者年龄40岁,男性。视物模糊,眼前有黑影,右眼为甚,视力右0.3,左0.5。两目干涩、胀痛,胸胁胀满,口苦咽干,烦渴不欲饮,心烦失眠,大便秘结,小便黄赤。双眼底黄斑部充血水肿,右眼有渗出物,中心反射消失,黄斑区出血,血色鲜红。中医辨证为肝郁化火,湿热蕴结。舌象未提及,脉象未提及。
湿热蕴结大便秘结小便黄赤肝郁化火
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患者男性,42岁。右胁疼痛,时作时止,病程一年余。右胁疼痛,神疲乏力,小便黄赤,大便秘结。舌尖红,苔白腻。脉弦细。中医诊断胁痛。证型肝胆气滞,湿热蕴结。
湿热蕴结便秘慢性胆囊炎肝胆气滞
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患者男性,64岁。主诉中脘胀痛,饮食不香,嗳气不舒,病程4年。现症见面目俱黄,黑绿色,皮肤搔痒,上腹部包块坚硬拒按,恶心呕吐绿水,腹胀便秘,小便黄赤刺痛,舌质紫黯,苔黄腻而燥,脉弦滑。中医诊断为湿热蕴结,瘀阻成毒,壅滞中焦,胃失和降。病因病机为湿热内蕴,瘀毒壅阻,中焦气机不利。
湿热蕴结便秘胰腺头癌瘀阻成毒
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